1、医院基本情况调查表1、医院基本情况医院名称：隶属关系：部属部管 省属 地市 所属地区： 东部地区 中部地区 西部地区 填报人： 职务： 填报人联系电话：填报时间：2013 年 万元2014 年 万元开房床位数 信息化近 3 年投资2015 年 万元过去一年日平均门诊量现有信息化固定资产总额 万元过去一年出院病人量其中信息化硬件固定资产比例 %医生数量 最早开始信息系统建设时间医院基本数据护士数量医院信息化基本数据医院是否参加信息化建设评级是（评级机构 评级） 否2、医院信息化建设整体情况2.1 信息化建设组织机构和人员是否成立信息化建设领导机构 是 否信息化建设领导机构工作机制 定期召开工作会
2、议，有计划推进信息化建设根据信息化建设需要，随时召开工作会议信息化建设出现障碍或困难时的应急协调机制没有形成有效的工作机制信息化建设工作实施机构 信息中心 医院成立专职工作小组 挂靠其他部门医院信息中心定编工作人员数量 5 人以下 5-10 人 11-15 人 16-20 人 21-25 人 25 人以上信息中心信息技术专业人员比例 25%以下 25%-50% 50%-75% 75%-100%医院信息中心所属部门性质 职能部门 管理部门 后勤部门 其他 信息中心负责人专业技术背景 医学专业 信息技术专业 工商管理专业 卫生管理专业 其他 2.2 应用系统建设情况项目 现状 承建方医院管理信息系
3、统（HIS） 已建 新建 系统升级更新中 未建医院资源管理系统（ERP） 已建 新建 系统升级更新中 未建电子病历书写系统(EMR) 已建 新建 系统升级更新中 未建实验室系统（LIS） 已建 新建 系统升级更新中 未建影像传输系统（PACS） 已建 新建 系统升级更新中 未建放射建设报告系统（RIS） 已建 新建 系统升级更新中 未建办公自动化系统（OA） 已建 新建 系统升级更新中 未建医院领导决策系统（BI） 已建 新建 系统升级更新中 未建移动医护工作系统 已建 新建 系统升级更新中 未建医院门户网站 已建 新建 系统升级更新中 未建自助服务系统 已建 新建 系统升级更新中 未建远程会
4、诊系统 已建 新建 系统升级更新中 未建其他 已建 新建 系统升级更新中 未建2.3 基础设施与安全体系医院生产网络带宽 主干 M 桌面端 M医院接入互联网带宽 M医院是否开通面向公众的无线网络 是 否 拟建设 医院内外网安全策略全物理隔离 设立安全区 设立网闸进行数据单项交换 内外网融合其他 医院机房面积 平方米医院机房建设标准 国家标准 地方标准 医院自有标准 未依从标准 其他 是否有第三方托管数据中心服务 是 否 拟建设 服务器数量 30 台以下 3050 台 5070 台 7090 台 90 台以上 全院联网信息系统终端设备数量 台件（含 PC 工作站、移动 PDA、终端显示屏、读写卡
5、设备、自助设备等）存储总容量（剩余空间） T（ T）年数据增量 T核心系统是否通过等级保护测评 是 否 在建设中 是否有信息资源管理监控系统 是 否 在建设中 2.4 医院信息系统互联互通情况医院系统互联互通的最急需解决的难点是 软件架构 数据标准 接口技术 硬件标准 其他 医院系统互联互通的主要动力部门间业务协同需要 全院级系统整合需要 信息资源治理需要系统安全需要 其他 医院系统集成的主要形式 单点登录 界面集成 数据集成 医院系统集成的主要方式 总线架构集成 接口调用集成 单一系统建设 医院互联互通遵从的主导标准 国际标准 国内标准 地方标准 自建标准 医院互联互通的现状 信息单向流动
6、临床业务流程闭环 多系统双向交互 数据统一存储 是否依照卫生部基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0 版）（卫办综发201139 号）、WS/T447-2014 基于电子病历的医院信息平台技术规范建立了医院信息平台？回答是，请继续完成互联互通标准测评问卷。是 否医疗机构基本情况（请完善并确认）医疗机构情况日平均门诊量： 床位数量：信息部门名称： 信息部门行政级别：电子病历数据资源基本情况是否依照 2009 年卫生部印发的电子病历基本架构与数据标准 建立了基本内容架构规范的电子病历数据资源库： 是 否医院信息平台基本情况是否依照卫生部基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0
7、 版）（卫办综发201139 号）、WS XXX-2012 基于电子病历的医院信息平台技术规范建立了医院信息平台？ 是 否平台产品名称及版本： 平台软件著作权编号：平台开发商名称： 平台建成年月：平台开发商联系人： 联系电话：医院信息平台使用什么服务或消息中间件： 医院信息平台通过企业服务总线实现了哪些业务集成：2.1 数据集标准化建设情况2.1.1 电子病历基本数据集 第 1 部分：病历概要2.1.1.1 患者基本信息子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.1.2 基本健康信息子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.1.3 卫生事件摘要子集无此
8、数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.1.4 医疗费用记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.2 电子病历基本数据集 第 2 部分：门（急）诊病历2.1.2.1 门急诊病历子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.2.2 急诊留观病历子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.3 电子病历基本数据集 第 3 部分：门(急) 诊处方2.1.3.1 西药处方子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.3.2 中药处方子集（选测）无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准 无此业务2
9、.1.4 电子病历基本数据集 第 4 部分：检查检验记录2.1.4.1 检查记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.4.2 检验记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.5 电子病历基本数据集 第 5 部分：治疗处置-一般治疗处置记录2.1.5.1 治疗记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.5.2 一般手术记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.5.3 麻醉术前访视记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.5.4 麻醉记录子集无此数据 有且完全符合国家标准
10、有，部分符合国家标准2.1.5.5 麻醉术后访视记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.5.6 输血记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.6 电子病历基本数据集 第 6 部分：治疗处置-助产记录2.1.6.1 待产记录子集（选测）无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准 无此业务2.1.6.2 阴道分娩记录子集（选测）无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准 无此业务2.1.6.3 剖宫产手术记录子集（选测）无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准 无此业务2.1.7 电子病历基本数据集 第 7 部分
11、：护理-护理操作记录2.1.7.1 一般护理记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.7.2 病危（重）护理记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.7.3 手术护理记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.7.4 生命体征测量记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.7.5 出入量记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.7.6 高值耗材使用记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.8 电子病历基本数据集 第 8 部分：护理-护理评估与计
12、划2.1.8.1 入院评估记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.8.2 护理计划记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.8.3 出院评估与指导记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.9 电子病历基本数据集 第 9 部分：知情告知信息2.1.9.1 手术同意书子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.9.2 麻醉知情同意书子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.9.3 输血治疗同意书子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.9.4 特殊检查及特
13、殊治疗同意书子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.9.5 病危（重）通知书子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.9.6 其他知情同意书子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.10 电子病历基本数据集 第 10 部分：住院病案首页2.1.10.1 住院病案首页子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准 无此业务2.1.11 电子病历基本数据集 第 11 部分：中医住院病案首页2.1.11.1 中医住院病案首页子集（选测）无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准 无此业务2.1.12 电子病历基本
14、数据集 第 12 部分：入院记录2.1.12.1 入院记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.12.2 24h 内入出院记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.12.3 24h 内入院死亡记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13 电子病历基本数据集 第 13 部分：住院病程记录2.1.13.1 首次病程记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.2 日常病程记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.3 上级医师查房记录子集无此数据 有且完全符合国
15、家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.4 疑难病例讨论子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.5 交接班记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.6 转科记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.7 阶段小结子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.8 抢救记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.9 会诊记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.10 术前小结子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符
16、合国家标准2.1.13.11 术前讨论子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.12 术后首次病程记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.13 出院记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.14 死亡记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.13.15 死亡病例讨论记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.14 电子病历基本数据集 第 14 部分：住院医嘱2.1.14.1 住院医嘱子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.15
17、电子病历基本数据集 第 15 部分：出院小结2.1.15.1 出院小结子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.16 电子病历基本数据集 第 16 部分：转诊(院)记录2.1.16.1 转诊（院）记录子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.1.17 电子病历基本数据集 第 17 部分：医疗机构信息2.1.17.1 医疗机构信息子集无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2 共享文档标准化情况2.2.1 电子病历共享文档规范第 1 部分2.2.1.1 病历概要无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.2 电子病历共享文档
18、规范第 2 部分2.2.2.1 门（急）诊病历无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.3 电子病历共享文档规范第 3 部分2.2.3.1 急诊留观病历无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.4 电子病历共享文档规范第 4 部分2.2.4.1 西药处方无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.5 电子病历共享文档规范第 5 部分2.2.5.1 中药处方（选测）无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准 无此业务2.2.6 电子病历共享文档规范第 6 部分2.2.6.1 检查记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准
19、2.2.7 电子病历共享文档规范第 7 部分2.2.7.1 检验记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.8 电子病历共享文档规范第 8 部分2.2.8.1 治疗记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.9 电子病历共享文档规范第 9 部分2.2.9.1 一般手术记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.10 电子病历共享文档规范第 10 部分2.2.10.1 麻醉术前访视记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.11 电子病历共享文档规范第 11 部分2.2.11.1 麻醉记录无此数据 有且完全符合国家标
20、准 有，部分符合国家标准2.2.12 电子病历共享文档规范第 12 部分2.2.12.1 麻醉术后访视记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.13 电子病历共享文档规范第 13 部分2.2.13.1 输血记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.14 电子病历共享文档规范第 14 部分2.2.14.1 待产记录（选测）无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准 无此业务2.2.15 电子病历共享文档规范第 15 部分2.2.15.1 阴道分娩记录（选测）无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准 无此业务2.2.16 电子病历共
21、享文档规范第 16 部分2.2.16.1 剖宫产记录（选测）无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准 无此业务2.2.17 电子病历共享文档规范第 17 部分2.2.17.1 一般护理记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.18 电子病历共享文档规范第 18 部分2.2.18.1 病重（病危）护理记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.19 电子病历共享文档规范第 19 部分2.2.19.1 手术护理记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.20 电子病历共享文档规范第 20 部分2.2.20.1 生命体征测量记
22、录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.21 电子病历共享文档规范第 21 部分2.2.21.1 出入量记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.22 电子病历共享文档规范第 22 部分2.2.22.1 高值耗材使用记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.23 电子病历共享文档规范第 23 部分2.2.23.1 入院评估无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.24 电子病历共享文档规范第 24 部分2.2.24.1 护理计划无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.25 电子病历共享文档规
23、范第 25 部分2.2.25.1 出院评估与指导无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.26 电子病历共享文档规范第 26 部分2.2.26.1 手术知情同意书无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.27 电子病历共享文档规范第 27 部分2.2.27.1 麻醉知情同意书无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.28 电子病历共享文档规范第 28 部分2.2.28.1 输血治疗同意书无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.29 电子病历共享文档规范第 29 部分2.2.29.1 特殊检查及特殊治疗同意书无此数据 有且
24、完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.30 电子病历共享文档规范第 30 部分2.2.30.1 病危（重）通知书无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.31 电子病历共享文档规范第 31 部分2.2.31.1 其他知情告知同意书无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.32 电子病历共享文档规范第 32 部分2.2.32.1 住院病案首页无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.33 电子病历共享文档规范第 33 部分2.2.33.1 中医住院病案首页（选测）无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准 无此业务2.2.3
25、4 电子病历共享文档规范第 34 部分2.2.34.1 入院记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.35 电子病历共享文档规范第 35 部分2.2.35.1 24 小时内入出院记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.36 电子病历共享文档规范第 36 部分2.2.36.1 24 小时内入院死亡记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.37 电子病历共享文档规范第 37 部分2.2.37.1 住院病程记录首次病程记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.38 电子病历共享文档规范第 38 部分2.2.38
26、.1 住院病程记录日常病程记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.39 电子病历共享文档规范第 39 部分2.2.39.1 住院病程记录上级医师查房记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.40 电子病历共享文档规范第 40 部分2.2.40.1 住院病程记录疑难病例讨论记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.41 电子病历共享文档规范第 41 部分2.2.41.1 住院病程记录交接班记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.42 电子病历共享文档规范第 42 部分2.2.42.1 住院病程记录转科记录
27、无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.43 电子病历共享文档规范第 43 部分2.2.43.1 住院病程记录阶段小结无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.44 电子病历共享文档规范第 44 部分2.2.44.1 住院病程记录抢救记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.45 电子病历共享文档规范第 45 部分2.2.45.1 住院病程记录会诊记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.46 电子病历共享文档规范第 46 部分2.2.46.1 住院病程记录术前小结无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家
28、标准2.2.47 电子病历共享文档规范第 47 部分2.2.47.1 住院病程记录术前讨论无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.48 电子病历共享文档规范第 48 部分2.2.48.1 住院病程记录术后首次病程记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.49 电子病历共享文档规范第 49 部分2.2.49.1 住院病程记录出院记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.50 电子病历共享文档规范第 50 部分2.2.50.1 住院病程记录死亡记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.51 电子病历共享文档规范第
29、 51 部分2.2.51.1 住院病程记录死亡病例讨论记录无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.52 电子病历共享文档规范第 52 部分2.2.52.1 住院医嘱无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.53 电子病历共享文档规范第 53 部分2.2.53.1 出院小结无此数据 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准2.2.54 电子病历共享文档规范第 54 部分2.2.54.1 是否具有 2009 年卫生部印发的 电子病历基本架构与数据标准电子病历基本内容中的法定医学证明及报告有此文档 无此文档2.2.55.1 是否具有 2009 年卫生部印发的
30、电子病历基本架构与数据标准电子病历基本内容中的健康体检有此文档 无此文档3.1 技术架构情况3.1.1 信息整合方式3.1.1.1 数据层面整合：应用系统的数据库系统之间的数据交换和共享以及数据之间的映射转换应用层面整合：应用程序之间实时或异步交换信息和相互调用3.1.2 信息整合技术3.1.2.1非总线技术：包括单体系统技术、单体系统和点对点混合技术单体系统和总线混合技术总线技术：平台通过企业服务总线（ESB）或消息中间件实现服务注册、服务发布和服务适配3.1.3 信息资源库3.1.3.1 具备独立的电子病历共享文档库3.1.3.2 具备基于医院信息平台独立的临床信息数据库3.1.4 统一身
31、份认证及门户服务3.1.4.1 采用开放的软件标准协议3.1.4.2 支持代理认证方式3.1.4.3 支持 SSO 单点登录3.2 互联互通服务功能3.2.1 个人身份注册服务3.2.1.1 新增个人注册服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.1.2 个人信息更新服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.1.3 个人身份合并服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.1.4 个人基本信息查询服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.2 医疗卫生人员注册服务3.2.2.1 新增医护人员注册服务：无此服
32、务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.2.2 医护人员信息更新服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.2.3 医护人员信息查询服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.3 医疗卫生机构（科室）注册服务3.2.3.1 新增医疗卫生机构（科室）注册服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.3.2 医疗卫生机构（科室）信息更新服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.3.3 医疗卫生机构（科室）信息查询服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.4 电子病历档案服务
33、3.2.4.1 电子病历文档注册服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.4.2 电子病历文档检索服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.4.3 电子病历文档调阅服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.5 电子病历整合服务3.2.5.1 医嘱接收服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.5.2 医嘱查询服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.5.3 申请单接收服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.5.4 申请单查询服务：无此服务 有且完全符合
34、国家标准 有，部分符合国家标准3.2.6 与上级信息平台的基础交互服务3.2.6.1 医疗卫生人员注册服务调用：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.6.2 医疗卫生人员更新服务调用：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.6.3 医疗卫生机构（科室）注册服务调用：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.6.4 医疗卫生机构（科室）更新服务调用：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.6.5 个人身份注册服务调用：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.6.6 个人基本信息查询服务调用：无此服
35、务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.6.7 病历文档上传服务调用：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.6.8 病历数据检索服务调用：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.6.9 病历数据查询服务调用：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.7 就诊信息查询服务3.2.7.1 门诊就诊查询服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.7.2 病住院就诊查询服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.7.3 出院信息服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准
36、3.2.8 就诊信息接收服务3.2.8.1 门诊就诊登记服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.8.2 住院就诊登记服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.8.3 出院登记服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.9 术语、字典注册服务3.2.9.1 术语和字典注册服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.10 术语、字典注册服务3.2.10.1 注册、更新及版本管理调用：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.10.2 术语和字典映射服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有
37、，部分符合国家标准3.2.10.3 共享文档检索服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.10.4 共享文档获取服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.10.5 预约安排信息接收服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.10.6 预约安排信息查询服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.10.7 预约确认服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.2.10.8 预约查询服务：无此服务 有且完全符合国家标准 有，部分符合国家标准3.3 平台运行性能情况3.3.1 基础服务平均响应时
38、间3.3.1.1新增个人注册服务：从业务系统录入个人注册信息，在医院信息平台注册成功后返回给业务系统注册成功信息。查看从提交个人注册信息到返回注册成功信息的时间1 秒以内 1-3 秒 3-5 秒 5-10 秒 10 秒以上3.3.1.2 个人基本信息查询服务：（总记录 50 万以上）在业务系统输入查询条件，查看从提交查询信息到返回查询结果的时间。1 秒以内 1-3 秒 3-5 秒 5-10 秒 10 秒以上3.3.2 电子病历整合服务平均响应时间3.3.2.1 患者完成门诊就诊后，交费。查看从提交就诊信息到门诊结算完成的时间。1 秒以内 1-3 秒 3-5 秒 5-10 秒 10 秒以上3.3
39、.3 电子病历档案服务平均响应时间3.3.3.1电子病历文档注册服务：从业务系统提交电子病历信息，在医院信息平台生成共享文档，并进行注册，完成注册后将注册成功信息返回给业务系统。查看从生成单份共享文档到返回注册成功信息的时间1 秒以内 1-3 秒 3-5 秒 5-10 秒 10 秒以上3.3.3.2 电子病历文档调阅服务：打开一个已注册的电子病历文档的时间1 秒以内 1-3 秒 3-5 秒 5-10 秒 10 秒以上4.1 平台硬件基础设施情况评审内容：4.1.1 服务器设备4.1.1.1平台具备专用的集成服务器，数量 最低配置为：品牌型号：CPU：硬盘：网卡数量：（注明多少核多少颗）内存：冗
40、余电源：带宽：4.1.1.2集成服务器采用了哪些高可用技术：双机热备模式集群模式 主备模式无4.1.1.3医院信息平台具备独立的数据库服务器（物理机或虚拟形式），数量 最低配置为：品牌型号：CPU：硬盘：网卡数量：（注明多少核多少颗）内存：冗余电源：带宽：4.1.1.4数据库服务器（独立或非独立）采用了哪些高可用技术：双机热备模式集群模式 主备模式无4.1.1.5 集成服务器、应用服务器、数据库服务器是否采用了虚拟化及云计算技术：是 否4.1.1.6 集成服务器、应用服务器、数据库服务器等系统是否提供标准化的接口以支持监控和管理功能：是 否4.1.1.7 是否使用了统一的服务器管理软件或平台：
41、是 否评审内容：4.1.2 存储设备4.1.2.1存储设备最低配置：具有 RAID 级别且高速缓存=4GB 具有 RAID 级别且高速缓存4GB数量：实配容量：RAID 级别：（注明多少核多少颗）品牌型号：GB 最大容量：高速缓存：GBGB4.1.2.2 平台是否采用了 NAS 存储网络架构医院信息平台是否采用了 FCSAN 或者 IPSAN 存储网络架构4.1.2.3医院信息平台采用了哪些存储灾备能力：本地数据备份/恢复 异地数据备份/恢复 数据快照 其他 数据灾备恢复：RTO(恢复时间目标) RPO(恢复点目标) 4.1.2.4 医院信息平台是否具有离线存储能力：是 否4.1.2.5 医院
42、信息平台存储是否具有虚拟化能力：是 否4.1.2.6医院信息平台存储是否具有连续数据保护（CDP）能力：是，采用的技术： 否评审内容：4.1.3 网络设备4.1.3.1医院数据中心的网络设备包括：三层交换机VPN 网关防火墙其它 二层交换机路由器IDS/IPS4.1.3.2 网络设备是否满足稳定性要求，不因单设备或链路问题导致服务中断：支持设备级的冗余备份 支持链路级的冗余备份4.1.3.3 网络设备支持标准的 SNMP 协议并具有可管理性4.1.3.4 在安全性方面、数据流量方面、性能方面均具有监控和控制手段，可以进行远程管理和故障诊断4.1.3.5 医院数据中心的无线网络设备包括：无线网络
43、核心交换机无线网络接入交换机无线终端设备其它 4.2 网络及网络安全情况评审内容：4.2.1 网络带宽情况4.2.1.1 平台服务器接入带宽为： 万兆及以上 千兆 百兆4.2.1.2 医院临床业务系统网络带宽应满足大容量医学影像数据的传输，带宽 万兆及以上 千兆 百兆评审内容：4.2.2 接入域建设4.2.2.1 医院网络在物理上采用有线接入域 4.2.2.2 医院网络在物理上采用无线接入域，能够保证随时随地的无线业务终端的接入，接入覆盖率评审内容：4.2.3 网络安全4.2.3.1内、外网之间采用的隔离方式防火墙 IDS/IPS 网闸 其它: 4.2.3.2业务处理能力具备冗余空间具体措施：
44、4.2.3.3终端与服务器之间建立安全访问路径具体措施：4.2.3.4重要网段和其它网段之间有隔离措施具体措施：4.2.3.5 具有网络安全审计系统，用于监视并记录网络中的各类操作，分析网络中发生的安全事件4.2.3.6具有网络设备防护措施具体措施：4.2.3.7具有恶意代码防范措施具体措施：4.3 信息安全情况评审内容：4.3.1 环境安全4.3.1.1 有专业机房，机房的防磁、防尘、防水、防火、防雷、防静电及温控性能符合国家标准要求4.3.1.2 电源接地符合国家标准要求 （参考：GB/T 2887-2011）评审内容：4.3.2 应用安全4.3.2.1 系统软件和应用软件具有规范的用户授
45、权控制功能4.3.2.2 定期进行完全备份并有记录文档4.3.2.3 安全审计覆盖每个用户，对应用系统的重要事件进行审计4.3.2.4 具备软件容错能力4.3.2.5 有保留数据修改痕迹和访问控制功能4.3.2.6 支持 CA 认证评审内容：4.3.3 数据安全4.3.3.1 有安全、完善的数据库备份措施4.3.3.2 具有数据完整性保障（数据故障恢复）措施4.3.3.3 数据传输进行加密处理评审内容：4.3.4 隐私保护4.3.4.1 提供数据访问警示服务4.3.4.2 提供对电子病历进行患者匿名化处理4.3.4.3 提供许可指令管理服务4.3.4.4 提供数据保密等级服务4.3.4.5 支
46、持对关键个人健康档案信息（字段级、记录级、文件级）进行加密存储保护评审内容：4.3.5 管理安全4.3.5.1 有机房进出控制和监控系统4.3.5.2 建立了较健全的安全管理制度4.4 业务应用系统（生产系统）建设情况评审内容：4.4.1 临床服务系统建设情况4.4.1.1医院已建成并投入使用的临床服务系统包括： 门急诊挂号系统 分诊管理系统住院医生工作站电子化病历书写与管理系统合理用药管理系统医学影像系统手术麻醉管理系统输血管理系统心电管理系统病理管理系统移动查房系统（移动医生站）移动输液系统其它 门诊医生工作站住院病人入出转系统住院护士工作站临床检验系统超声/内镜管理系统临床路径管理系统重
47、症监护系统体检管理系统移动护理系统病历质控系统4.4.1.2 医院已建成并投入使用的临床服务系统承建商有 家。评审内容：4.4.2 医疗管理系统建设情况4.4.2.1医院已建成并投入使用的医疗管理系统包括： 门急诊收费系统护理管理系统 院感/传染病管理系统 病案管理系统医疗保险/新农合接口职业病管理系统接口其它住院收费系统医务管理系统科研教学管理系统导诊管理系统4.4.2.2 医院已建成并投入使用的医疗管理系统承建商有 家。评审内容：4.4.3 公共卫生管理系统建设情况4.4.3.1医院已建成并投入使用的运营管理系统包括： 人力资源管理系统 药品管理系统物资供应管理系统绩效管理系统其它财务管理
48、系统设备材料管理系统预算管理系统4.4.3.2 医院已建成并投入使用的运营管理系统承建商有 家。5.1 平台上的应用建设情况及利用情况评审内容：5.1.1 平台上的公众服务应用系统建设情况及利用情况5.1.1.1在公众服务应用方面，已建设的基于平台的应用系统共 个（请填写医院实际系统个数），包括：患者公众门户，应用情况 人次/日病人自助终端，应用情况 人次/日手机无线应用系统，应用情况 人次/日其它 注：勾选的系统不要求实际系统名称与所列系统名称完全一致，作用相似即可；不要求必须为独立系统，实现对应功能即可勾选。5.1.1.2病人自助终端，包括的功能：自助挂号 处方费用自助查询检验检查报告自助
49、打印 自助交费其它5.1.1.3患者公众门户，包括的功能：医院资料查询 网上预约挂号检验检查报告查询 就诊记录查询费用查询 其它5.1.1.4手机无线应用系统，包括的功能：短信预约挂号 短信回访APP 预约挂号 APP 检验检查结果查询其它评审内容：5.1.2 平台上的医疗服务应用系统建设情况及利用情况5.1.2.1在医疗服务应用方面，已建设的基于平台的应用系统共 个（请填写医院实际系统个数），包括：医疗一卡通，应用情况 人次/日临床辅助决策系统，应用情况 人次/日电子病历浏览器，应用情况 人次/日其它 注：勾选的系统不要求实际系统名称与所列系统名称完全一致，作用相似即可；不要求必须为独立系统，实现对应功能即可勾选。5.1.2.2提供医院运行、医疗质量与安全监测指标，具有：患者医疗质量与安全指标单病种质量监测指标重症医学质量监测指标合理用药监测指标评审内容：5.1.3 平台上的卫生管理应用系统建设情况及利用情况5.1.3.1提供管理辅助决策支持系统：门诊动态:实时候诊人次、已就诊人次，并提供预警分析。床位动态:床位开放床位情况、实际使用情况、空床数的比例分析。工作负荷:门急（住院）工作量趋势分析。患者负担:每门诊（住院）人均费用的趋势分析、占比分析、医生排名分析。工作效率:床位使用情况、周转次数、平均床日、平均住院日。5.2 平
