1、第一章 疾病概论Introduction to Disease,刘孟媛,第一节 健康和疾病的概念,健康（Health)： 健康不仅是没有疾病，而且要有健全的身心状态及社会适应能力。(state of complete well-being ) 疾病（Disease): 机体在一定条件和致病因素作用下，机体发生形态结构、功能代谢紊乱和（或）心理、社会适应的异常状态。,第二节 病因学概述,病因学(eteology)： 是研究疾病发生的原因和条件的科学。病因（cause）： 指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。,（一）生物性因素,（一）生物性因素 包括病原微生物（如细菌、病毒、真菌、立克次体
2、等）和寄生虫。致病作用主要与病原体致病力强弱与侵入宿主机体的数量、侵袭力、毒力以及它逃避或抵抗宿主攻击的能力有关。表现为传染过程,（二） 物理性因素,机械力 温度气压电流电离辐射,外伤、骨折冻伤、烧伤、中暑潜水员病电击伤放射伤,（三）化学因素,无机和有机化学毒物、药物,“反应停”儿童,（四）营养因素,各类必需或营养物质缺乏或过剩。,营养过剩,营养不良,（五）遗传因素,1.直接致病作用2.遗传易感性,舟舟，知名指挥家，出生于1978的愚人节。先天性愚型儿。智力只相当于几岁的小孩子。,（六）先天性因素,唇裂,无脑儿,损害正常胎儿发育的因素,(七）免疫因素,过敏反应（支气管哮喘、荨麻疹） 自身免疫性
3、疾病（全身性红斑狼疮、类风湿 ）免疫缺陷病,（八）社会、心理因素,应激性疾病、变态人格、身心疾病 紧张的工作,情绪反应,不良人际关系,二、发病学（Pathogenesis）,概念：是研究疾病发展规及转归机制的科学。一 机体稳态的紊乱,体温上升期；高温持续期； 体温下降期红线代表调定点动态曲线；黑线代表体温曲线,二 疾病过程中的因果转化,外伤大出血,心排出量,血压,交感神经兴奋,微血管收缩,组织缺血缺氧,毛细血管开放,微循环淤血,回心血量,三 疾病过程中损害与抗损害反应,四 疾病的经过和转归,1.潜伏期2.前驱期3.症状明显期4.转归期:完全康复 不完全康复 死亡,脑死亡(brain death
4、)标准:,不可逆性深昏迷，对外界刺激无反应自主呼吸停止瞳孔散大或固定颅神经反射消失5. 脑电波消失,传统死亡分为三个阶段：濒死期（临终状态）：患者脑干以上中枢神经处于深度抑制状态。体温下降、意识模糊、血压降低、心跳减弱和呼吸不规则等。临床死亡期：患者延髓以上中枢神经处于深度抑制状态。心跳呼吸停止，但在一定时间内（约5-6min）机体各组织仍进行微弱的代谢。若及时抢救，特别是突然死亡患者，往往可挽救其生命。生物学死亡期：机体所有活动全部停止。临床上出现尸冷、尸斑、尸僵并开始腐败。这是不可逆阶段。,五 衰老及其与疾病的关系,衰老：是指机体随年龄的增长而逐渐产生的一系列形 态结构和生理功能的退化过程。一）衰老时机体的变化：1神经系统 2内分泌系统 3免疫系统 4心血管系统 二）衰老与疾病三）衰老的原因与机制,Thank You !,
