1、-0-科 技 项 目 验 收 申 请 表项 目 编 号 ： 项 目 名 称 ： 完 成 单 位 ： （盖章）申请验收单位：申请验收日期：组织验收单位受理日期： 组织验收单位经办人：（签字）上海市闵行区科学技术委员会-1-填报说明一、 本表由项目申请单位填写，填写时必须内容真实，一式三份，盖章后报送闵行区科委科技项目科。二、 本计划任务书一律用 A4 纸打印，于左侧装订成册，各栏空格不够时，请自行加页，复印件亦要求 A4 纸。-2-闵行区科技项目验收申请材料目录 科技项目验收申请表 技术总结报告 技术检测报告 知识产权证明（专利受理或授权、软件著作权、集成电路布图设计等） 软件产品证书等 样品（
2、样机）实物照片 特殊行业生产销售许可批文或证书 用户报告 验收上年度及上月度财务报表 销售发票清单（开票日期、发票号、购货单位、金额、开票名称） 其它： -3-4-项 目名 称起始时间 终止时间单位名称联 系 人 移动电话邮政编码 固定电话联系地址申请验收单位 申请验收日期技术考核指标 经济考核指标 -5-项目完成情况及主要技术性能指标 -6-经济指标完成情况及前景 -7-项目执行期内获得的专利、标准、发表的论文及专著等-8-闵行区科技项目经费使用决算表 （金额单位：万元）支出项目 决算金额 备注一、直接费用1、材料费2、人工费3、设备费4、测试化验与加工费5、专家咨询费6、文献和知识产权事务费7、会务费8、其他直接费用二、间接费用1、现有仪器设备使用费2、房屋占用费3、直接管理人员费用4、其他间接费用三、协作研究支出费用总计-9-申 请 验 收 单 位 意 见负 责 人：单位公章：日 期：区 科 委 科 技 项 目 管 理 部 门 意 见负 责 人 ：日 期 ：
