1、 CCU 病人入室标准 1 、急性冠脉综合征:包括急性心肌梗死及不稳定型不稳定心绞痛;突发持久的胸骨后剧烈疼痛或不伴有发热 ,恶心,呕吐, 心律失常,特征性心电图改变(ST 抬高,病理性 Q 波,T 波倒置) ,血清心肌酶谱升高。2 、严重心律失常:a.持久的(12 小时以上)或并发于器质性心脏病的阵发性室上性心动过速,快速房颤或房扑(心室率180bpm)并已有血压下降趋势。b.阵发性室性心动过速c.房室传导阻滞 2 度 2 型以上或高度窦房阻滞,已有血压下降或有短暂昏厥发作者d.心脏聚停:意识突然丧失,大动脉搏动消失,无心音无血压,瞳孔散大,呼吸相继停止,全身呈现苍白或紫绀及阿-斯综合症,心
2、电图出现心室颤动,心室停搏,无脉性电动3、心源性休克:心脏各原因导致泵衰竭,引起的急性循环功能不全,表现为烦躁不安,皮肤苍白紫绀,肢断湿冷,动脉血压收缩压低于80mmHg 或虽未降至 80mmHg 但脉压小于 20mmHg.4、高血压危象:血压急剧升高,一般舒张压120mmHg,表现为恶心,呕吐,呼吸短促,胸痛,头痛,腹痛,视物模糊,精神状态改变,局灶神经体征,3-4 级视网膜病变,肺部罗音,心脏第三心音和脉搏短促.5、主动脉夹层:表现为严重的胸痛和/或背痛,疼痛为突然发生并达最严重程度,疼痛常为撕裂样或穿刺样,常伴有持续较高的血压.6、急性左心衰竭:突然发生较严重的呼吸困难,端坐呼吸,烦躁不
3、安,大汉,紫绀,咯大量粉红色泡沫痰,两肺可闻及多量小湿罗音,心脏听诊常可闻及奔马律.7、心血管介入治疗术后。CCU 病人出室标准 1、急性心肌梗死患者病情稳定一周以上,且无并发症发生.2、快速性心律失常转为窦性心律持续 24 小时以上且血压稳定 48 小时以上,房室传导阻滞消失或至 2 度以下,心室率50bpm 稳定 48小时以上,或安置起搏器后起搏器运行正常者.3、心源性休克,停用升压药物 12-24 小时,血压维持在正常水平,末梢循环改善,每小时尿量超过 20ml.一般状况好转。4、高血压危象:经治疗后血压下降至 140/90mmHg,恶心,呕吐,头晕等临床症状减轻或消失.5、主动脉夹层:胸背部痛减轻或消失,血压下降至 140/90mmHg 以下,病情相对稳定.6、心功能不全/左心衰竭:呼吸困难症状改善,肺部罗音明显减少或消失,心率减慢,一般情况平稳,可以平卧休息.7、心血管介入治疗术后经过观察病情缓解,生命体征稳定。