收藏 分享(赏)

转科记录与转入记录的书写要求.doc

上传人:精品资料 文档编号:9598745 上传时间:2019-08-17 格式:DOC 页数:1 大小:26KB
下载 相关 举报
转科记录与转入记录的书写要求.doc_第1页
第1页 / 共1页
亲,该文档总共1页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

转科记录与转入记录的书写要求转科记录是指患者住院期间需要转科时,经转入科室医师会诊并同意接收后,由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外);转入记录由转入科室医师于患者转入后 24 小时内完成。转科记录紧接病程记录后书写,不另专页,但需在横行适中位置标明“转科记录” 。转入记录应另立专页,并在横线适中位置标明“转入记录” ,转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期,转出、转入科室,患者姓名、性别、年 龄、主 诉 、入院情况、入院 诊断、 诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 企业管理 > 管理学资料

本站链接:文库   一言   我酷   合作


客服QQ:2549714901微博号:道客多多官方知乎号:道客多多

经营许可证编号: 粤ICP备2021046453号世界地图

道客多多©版权所有2020-2025营业执照举报