1、门(急)诊护理质量评价标准科室 检查日期 检查者 得分 项 目 评价标准标准分扣 分 标 准 扣分原因 得分1.护士仪表端庄,衣、裤、帽、鞋按规定着装。 (3)2.不佩戴夸张首饰,淡妆,头发前不遮眉后不过肩。 (2)3.胸卡佩戴符合要求。 (2)护士礼仪10分4.态度和蔼,热情接待,礼貌招呼,言举文明。 (3)10分一人一处不符全项不得分。1.各种工作制度健全,岗位职责明确。 (5)2.每月有业务学习。 (5)3.护士在岗在位,外出有去向。外出时,向值班护士通报去向。 (10)4.工作间不准吸烟、吃东西、闲谈及喧闹,不看医疗以外的书刊。 (3)劳动纪律工作制度27分5.做到“ 四轻 ”(走路轻
2、、说话轻、关门轻、操作轻)。 (4)27分记录少一次扣2分。回答不全扣2分。一人脱岗不得分。其他一人一处不符全项不得分。1.各家具、器械、设备、照明等无故障,及时维修,卫生符合要求。 (4)2.氧气车、平车、轮椅、送物车等清洁,运转灵活。 (4)3.氧气筒有标志,氧气筒“空” 、 “满”分放。 (4)4.绿色安全通道畅通。危险地段(或区域)有警示牌。(5)基础设施要求20分5.铺好备用床,床单位平整、干燥、无血迹和无杂物。(3)20分各种设施损坏不及时维修扣2分。绿色安全通道不通畅扣5分。无标志扣2分。冰箱有私人物品不得分。1.有分诊登记,分诊正确,及时分流和合理安排病人诊治。(2)2.认真填
3、写初诊登记表,项目齐全,字迹清楚,签全名。(2)3.急重症者急收入院时要有护士护送。 (2)4.留观察病人有交接班,对卧床病人要落实基础护理。(2)急诊病人管理10分5.抢救病人各种记录准确、及时、不漏项。 (2)10分急诊秩序不良不得分。护士回答不全每处扣1分。留观病人一处不符扣1分。有关记录一处不符扣1分。1.各种急救仪器、药品及物品配备齐全,性能良好,摆放有序,标识醒目,随时可用。 (5)2.抢救物品有专人管理,检查、交接有记录,抢救物品完好率100%。 (5)3.抢救车管理符合规范。 (10)急救物品管理23分4.急救药品、器械不可外借(特殊情况除外) 。 (3)23分抢救车不符按抢救车管理扣分。抢救仪器不能使用或不到位不得分。其他一处不符扣1分。1.护士熟悉各种急症抢救程序,有抢救流程图或表。 (3)2.护士掌握各种抢救仪器的性能及使用方法。 (2)3.护士掌握抢救药物剂量、作用、用法和不良反应。 (2)急救技能10分 4.按要求执行医嘱,因抢救病人执行口头医嘱时,护士应复述一遍后方可执行,并保留安瓿经两人核对后弃去和及时补记。 (3)10分护士回答不全扣1分。护士操作技能不熟练扣2分。护士不清楚口头医嘱的规定不得分。注:85 分为合格