1、赤芍中药名，功能：行瘀、止痛、凉血、消肿。主治：治瘀滞经闭、疝瘕积聚、腹痛、胁痛、衄血、血痢、肠风下血、目赤、痈肿、跌扑损伤。性味及功能【性味归经】苦，微寒。归肝经。【功能主治】清热凉血，散瘀止痛。用于温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，症瘕腹痛，跌扑损伤，痈肿疮疡。【用法用量】 6 12g 。【注意】不宜与藜芦同用。【贮藏】置通风干燥处。【备注】 （1）赤芍能清血分实热，散瘀血留滞。本品功能与丹皮相近，故常与丹皮相须为用。但丹皮清热凉血的作用较佳，既能清血分实热，又能治阴虚发热；而赤芍只能用于血分实热，以活血散瘀见长。【药 名】：赤芍【拼 音】：chishao【英文名】：red
2、 paeony root【来 源】：为双子叶植物药毛茛科植物芍药(野生种) 、草芍药、川赤芍等的根。【功 效】：行瘀，止痛，凉血，消肿。【主 治】：治瘀滞经闭，疝瘕积聚，腹痛，胁痛，衄血，血痢，肠风下血，目赤，痈肿。临床应用1. 用于温热病，热入营血、发热、舌绛、身发斑疹，以及血热妄行等。配生地、牡丹皮等，2. 用于经闭，跌打损伤，疮痈肿毒等气血瘀滞证。配川芎、当归、桃仁、红花等，可用于经闭及跌扑损伤；配当归、金银花、甘草等，可用于疮痈肿毒性味归经酸、苦，凉。本经：“味苦，平。 ”吴普本草：“桐君：甘，无毒。歧伯：咸。李氏：小寒。雷公：酸。 ”别录：“酸，平微寒，有小毒。 ”本草衍义：“味涩苦
3、。 ”入肝、脾经。 珍珠囊：“足太阴脾经。 ” 汤液本草：“入手足太阴经。 ” 本草经疏：“手足太阴引经药，入肝、脾血分。 ” 药品化义：“入肝、小肠 二经。 ” 本草经解：“入心与小肠。 ”现代研究主要成分：赤芍中含芍药甙（Paeoniflorin） 、芍药内酯甙（Albiflorin） 、氧化芍药甙（Oxypaeo- niflorin） 、苯甲酰芍药甙（Benzoylpaeoniflorin） 、芍药吉酮（Paeoniflorigenone） 、芍药新甙（Lactiflor- in） 、胡萝卜甙（Daucosterol ） 亦含有赤芍精（d-儿茶精, d-Catechin）及没食子鞣质（G
4、allotannin ） ， 并分离出苯甲酸（Benzoic acid） 尚含挥发油、脂肪油、树脂、糖、淀粉、黏液质、蛋白质等研究表明:赤芍精对高黏滞血冠心病患者有改变血液流变性的作用, 可使全血黏度比及红细胞电泳时间降低 赤芍能通过影响钙代谢， 调节 TXA2/PGI2 平衡抗动脉粥样硬化实验性动物粥样硬化家兔喂饲赤芍浸膏能显著升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C ）和亚组分组（HDL3-C）, 明显降低总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C ）和极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）水平， 使高血脂引起的 TXA2/PGI2 比值改变趋于平衡, 并能降低血浆脂质过氧化物（LPO）
5、 、动脉壁脂质、钙和 磷脂及主动脉斑面积其作用强于钙通道阻滞剂家兔口服草芍药煎剂， 血糖可暂时升高, 以 0。51 小时为高峰， 旋即下降, 至56 小时后恢复正常芍药甙对切开豚鼠气管、机械刺激气管黏膜引起的咳嗽均无镇咳作用；对小白鼠尿量分泌无影响， 而 FM100 则有显著的抗利尿作用此外, 变叶芍药根的水 -醇提取物， 有显著的镇静作用及某些止痛效果, 还能轻度提高胃液的酸度；可用于改进食欲、消化机能及某些神经疾患用量及禁忌【用法用量】：内服：煎汤，1.53 钱；或入丸、散。【用药忌宜】：血虚者慎服。本草经集注：“须( 一作雷)丸为之使。恶石斛、芒硝。畏消石、鳖甲、小蓟，反藜芦。 ”本草衍
6、义：“ 血虚寒人，禁此一物。 ”本草经疏：“赤芍药破血，故凡一切血虚病，及 泄泻，产后恶露已行、少腹痛已止，痈疽已溃，并不宜服。 ”名称详解【别 名】：木芍药(崔豹古今注)、红芍药( 圣济总录 )、赤芍(药品化义) 、臭牡丹根(青海药材)。原植物草芍药(崔豹古今注)又名：山芍药、卵叶芍药、参幌子、野芍药。 川赤芍又名：毛果赤芍【处方名】：赤芍、赤芍药、炒赤芍处方中写赤芍、赤芍药指生赤芍，为原药材去杂质，刮去粗皮，晒干，润透切片生用入药者。炒赤芍为赤芍片用文火炒至黄色，略见焦斑摊晾，然后入药者。【商品名】：北赤芍：又名赤芍、赤芍药、草芍药。为植物赤芍和卵叶赤芍的根。主产于我国东北和内蒙古等地。其
7、中以多伦产者品质最优。多伦赤芍：为内蒙古多伦地区产的北赤芍。产量大，品质优，全国销售并且出口。京赤芍：为产于北京近郊西山一带的北赤芍。西赤芍：又名西芍药、川赤芍。为植物川赤芍(毛果赤芍) 的根。主产于四川西昌、甘孜、凉山、阿坝等地。此外，云南、贵州亦产。其中以西昌产者为最优。原皮赤芍：为赤芍药未刮去外皮者。刮皮赤芍：为赤芍药已刮去外皮者。以上商品以根条粗长、质松(俗称糟皮粉渣)者为佳。药方选录1、治疗赤痢多腹痛不可忍：赤芍药二两 黄柏二两（以蜜拌合涂炙令尽 锉） 上药 捣筛为散 每服三钱 以淡浆水一中盏 煎至五分 去滓 不计时候稍热服 （太平圣惠方赤芍药散）2治疗血痢腹痛：赤芍药、黄柏（去粗皮
8、 炙） 、地榆各一两上三味捣筛 每服五钱匕 以浆水一盏 煎至七分 去滓 不拘时温服 （圣济总录芍药汤）3治疗五淋：赤芍药一两 槟榔一个（面裹煨） 上为末 每服一钱 水煎 空心服 （博济方 ）4治疗急性乳腺炎：赤芍一至二两 生甘草二钱水煎服如发热加黄芩 另用白蔹根、食盐少许捣敷患处 （单方验方调查资料选编 ）5治疗妇人血崩不止、赤白带下：香附子、赤芍药上等份 为末 盐一捻 水二盏 煎至一盏 去渣服 食前 1 （ 太平圣惠方如神散）药用价值赤芍的主要功效去瘀，止痛，凉血，消肿。治瘀滞经闭，疝瘕积聚，腹痛，胁痛，衄血，血痢，肠风下血，目赤，痈肿。本经：主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小
9、便，益气。别录：通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消痈肿，时行寒热，中恶腹痛，腰痛。药性论：治肺邪气，腹中疞痛，血气积聚，通宣脏腑拥气，治邪痛败血，主时疾骨热，强五脏，补肾气，治心腹坚胀，妇人血闭不通，消瘀血，能蚀脓。日华子本草：治风补劳，主女人一切病并产前后诸疾，通月水，退热除烦，益气，天行热疾，瘟瘴惊狂，妇人血运，及肠风泻血；痔瘘、发背、疮疥，头痛，明目，目赤，胬肉。开宝本草：别本注云，利小便，下气。滇南本草：泻脾火，降气，行血，破瘀，散血块，止腹痛，退血热，攻痈疮，治疥癞。药品化义：泻肝火。赤芍的药用1、抗血栓形成作用，赤芍煎剂 15-20g(生药)/kg 给大鼠灌胃
10、，使血栓形成时间明显延长,长度缩短，重量减轻；凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶时间延长, 优球蛋白溶解时间缩短，表明对血凝有显著抑制作用。赤芍提取液 125-250mg(生药)/ml,除使凝血酶原时间、部分凝血活酶时间明显延长外，250mg（生药） /ml 也明显抑制凝血酶凝集牛纤维蛋白原，在 5001000mg/ml 时均完全不凝。此外能激活纤溶酶原，使凝固的纤维蛋白溶解,因此赤芍通过抑制凝血酶和激活纤溶酶原而发挥抗血栓作用。赤芍精（d-儿茶精，d-catechin）200mg/ 只灌服，每日 1 次, 连续 46 日，使高脂饲料饲养的大鼠血小板聚集时间，血小板血栓形成时间和血栓形成时间显著
11、延长，血栓长度和湿重显著低于对照组。赤芍精对高粘滞血冠心病患者也有改善血液流变性作用，使中、低切速下全血粘度降低，红细胞电泳时间延长，血小板聚集性降低，草芍药浸膏片能使肺原性心脏病患者的全血粘度、血浆粘度和血细胞比容明显降低。2抗血小板聚集作用赤芍提取物在体外对肾上腺素、二磷酸腺苷（ADP） 、烙铁头蛇毒（TMVA）和花生四烯酸（ AA）诱导的血小板聚集均有显著抑制作用，并使血小板粘附与血小板第三因子活性降低，血小板内 cAMP 含量升高。赤芍成分及其衍生物 801、802在 5l0-45l0-3ml/L 时对 ADP 和胶原诱导的兔血小板聚集均有明显抑制作用，其中 802作用最强，对 ADP
12、 诱导的血小板聚集尚有解聚作用。3 药的抗血小板聚集作用与降低大鼠肝线粒体氧耗量、呼吸控制率和减少磷/氧（P/O）比值等作用颇为一致，表明 3 药的抗血小板作用与干扰血小板的能量代谢有关。赤芍精抑制兔富血小板血浆（PRP）与 AA 孵育时血栓烷 A2（TXA2 ）样物质的生物合成，使其生成物对兔主动脉条的收缩幅度显著降低，表明赤芍精抑制血小板聚集与对抗 TXA2 的促聚集作用有关。给冠心病心绞痛患者静滴赤芍精可使扩大聚集型血小板的百分数与聚集数显著减少，表明能使增高的血小板表面活性和聚集性明显降低。上述实验表明，赤芍抑制血小板聚集的机制可能与干扰血小板的能量代谢，抑制 TXA2 的生物合成及提
13、高血小板内 cAMP 含量等有关。3降血脂和抗动脉硬化作用赤芍浸膏片 5g（生药） /kg，每日服 1 次，连用 10-15 星期，使高脂血兔的血浆总胆固醇（Tch）, 三酰甘油（TG ） ，低密度脂蛋白胆固醇（LDL- Ch） 、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-Ch ）显著降低；高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-Ch）及HDL2-Ch 显著高于对照组；Tch/HDL- Ch,Tch/HDL2-Ch,LDL-Ch/HDL-Ch 和 LDL-Ch/HDL2-Ch 比值显著降低，同时使高脂血症所致血栓烷 A2/前列环素（TXA2/PGI2 ）比值趋于正常。此外并可降低血浆过氧化脂质（LPO） ，动脉壁
14、脂质、钙和磷脂及主动脉斑块面积。赤芍抗动脉硬化的机制可能与改善脂蛋白组分比值、降低血浆过氧化脂质、减少钙沉积于动脉壁，抑制血小板聚集，调节 TXA2/PGI2 平衡和激活腺苷酸环化酶而增加动脉壁内 cAMP 浓度等有关。4对心血管系统的影响赤芍（草芍药）煎剂对离体蟾蜍心脏和家兔在位心脏，小剂量（l：0.5，0.05ml）轻度抑制，使心率减慢，搏出量减少；大剂量（1：0.5，0.15ml ）明显抑制，并有传导阻滞。血管灌流使蟾蜍内脏、后肢和离体兔耳血管轻度扩张。以 0.2%赤芍注射液灌流大鼠离体心脏，使冠脉流量增加 28.4%。给麻醉犬动脉注射也使冠脉流量增加，静脉注射除增加冠脉流量外，也使外周
15、阻力降低，血压下降；这些作用不受利血平预处理影响，可能为直接作用。给小鼠腹腔注射赤芍注射液，使心肌 86Rb 摄取量增加，表明使心肌营养血流量增加，此作用可被普萘洛尔抑制，表明与 -受体有关。对大鼠烫伤后早期出现的心脏功能降低，赤芍注射液 10g（生药）/kg 灌胃，有一定缓解和改善作用。赤芍注射液 1g/kg 肌内注射，对实验性肺动脉高压兔有治疗和预防作用，使肺血管扩张、肺血流改善、肺动脉压降低，心输出量增加，心功能改善。赤芍注射液对肺源性心脏病患者也有扩张肺血管，降低肺动脉压和肺血管阻力，增加心输出量，改善右心功能和血液流变性等作用。草芍药浸膏片对肺源性心脏病患者也有相似作用。赤芍注射液
16、40g（生药）/kg 和 80g（生药）/kg 腹腔注射，明显延长小鼠常压缺氧的存活时间。8g/kg 静脉注射对脑垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血有明显保护作用。40g/kg 灌胃，也能延长小鼠减压缺氧的存活时间。5、抗肿瘤作用赤芍正丁醇提取物（赤芍 D）12g/kg 腹腔注射，对小鼠S180 实体瘤的抑制率为 31%-49%。赤芍水提取物（赤芍 A）或 70%乙醇提取物（赤芍 C）单用对 S180 实体瘤无明显作用 ,当与阈下剂量的环磷酰胺合用时则有明显抑制作用；赤芍 A、C 对 615 小鼠白血病无明显作用，而与小剂量甲氨蝶呤合用时，可显著延长 615白血病小鼠的生存时间。肿瘤组织中的 cA
17、MP 含量明显低于正常组织，赤芍 A、C 、D 可分别增加 S180 实体瘤、S180 腹水癌或 Lewis 肺癌组织中的 cAMP 水平，此作用可能与抗癌或抗癌增效作用有关。S180 实体瘤小鼠的血浆纤维蛋白含量比正常高 2-3 倍，赤芍A2g/kg 腹腔注射，可使其明显降低，此作用也可能与抗癌增效有关。赤芍 A 或 C 单用促进 Lewis 肺癌自发性转移，小剂量环磷酰胺也无明显影响，但与赤芍 A 合用可显著减少此肺转移。6保肝作用赤芍注射液 3.3mg/ml，1.67mg/ml 和 0.7mg/ml，对体外培养肝细胞的DNA 合成有明显促进作用，对肝细胞再生和肝功能恢复有良好影响。赤芍注
18、射液 3.75g/kg静脉注射，对 D-半乳糖胺所致大鼠肝损伤有明显保护作用，使动物存活率增加，肝脏萎缩与丙氨酸转氨酶明显低于对照组，FN（单核- 巨噬细胞系统的主要调理素）高于对照组。保肝机制可能是提高大鼠血浆纤维联结蛋白（PFN）的水平，从而增强网状内皮系统的吞噬功能和加强调理素活性，以保护肝细胞，防止肝脏免疫损伤和促进肝细胞再生。赤芍801，24mg/kg 腹腔注射，每日 1 次，连续 2 星期，对大鼠肝脏和心脏羧基酯酶（CEase）活性均有明显诱导作用，此作用有促进体内水解过程，促进体内毒物排泄的作用。d-儿茶精 100mg/kg 或 50mg/kg 腹腔注射，对乙醇诱导的小鼠肝线粒体
19、急性损伤有保护作用，能降低模型动物肝线粒体膜脂质流动性，增加肝线粒体还原型谷脸甘肽（GSH）含量，降低 Ca 叶+摄取和脂质过氧化物生成，通过对抗乙醇的毒素作用，缓解肝线粒体膜结构的急性损伤。7其他作用赤芍成分没食子酸的衍生物没食子酸丙酯具有清除氧自由基的能力，能明显抑制硫酸亚铁和维生素 C 等诱导的线粒体肿胀和脂质过氧化反应，可保护线粒体结构和功能的正常。赤芍对正常离体豚鼠回肠无明显作用，但能解除乙酰胆碱所致肠痉挛。赤芍正丁醇提取物 3g/kg 皮下注射可促进网状内皮系统的吞噬功能，增加肝脏重量，对溶血素生成与迟发型超敏反应无明显影响。川赤芍提取物对 -羟基-甲基戊二酸辅酶 A 和钙离子通道
20、阻滞剂受体有显著抑制作用。赤芍在体外对痢疾杆菌、伤寒杆菌和溶血性链球菌有较强抑制作用。草芍药煎剂灌胃，可使家兔血糖暂时升高，窄叶芍药水-醇提取物有显著镇静和一定的镇痛作用，还能提高胃液的酸度，增进食欲和消化功能。赤芍的药用价值赤芍药能行瘀、止痛、凉血、消肿。治月经不调、闭经，可取赤芍 12 克，当归 12 克，熟地 12 克，川芎 6 克，水煎服。治乳腺炎，可取赤芍 100 克，生甘草 50 克，水煎服，每天 1 剂，分 2 次服。此外，治黄褐斑，还可用芍药花 30 克，杏仁 30 克，白芷 30 克，白僵蚕 30 克，冬瓜子 60 克，共研极细末，每次 5 克，加水调成糊状，敷面 10 分钟，每晚1 次，有洁面祛斑的作用。
