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01考点串讲-基础护理(一).doc

上传人:精品资料 文档编号:9159269 上传时间:2019-07-26 格式:DOC 页数:10 大小:393KB
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资源描述

1、1.不利于患者抓住交谈主题的是 A.事先了解患者资料B.准备交谈提纲C.从主诉开始引导话题D.解释患者的提问E.随意提出新话题【答案】:E 【解析】:考查收集资料的方法中交谈。交谈时引导病人抓住交谈的主题:护士应事先了解病人的资料,准备交谈提纲,按顺序引导病人交谈,先从主诉、一般资料开始,再引向过去健康状况及心理、社会情况等;病人叙述时,要注意倾听,不要随意打断或提出新的话题,要有意识地引导病人抓住主题,对病人的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反应,如点头、微笑等;交谈完毕,应对所交谈内容作一小结,并征求病人的意见,向病人致谢。2.某患者是一名普外科病人,以下护士为其制定的护理目标描

2、述不完整的是 A.患者 1 周内能下床活动B.患者 3 周内体重增长 0.5kgC.患者 1 周内学会皮下注射胰岛素D.患者 2 周内借助支撑物下床活动E.患者能下床活动【答案】:E 【解析】:目标的陈述由四个部分组成:主语、谓语、行为标准、条件状语。其中主语指护理对象;谓语指护理对象能够完成的行为,此行为必须是能够观察、可测量的;行为标准指护理对象完成此行为的程度,包括时间、距离、速度、次数等;条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件,如在护士的指导下、借助支撑物等。E 不完整缺少行为标准、条件状语。3.门诊护士安排候诊和就诊时,错误的是 A.开诊前,检查候诊环境,备齐各种检查器械B.开诊

3、后,按挂号顺序安排就诊C.根据医嘱测量生命体征,并记录于门诊病案上D.如遇高热可送急诊室处理E.年老体弱者适当安排提前就诊【答案】:C 【解析】:应根据病情测量生命体征,并记录于门诊病案上。4.下列属于急诊就诊对象的有 A.需复诊的患者B.意外情况危及生命者C.本科室人员D.怀疑有传染病的患者E.患者有急事希望迅速就诊者【答案】:B 【解析】:考查门诊部中急诊的护理工作。5.某患者浅度烧伤约 20%,深度烧伤约 10%,护士使用 PIO 格式进行护理记录,期中“I”指的是 A.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施E.护理效果【答案】:D 【解析】:考查护理病案书写。护理记录单可采用 PIO

4、 格式进行记录,其中 P 表示病人的健康问题,I 表示针对病人的健康问题所采取的护理措施,O 表示经过护理后的效果。6.李某是一名 ICU 的护士,她在护理病人时正确的程序步骤是 A.评估、诊断、计划、实施、评价B.评估、计划、诊断、实施、评价C.诊断、评估、计划、实施、评价D.评价、实施、诊断、计划、评估E.诊断、计划、评估、实施、评价【答案】:A 【解析】:记忆性题目。考查“护理程序的概念”知识点,需掌握。7.小李是肾内科的一名护士,她正在对一名新入院的患者进行护理评估中,其资料的直接来源是 A.病人本人B.其他卫生保健人员C.病人亲属D.病人个人的医疗文件E.相关文献资料【答案】:A 【

5、解析】:考查护理评估中资料的来源。资料的直接来源是病人本人,间接来源是病人的亲朋好友、其他卫生保健人员、病人个人的医疗文件、相关文献记录。8.患者女,70 岁,因肺原性心脏病入院。病人存在的健康问题中,需优先解决的问题是 A.便秘B.语言沟通障碍C.呼吸道不通畅D.对康复信心不足E.焦虑【答案】:C 【解析】:考查护理诊断排列顺序。首优问题:是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题,排在首位。9.患者男性,40 岁,肥胖,吸烟 20 年,每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛,以下不属于其主观资料的是 A.头痛、头晕B.咽部充血、体温 38.1C.脸色潮红、全身不适D.咽部干燥、流涕E.呼吸 24

6、次/分、发冷【答案】:B 【解析】:护理评估中,根据收集资料的方法不同,将所收集的资料分为主观资料和客观资料。主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温 39.0等。10.患者,因刀刺伤到医院急诊就诊,护士在记录患者抢救时间时不包括下列哪一项 A.患者到达的时间B.交接班时间C.用药执行时间D.医生到达的时间E.吸氧停止时间【答

7、案】:B 【解析】:考查急诊的护理工作中抢救时间的记录。做好抢救记录,严格查对制度。要求抢救记录字迹清晰、及时、准确;必须注明时间,包括患者和医生到达时间、抢救措施实施及停止时间;记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。11.患者男性,28 岁,半小时前因酒后驾车发生交通事故,到达急诊室时患者已无意识,急诊科预检分诊护士遇到该危重患者时应立即 A.实施抢救B.通知护士长C.报告医务科D.通知值班医生及护士E.通知科主任【答案】:D 【解析】:考查候诊与就诊知识点。预检分诊须做到一问、二看、三检查、四分诊。如有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士;意外灾害事件应立即通知护士长及医务部;遇有法律纠纷、

8、刑事案件、交通事故等应迅速报告医院保卫部门或与公安部门取得联系,请家属或陪送者留下。12.患者女性,65 岁,主述:卵圆窝处有胀痛感,站立时卵圆窝处右半球形肿块,可回纳,诊断为股疝。护士在为患者铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝,其目的是 A.利用杠杆作用而省力B.缩小支撑面C.降低重心D.用最小量的肌力做功E.尽量使用多肌群【答案】:C 【解析】:铺床时,两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是降低重心,扩大支撑面以增强身体稳定性。13.患者李某,在候诊时突然感到腹痛难忍,四肢冰冷,出冷汗,护士应 A.让患者平卧B.安排提前就诊C.给予热饮料D.给予止痛药E.态度和蔼,劝其耐心等待【答案】:B 【解

9、析】:考查门诊部中安排就诊和候诊知识点。 候诊室护士应按照门诊号顺序查对病人,也要了解病性,遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即安排提前就诊,或送急诊室处理患者女,68 岁,因肺心病住院。14.为利于患者休息,根据 WHO 规定医院病房白天的噪音不宜超过 A.30dBB.40dBC.55dBD.75dBE.85dB【答案】:B 【解析】:考查病区环境管理的物理环境,白天病区较理想的噪音强度在3545d患者女,68 岁,因肺心病住院。15.为达到置换病室内空气的目的,每天要通风 2 次,每次开窗通风时间一般为 A.10 分钟B.20 分钟C.30 分钟D.40 分钟E.50 分钟【

10、答案】:C 【解析】:考查病区环境管理的物理环境,每次开窗一般在 30 分钟。患者男性,43 岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温 38.1,粪便呈水样。16.属于主观资料的是 A.水样粪便B.呕吐C.体温 38.1D.腹痛E.急性面容【答案】:D 【解析】:考查护理评估中资料的类型。主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。此题中,只有D 项属于患者的自我感受。患者男性,43 岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温 38.1,粪便呈

11、水样。17.对该患者首先应解决的护理问题是 A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热:体温 38.1E.体液不足【答案】:E 【解析】:考查护理诊断的排列顺序。首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。患者洪某,因感冒并发支气管炎,住院治疗。18.病室内因湿度过低,病人表现为 A.口舌干燥、咽痛B.呼吸道黏膜干燥、咳嗽C.头晕、眼花D.出冷汗、面色苍白E.憋气,心跳加快【答案】:A 【解析】:考察病区的物理环境。病室的湿度以 50%60%为宜。病室湿度过高时,使病人感到闷热、难受不适;病室湿度过低时使病人感觉呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴。患者洪某,因感冒并发支气管炎,住院治疗。1

12、9.病室内温度过高不会影响病人的 A.消化系统功能B.神经系统功能C.呼吸功能D.体力恢复E.肌肉张力【答案】:E 【解析】:考察病区的物理环境。一般病室的温度要求保持在 1822;新生儿及老年人室内温度以 2224为宜。室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。患者洪某,因感冒并发支气管炎,住院治疗。20.为保持病室安静,声波应当 A.10dBB.20dBC.20dB30dBD.35dB40dBE.45dB50dB【答案】:D 【解析】:考察病区的物理环境。白天病区内的噪声强度应控制在 3540dB,

13、噪声强度在 5060dB 时,能产生相当的干扰,长时间暴露于 90dB 以上嗓音的环境中,能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。富不贵只能是土豪,你可以一夜暴富,但是贵气却需要三代以上的培养。孔子说“富而不骄,莫若富而好礼。” 如今我们不缺土豪,但是我们缺少贵族。高贵是大庇天下寒士俱欢颜的豪气与悲悯之怀,高贵是位卑未敢忘忧国的壮志与担当之志 高贵是先天下之忧而忧的责任之心。精神的财富和高贵的内心最能养成性格的高贵,以贵为美,在不知不觉中营造出和气的氛围;以贵为高,在潜移默化中提升我们的素质。以贵为尊,在创造了大量物质财富的同时,精神也提升一个境界。一个心灵高贵的人举手投足间都会透露出优雅的品质,一个道德高贵的社会大街小巷都会留露出和谐的温馨,一个气节高贵的民族一定是让人尊崇膜拜的民族。别让富而不贵成为永久的痛。分享一段网上流传着改变内心的风水的方法,让我们的内心高贵起来:喜欢付出,福报就越来越多;喜欢感恩,顺利就越来越多;喜欢助人,贵人就越来越多;喜欢知足,快乐就越来越多;喜欢逃避,失败就越来越多;喜欢分享,朋友就越来越多。喜欢生气,疾病就越来越多;喜欢施财,富贵就越来越多;喜欢享福,痛苦就越来越多;喜欢学习,智慧就越来越多。

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