1、,冬季糖友饮食指南,糖尿病综合防治网：,2,一年四季中，存在着春生、夏长、秋收、冬藏的变化规律。冬季是万物蛰藏的季节，人体的新陈代谢也是处于较低水平状态，糖尿病人尤其如此。冬季人们食欲旺盛，易致糖尿病患者血糖升高。另一方面，糖尿病病人免疫功能降低，冬季易患感冒，可使病情反复或加重。所以，用科学的生活习惯控制血糖、提高免疫力非常重要。今天我们先讲述冬季糖友如何从饮食上配合治疗及冬季饮食过程中的相关注意事项及冬季糖友如何正确治疗糖尿病：,3,一、糖尿病冬季合理饮食,饮食疗法对刚发现糖尿病的糖尿病人，尤其是肥胖型病人的疗效较好，可以控制病情，对于患病事件较长的糖友采用正确的治疗结合合理的饮食治疗，也
2、能去的一定的效果，因此病人从得病开始，就应该重视饮食控制，持之以恒饮食疗法对病人来说，不仅能治疗疾病，还可以达到营养平衡，改善机体营养状态，增强机体免疫力，可以说合理科学的科学调养，不但能控制病情的发展，也可以防止和延缓各种并发症的发生。,1、合理饮食对糖尿病患者非常重要,4,一、糖尿病冬季合理饮食,每人所需的热量预期身高、体重、年龄、性别及职业、季节等基本情况有密切的联系，所以消耗的热量也不一样，因此需要隐忍而已，区别对待。正常体重所摄入总热量应与每天所消耗的热量相平衡，以保证基本的代谢需要，维持体重正常，体重超出标准体重20%的肥胖病人【标准体重（千克）=身高（厘米）-105】，必须限制热
3、量的摄入，尤其碳水化合物、脂肪的摄入量更应严格控制，对于体重低于20%的，应在较好的控制血糖和尿糖的基础上，补充足够的热量，以使体重逐渐上升，达到标准体重。,2、糖尿病冬季每日需要多少热量,5,一、糖尿病冬季合理饮食,糖尿病冬季的食物烹饪原则是低脂、低盐、易消化、高膳食纤维，此外，还应该注意食物选择以及食物搭配，事宜糖尿病患者选择的烹调方法有：凉拌、清蒸、汆、熘、炖。这些方法低脂少油、清淡爽口，且不易破坏营养成份，不适宜糖友的烹调方法有：煎、炸、红烧、烤、熏等，这些方法含脂肪高、会增进食欲、而且易产生有害物质,3、糖尿病冬季烹调原则,6,一、糖尿病冬季合理饮食,1、合理控制总热量 2、严格控制
4、碳水化合物 3、减少脂肪摄入 4、蛋白质的供应要充足 5、适当补充维生素和矿物质 6、饮食中要富含膳食纤维,4、糖尿病冬季营养原则,7,二、糖尿病冬季饮食注意事项,原来有一句话，早吃好、午吃饱、晚吃少，糖尿病人在早餐可摄入25克到50克左右的主食，可以吃半个面包或者吃半个馒头，也可以喝牛奶，因为很多人要面临上午的工作和日常活动，需要一定量的主食来保证热量和养分的供应。 早餐的热量应该占到全天的比如说五分之一或七分之一左右，这个跟你一天大概吃几餐有关系。,1、糖尿病冬季如何吃早餐？,8,二、糖尿病冬季饮食注意事项,严格来说，大家都觉得冬天冷，要维持一定的体温，可能需要的热量也是要增加的。但是我们
5、也要考虑到另外一个因素，冬天由于气候寒冷，有时候刮风，有时候下雪，大家的活动量也变少了，那么相应来说主食的量也要适当的折扣出一部分来。所以不必因为冬天来了就特意的去增加主食的量。但是冬天大家可能比较喜欢适当多进食一些像牛羊肉之类的食物，这是可以的，对糖尿病人来说，每天肉类的摄入量大概维持在100克左右，即2到3两的肉就可以了。注意鲜肉可以适当多一点，因为它含有比较多的水分,2、冬季比较寒冷，饮食是否需要增加热量？,9,二、冬季糖友饮食注意事项,有的人是必须要加餐的，比如说一些胃肠道不是很好的病人，他一次不能吃的太多；血糖容易出现很大波动的糖友，比如一部分1型糖尿病友，血糖脆性比较大，他们的血糖
6、可以从比较高的值忽然降到较低的水平，这种情况下我们就鼓励他在下一餐的餐前采取少量的加餐。 我们不鼓励吃零食，但是鼓励必要的加餐。因为加餐可以成为糖友们一个固定的生活习惯，比如说我每天固定的在10点钟加一次餐，但是吃零食就有很大的随意性，所以我们不鼓励病人随意的吃零食，而是要求他定时、定量的就餐。,3、冬季糖友必须加餐吗？,10,二、冬季糖友饮食注意事项,1、糖友要了解饥饿感是糖尿病的一种症状，在患者病情控 制不好的情况下，饥饿感明显（与低血糖时出现的饥饿感不 是一回事，可通过血糖监测区分开），经治疗，这种饥饿感 会随之减轻或消失，所以糖尿病患者一定要树立治病信心。 2、糖友每次进餐前先吃一碗蔬
7、菜（含碳水化合物4%以下的 蔬菜任选一种，少用油），以增加饱腹感，然后再进正餐。 两餐之间饥饿时，可吃些黄瓜、西红柿等或采用加餐的方法， 当然加餐的量是从正餐中减去的，而不是额外增加的量，或 把菜做得淡些，以降低食欲。,4、冬季糖友如何消饥饿感？,11,二、冬季糖友饮食注意事项,3、糖友控制饮食，应循序渐进。调整饮食结构对减轻饥饿 感也有一定帮助，宜多吃低热量食物，如黄瓜、大白菜、豆 芽、菠菜、冬瓜、南瓜、韭菜、青椒、莴笋、茄子、菜花等 ；多选用粗杂粮代替细粮，如红豆粥、馒头（三合面、玉米 面制作而成）等。高纤维食物（如麦麸、玉米皮等）可使胃 排空延缓，增强耐饥力，宜多吃。此外，苦荞麦中含有人
8、体 必需的锌、镁、铬、硒等多种微量元素，其中铬是参与胰岛 素代谢的，所以对糖尿病初期饥饿感明显的人，可适当多吃 点。,4、冬季糖友如何消饥饿感？,12,二、冬季糖友饮食注意事项,相对禁忌的食品是高脂食品及高胆固醇类食品。糖尿病患者容易出现高脂血症，这是导致多种慢性并发症的基础，因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏及脑髓、蛋黄、松花蛋等。 绝对禁忌食品是指含大量简单糖（如葡萄糖、蔗糖）的食物，因为含有大量的糖分，直接影响血糖，对病情非常不利。如，白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、各种果汁、甜饮料、冰
9、淇淋、甜饼干、蛋糕、果酱、甜面包以及糖制的各种糕点等。,4、冬季糖友不能吃什么食物？,13,二、冬季糖友饮食注意事项,1、玉米：含丰富的钙、磷、镁、铁、硒及维生素A、B1、B2、B6、E和胡萝卜素等，还富含纤维质。常食玉米油，可降低血胆固醇并软化血管。玉米对胆囊炎、胆结石、黄疸型肝炎和糖尿病等，有辅助治疗的作用。 2、葱蒜：洋葱含有环蒜氨酸和硫氨酸等化合物，有助于血栓的溶解。洋葱几乎不含脂肪，故能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高，有助于改善动脉粥样硬化。葱中提取出一种葱素，能治疗心血管硬化。大蒜能降低血清总胆固醇、三酸甘油酯和-脂蛋白的含量。且大蒜素具有阻止凝栓质A2的合成作用，故能预防血栓。
10、大蒜还能治疗肥胖。 3、银耳：银耳多糖有明显的抗血栓作用。 4、红枣：多食能提高机体抗氧化能力和免疫力。红枣对降低血中胆固醇、三酸甘油酯也很有效。,5、这些食物对糖尿病有益,14,二、冬季糖友饮食注意事项,5、番薯：番薯有很强的降低血液中胆固醇、维持血液酸碱平衡、延缓衰老及防癌抗癌的作用。它含有丰富的膳食纤维和胶质类等容积性排便物质，可谓“肠道清道夫”。 6、芹菜：含有较多膳食纤维，特别含有降血压成分，也有降血脂、降血糖的作用。 7、菊花：有降低血脂的效能，具有平稳的降压作用。在绿茶中掺杂一点菊花，对心血管有很好的保健作用。 8、苹果：其果胶具有降低血中胆固醇的作用。苹果含丰富的钾，可排除体内
11、多余的钠盐，如每天吃3个苹果，对维持血压、血脂均有好处。,4、这些食物对糖尿病有益,15,二、冬季糖友饮食注意事项,1、完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后不要一概排斥水果。再者，水果中含糖量多寡不一，糖尿病的病情也不尽相同，所以，不可等同看待，要区分情况：,5、糖尿病冬季能否吃水果,16,二、冬季糖友饮食注意事项,2、哪些情况下可以吃水果 不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果，只有病情稳定，血糖基本控制的患者才可以吃。一般说来，空腹血糖7。
12、8毫摩尔升以下 （140毫克分升），餐后2小时血糖在10毫摩尔升（180毫克分升）以下，以及糖化血红蛋白7。5以下，病情稳定，不常出现高血糖或低血糖的患者，可以在营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在5以下的蔬菜、水果，像草莓、西红柿、黄瓜等。,5、糖尿病冬季能否吃水果,17,一、冬季糖友饮食注意事项,3、冬季糖友可以选用哪些水果 推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、菠萝等。此类水果每100克可提供2040千卡的能量。 慎重选用：每100克水果中含糖量为1120克的水果，包括香蕉、橘子、苹果、
13、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供5090千卡能量。 不宜选用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、莱阳梨、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡。,5、糖尿病冬季能否吃水果,18,一、冬季糖友饮食注意事项,4、冬季糖友吃多少水果合适水果是糖尿病食谱的一部分。每100克新鲜水果产生的能量约为20100千卡。但是一般情况下，血糖控制稳定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鲜水果。如果每天吃新鲜水果的量达到20
14、0250克，就要从全天的主食中减掉25克（半两），以免全天总能量超标。不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用，可予推广。,5、糖尿病冬季能否吃水果,19,一、冬季糖友饮食注意事项,是可以吃的，糖尿病人不是什么都不能吃，只要不是糖做的东 西基本上都可以吃，关键是把握好数量、把握好度。 1、吃火锅口味不要太重，建议大家食用清汤锅底，而且小料里一定不要用蒜蓉香油之类的。 2、含较多淀粉的如鱼丸子、肉丸子等，不建议多吃。 3、含营养成分较多的菌类涮品，蘑菇、金针菇、香菇等，可以适量的吃。 4、像蔬菜类的一般问题都不大
15、， 5、但是像土豆、红薯等因为本身含有比较多的淀粉，不建议多吃，如果你吃了就要从主食里把相应的热量扣出来。,6、冬季糖尿病人能不能吃火锅呢,20,一、冬季糖友饮食注意事项,1、精神上不放松 2、三餐定时定量 3、食物分类选用 4、吃零食要控制,7、冬季糖尿病人尤其是春节期间外出饮食注意事项,21,二、冬季糖友饮食注意事项,1、只控制主食，就是控制饮食 此观点忽略了蛋白、脂肪及零食量的控制。合理的饮食治疗 必须保证总热量的控制以及碳水化合物、蛋白质和脂肪的比 例均衡。营养素的合理比例非常重要，如果只控制碳水化合 物，脂肪和蛋白质的摄入会相应增加。这将引起总热量的增 加，反而不利于血糖控制。,8、
16、糖尿病患者常见的饮食误区,22,二、冬季糖友饮食注意事项,2、减少进餐次数， 糖尿病饮食治疗中很重要的一点是少吃多餐，鼓励患者加餐，但是以总热量不增加为前提。尤其是接受胰岛素治疗的患者，或经常在下一餐前发生低血糖反应的患者，少吃多餐对于预防低血糖发生和维持血糖平稳十分重要。,8、糖尿病患者常见的饮食误区,23,二、冬季糖友饮食注意事项,3、只从饮食运动控制坚决不治疗，有的糖尿病患者认为只靠控制饮食和运动来控制血糖。这种办法亦不可取。饮食和运动是血糖控制的基础，国内外临床研究结果均显示，单纯饮食和运动可使HbA1c下降1%左右。幸运的是，有这么一批糖尿病患者他们在贴用化糖贴的基础上，辅以饮食控制
17、及适当运动，他们的血糖一直控制的很好，原来血糖忽高忽低的现在血糖平稳了，原来血糖平稳的，现在并发症全消失了，那么作为中医外治疗法的领航者化糖贴究竟是如何来治疗糖尿病的呢？,8、糖尿病患者常见的饮食误区,三、中医外治之道与糖尿病,中医理论认为，西医的糖尿病更适合叫糖络病，是血糖代谢和经络阻滞之病。中医外治方法以经络穴位为导引，以气血充盈为过程，以脏腑平衡为根本，恢复人体自身的血糖控制能力具有独特的优势。由于大多数病人需要长期服药，一般方剂很难坚持。而外治之法治内病则更有优势。,1、中医外治疗法，通经络，生气血。,三、中医外治之道与糖尿病,2、中医外治疗法，通经络，生气血。,化糖贴，就是一种优秀的
18、中医外治疗法的糖尿病治疗产品。化糖贴利用中医特色灸帖，贴敷在特定穴位足底的涌泉穴，是肾经起始穴，主管升清降浊的长寿穴。贴在这里能够由上至下打通阻滞的足少阴肾经，通过化糖贴里面所含的火山岩远红外纤维材料，配合精选16味中药透皮治疗，能够极大地促进人体升清降浊和气血运行。,三、中医外治之道与糖尿病,病人只要坚持使用化糖贴，就能够逐渐恢复肝、肾、胰岛等脏腑的功能，使人体的糖代谢功能加强。病人自然可以逐渐减少口服降糖药物的使用量，甚至不用降糖药也靠自身功能维持血糖平稳不反弹，提高人体抵抗并发症发生发展的能力。这种外治之法的化糖贴，最大的特点是能够同时调理三焦经络，上中下三消的病人使用后，都能够升气血，
19、调脏腑，改善糖脂代谢。同时化糖贴最大的优势就是不伤肝肾，完全避免了长期使用的药物毒副作用，适合糖尿病人坚持使用，远离口服药，恢复正常的工作生活。,3、中医外治疗法，通经络，生气血。,27,中医化糖疗法：化糖贴价值远超常规药物。加上科学养生，可为您节省一生的药物治疗费用，避免更昂贵的并发症治疗。而且，各种中医疗法会逐渐减量使用，至到便宜的可以忽略不计。“全过程治疗费用”超级便宜，最终效果会赢得健康、快乐。,常规打针、吃药：暂时费用不高。但是一辈子打针、吃药的药费积累可是十分庞大。药物不定期的继发性失效会使病人逐渐需要费用更高的药物治疗。 肝肾损伤和并发症治疗费用更庞大。失去幸福甚至生命，越用越贵
20、，最后输掉一切的方法。“全过程治疗费用”超级昂贵。,三、中医外治与糖尿病,慢病需慢治，全过程费用要核算,28,四、冬季糖尿病并发症患者饮食注意,在使用化糖贴的基础上，糖友也要进行适当的饮食控制， 对于已经出现了并发症的糖友，下面我们也将为您详细讲解 相关饮食注意事项；,温馨提示：,29,四、冬季糖尿病并发症患者饮食注意,糖友最好多吃粗粮、杂粮和各种富含纤维的蔬菜，因为纤维素可防止便秘，改善血糖。另外，烹调油要限制，每人每天半两为宜。猪牛羊肉要适当少吃，每天不要超过1两，可适当多食一些鱼肉、鸡鸭肉、豆制品，这样可减少脂肪的摄入。推荐食谱：清蒸鲈鱼、芹菜拌豆腐干、蒜蓉油麦菜等。,1、想控制血糖：糖
21、友饮食上应多纤维少脂肪,30,四、冬季糖尿病并发症患者饮食注意,糖尿病的诸多并发症中，最为常见的就是感冒，以冬春最为常见，若不及时防治，会引起血糖升高，使糖代谢紊乱，加重病情。在饮食糖友应做到，以清淡、易消化、吸收为主，不宜进食荤腥，可以结合生姜、葱白、香菜来发散风寒；用油菜、苋菜来调理风热：推荐食谱：黄豆香菜汤、白菜根生姜萝卜汤、姜葱鸡蛋汤、生 姜粥等。,2、糖友并发感冒：饮食以清淡易消化吸收为主,31,四、冬季糖尿病并发症患者饮食注意,多食鱼：鱼肉富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸及牛黄氨酸，有改善血管弹性、顺应性及促进钠盐排泄的作用，对于心脑血管疾病有很好的预防作用!多吃富含精氨酸的食物： 富
22、含精氨酸的食物可补肾填精，有助调节血管张力、抑制血小板聚集，减少血管损伤。如：海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等,3、糖友并发心脑血管疾病：饮食上以4多为主,32,四、冬季糖尿病并发症患者饮食注意,多吃富含叶酸的食物：补充叶酸对降低冠心病和中风发病率有重要作用。中老年人尤其是心脑血管疾病患者，应多摄食富含叶酸的食物，如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母及苹果、柑橘等。多摄入天然抗凝与降脂食物 摄食此类食物有助减少心肌梗死与缺血性中风。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪类物质如大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香菇、龙须菜及草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。降脂食物有螺旋藻、香
23、芹、胡萝卜、山楂、紫菜、海带、核桃及橄榄油、芝麻油等推荐食谱：海带汤、枸杞羊肾粥、蘑菇汤、玉米面粥、等。,糖友并发心脑血管疾病：饮食上4多为主,33,四、冬季糖尿病并发症患者饮食注意,中医认为：该病属“云雾遮睛”、“暴盲”“风变内障”等范围，在饮食上应该遵循：以多食用富含维生素C的新鲜蔬菜和动物肝脏，忌食辛辣油腻；糖尿病并发青光眼的患者，每次饮水量不宜过多，可多次少饮，眼底出血患者可适当食用豆类、玉米面、荞麦面；而蔬菜应以绿叶菜为主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。推荐食谱：养肝明目汤、鸡蛋枸杞汤、猪肝葱白鸡蛋汤等。,4、糖尿病眼病患者：宜食用富含维生素C的新鲜蔬菜和动物肝脏,34,四、冬季糖尿病并
24、发症患者饮食注意,限制蛋白质摄入可降低肾小球毛细血管内压和血流量，减少尿蛋白，延缓糖尿病肾病的进展速度，若同时患有高血压或高脂蛋白血症时，应限制食用饱和脂肪酸含量高的食物，若患有贫血，宜适当补充富含铁、维生素B12的食物。忌食用辛辣食物如：辣椒、胡椒等。推荐食谱：肉末麦麸饼、西红柿炒鸡蛋、猪肾粥、粉丝拌菠菜等。,5、糖尿病肾病患者：宜低盐食物，新鲜蔬菜及具有降压降脂食物。,35,四、冬季糖尿病并发症患者饮食注意,寒冷可引起血管收缩，是发生糖尿病心脑血管并发症的重要诱因。糖尿病膳食中应适当补充产热营养素，以提高机体对低温的耐受力。尤其应考虑补充富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡鸭肉、鸡蛋、鱼、牛奶、豆
25、类及其制品等。另外，钙在人体内含量的多少，可直接影响人体的心肌、血管及肌肉的伸缩性和兴奋性，补充钙可提高机体的御寒能力。推荐食谱：鱼头豆腐汤、牛奶麦片、牛奶虾仁蒸蛋羹、豆豉蒸三文鱼等。,6、想御寒：糖友饮食上应增加蛋白质及钙的摄入,36,四、冬季糖尿病并发症患者饮食注意,多种维生素矿物质缺乏促进糖尿病的发展，糖尿病发生后，又反过来加重维生素和矿物质缺乏，形成恶性循环。因此，糖尿病人补充维生素和矿物质可增加机体各种免疫因子分泌，提高糖尿病患者的免疫力，大大减少一般性感染的发生几率。推荐食谱：海带杂豆排骨汤、青菜炒香菇、蒜蓉西兰花等。,7、想提高免疫力：糖友饮食上维生素和矿物质不能少,谢谢大家！,糖尿病患者要顺时养生，做到饮食、起居、情志、运动顺应“冬时”。只有在使用化糖贴的基础上做到这些，才能有效地控制血糖，减少并发症的发生和发展，顺利度过寒冷的冬季。得到正常的生活状态！, 寄 语 ,
