1、偏头痛新分类与头痛宁临床应用,偏头痛研究的历史回顾 2013版偏头痛的国际分类头痛宁基础与临床研究举例,偏头痛研究的历史回顾 2013版偏头痛的国际分类头痛宁基础与临床研究举例,偏头痛是致残性疾病之一,许多伟人和名人都是头痛的受害者 马克思、达尔文、诺贝尔、 托尔斯泰、柴可夫斯基、拿破仑,高旭光.头痛的研究历史面面观. 中国神经免疫学和神经病学杂志 2010, 17 (5) :385-386Silberstein SD. Atlas of Migrain and other headaches. 2edition. Tayor & Francis. London and New York. 2
2、005,头痛是神经内科门诊和急诊最常见的症状之一 普通人群中一生中有头痛经历者多达95% WHO前10位的致残性病因中包括头痛 女性头痛位居前5位,Ahmed F. British Journal of Pain.2012; 6(3):124-132,中国偏头痛的发病率为9%，女性12.8%，男性5.9%; 女性与男性的优势比为2.25祖国传统医学认为头痛属头风范围，研究历史悠久，并探索了一些成功的治疗经验Yu Shengyuan，et al. The Prevalence and Burden of Primary Headaches in China: A Population-Based
3、 Door-to-Door Survey head. Headache. 2012; 52(4):582-591.,原发性头痛,紧张性头痛占 60% 80% 偏头痛占26%（男7.6%，18.3%） 丛集性头痛占0.1% 中国人原发性头痛的估算1年患病率高达23.8%， 其中偏头痛9.3% 、紧张性头痛10.8%和慢性每日头痛1%。,Ahmed F. British Journal of Pain.2012; 6(3):124-132,偏头痛和紧张性头痛占95% 5%为致残性头痛 绝大多数致残性头痛为慢性偏头痛、药物使用过度性头痛和三叉自主神经性头痛,曹操 (公元155-220) “头痛欲裂,
4、不可忍”佗曰：“大王头脑疼痛，因患风而起。病根在脑袋中，风涎不能出，枉服汤药，不可治疗。某有一法：先饮麻沸汤，然后用利斧砍开脑袋，取出风涎，方可除根。”三国演义第七十八回,西医之父-古希腊著名医生希波克拉底（Hippocrates，约公元前460377）大约在公元前400年就描述过右眼的闪光现象，接着是剧烈的头痛,古希腊医生阿瑞蒂亚斯（Aretaeus of Cappodocia，公元2世纪）最早提出了偏头痛性头痛（migraine headache）偏头痛（migraine）一词源自希腊字的“偏头痛-hemicrania”，大约在公元200年由古罗马医生、自然科学家和哲学家盖仑（ Galen 129199）引入,最早用麦角治疗偏头痛的是德国的奥伊伦贝格Eulenberg 1883、美国的托马森Thomason 1894和英格兰的坎贝尔Campbell 1894,1918年瑞士巴塞尔的年轻化学师阿瑟斯托尔（Arthur Stoll 18871971）首次分类出麦角胺 1925年茹思林（Rothlin）采用酒石酸麦角胺皮下注射成功地救治了一例严重的难治性偏头痛患者,1944年美国哈弗医学院生理系的巴西博士研究生里奥（Leao AAP）提出皮层扩布抑制（cortical spreading depression，CSD）学说，以3mmmin的速度扩散,
