1、2013 年急诊科医疗安全工作总结 2013 年我科在院领导 的正确领导和大力支持下，全面落 实科学发展观，坚持不懈围绕“ 质量、安全、服 务”，狠抓内涵建设。在新形势下，医疗安全更加严峻，我科不断加强医疗安全风险教育，加强急诊科精细化管理，提高医疗服务质量，建立医疗风险应急预案，使急诊医疗体系更加安全化、规范化。具体工作如下：一、成立安全管理组织，健全安全管理制度 成立了以 XXX 主任 为组长的医疗护理安全管理小组，并制定了相应的职责，负责全科的医疗护理安全。每月组织小组成员对医疗护理安全进行学习、讨论，总结。内容包括：急诊医疗安全思维方法初探、 门急诊安全管理、 急诊应急预案、 急诊医疗
2、质量安全管理及持续改进方案、 急诊科的安全建设、 医疗不良事件报告等文件，并落实到位；学习如何预防医疗纠纷、 中华人民共和国药品管理法、XXXX 医院医疗核心制度 、有关医疗安全、医疗文书书写、 医务人员医德规范及实施办法、 医疗事故处理条例等内容。每季度对重点环节、关键环节、薄弱环节进行监督、 检查、 评价，并制定持续改进方案，制定奖罚措施，做好对落实执行， 对整个过程有效监控。每季度自查医疗护理风险，对医疗护理风险防范建立应急预案，加强科室人员学习及演练。二、认真研究新形势，增强医疗风险防范意识。急诊科是医院窗口科室，是整个医院医疗的前沿阵地，也是医疗纠纷、医疗事故高发科室。目前整个医疗环
3、境恶劣，医患关系紧张，医疗纠纷及医疗投诉频发，医务人员人身得不到安全保障。我科加强全科医护人员具有风险意识、服务意识、维权意识，做好医疗法律法规的学习，规范医护人员行医行为，增强对医疗风险防范。三、严格落实医疗核心制度，做好知情告知。能坚持 24 小时连续应诊及首诊负责制；认真执行急诊科工作制度、抢救制度、出 诊制度、转科制度、会诊制度等；严格按照病历书写规范，切实 做好门急诊病历书写工作；切实做好患者知情同意工作；严格执行医疗事故报告等核心制度。四、加强医务人员岗位技术培训，提升服务质量。医疗技术是提高医疗质量的重要因素，是医疗安全的重要保证。加强医护人员三基三严训练，定期进行考核。加强医护
4、人员急救技能培训，提高医 务人员技术水平。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作，做到每日清点、检查、按期保养，班班清点交接，确保机器运转正常，处于 备用状态，各类物品、 药品完好率 100%，保证出诊、抢救各环节不出差错，全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。加强护理管理，以病人为中心， 临床 护理工作体现人性化服务，努力提高护理质量。五、加强监督检查，及时整改医疗纠纷及不良事件。建立完善医疗安全的科室、个人控制网络，充分发挥科室安全小组的作用。加强基础质量、关键环节的控制。科主任和护长工作在质量管理的一线，对重点疾病、重点时间段、重点人群等做好防火墙。我科对 2013 年出现
5、的 5 宗医疗投诉及 4 宗医疗不良事件进行深入的探讨，提出及时整改措施，对关键点进行制度化，并制定奖罚措施严格执行。六、完善应急预案体系，做好应急演练。对急诊科突发事件、医疗隐患、关键环节、重点环节进行排查，建立相应应急预案。我科上半年完成 H7N9 应急演练及下半年完成批量伤员应急演练，并在 2013 年 11 月份参加了南海区 2013 年突发公共事件医疗应急演练。七、需要持续改进的措施：1、核心制度的落实不到位，如：危重病人抢救制度、会诊制度、病历书写制度等仍需加强。2、医护人员相对年轻，医护人员岗位培训仍需加强。3、医疗环境恶劣，医护人员自身防范意识及自身安全保障仍需加强。XXXX 医院急 诊科2013.12.05
