编号：医院质量检查反馈表科 年 月 日检查日期 医疗质量检查存在问题及扣分 科室处理意见及纠正措施纠正预防措施：纠正措施完成情况：科室负责人签字： 年 月 日检查科室 总扣分 实际得分纠正措施实施效果验证：年 月 日检查科室负责人签字
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