1、1我科常用抗癌药及其溶解稀释用法用量药物 溶解 溶媒、溶媒量、给药时间 注意事项 储存条件环林酰胺（CTX） +NS20-30ML+NS100ml成人常用量：单药 iv 每次 5001000mg/m2，静脉冲入，每周 1 次，连用 2 次，休息 12 周重复。联合用药 500600mg/m2。ADR:骨髓抑制;胃肠道反应; 泌尿道反应：大剂量可致出血性膀胱炎，应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂(如：美司钠)。凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对本品过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。遮光密闭（30以下）异环林酰胺（IFO）+NS10-30ml+ NS500ml单药治疗：iv 按体表面
2、积每次 1.22.5g/m 2，连续 5 日为一疗程。联合用药：iv 按体表面积每次 1.22.0g/m 2，连续 5 日为一疗程。每一疗程间隙 34 周。500600mg/m 2。(巯乙磺酸钠(Mesna)尿路毒性的解毒剂)禁用于严重骨髓抑制着、对本品过敏妊娠及哺乳期妇女。遮光密闭（冷处2-10）美司钠 +NS20ml本常用量为环磷酰胺、异环磷酰胺、氯磷酰胺剂量的 20%，iv 或 ivd给药,时间为 0h,4h,8h 时段，共 3 次。对儿童投药次数应较频密（例如6 次）及在较短的间隔时段（例如 3 小时）为宜。ADR;静脉刺激及过敏反应（如皮肤黏膜反应） 。遮光密闭丝裂霉素（MMC）NS
3、10-20ml iv：每次 6-8mg，以氯化钠注射液溶解后静脉注射，每周一次。也可10-20mg 一次，每 6-8 周重复治疗。腔内注射：每次 6-8mg，30-50mlADR:骨髓抑制、胃肠反应，与阿霉素同时应用可增加心脏毒性;禁忌症: 水痘或带状疱疹患者用孕妇及哺乳期妇女禁用。遮光密闭博来霉素（BLM）+NS/注射用水/GS 溶液5mlim 或 ih 或胸腔注射：上述溶液不超出 5ml，溶解 1530mg(效价)的博来霉素，iv：用 520ml 适合静脉注射用的溶液，溶解 1530mg(效价) 的药物后，缓慢静滴；亦可胸腔注射使用治疗癌性胸膜炎：取 60mg(效价)博来霉素溶解后，缓慢注
4、入胸腔内，保留 46 小时后，抽出残留积液，一般一次可缓解。过量易导致肺毒性（1023孕妇和哺乳期妇女应谨慎给药，特别是妊娠初期的3 个月。密封阴凉干燥2阿霉素（ ADM）+5%GS10-20ml 以 5%GS250ml ivd 过程中，在输液器小壶中静脉冲入遮光密闭表阿霉素（EPI）+注射用水（2mg ： 1ml）+NS/5%GS 单独用药时，成人剂量按体表面积一次 6090mg/m2，联合化疗时，每次 5060mg/m2 静脉注射。根据病人血象可间隔 21 天重复使用。吡柔比星（THP）+5%GS/注射用水 10ml+5%GS100ml 禁用 NSiv：体表面积一次 25-40mg/m2；
5、ADR:致死性心脏毒性和骨髓抑制毒性；胃肠道反应：肝肾功能异常、脱发、皮肤色素沉着、皮疹。膀胱内注入可出现尿频、排尿痛、血尿等膀胱刺激症状，甚至膀胱萎缩。禁忌:严重器质性心脏病或心功能异常者及对本品过敏者、妊娠期、哺乳及育龄期妇女禁用。遮光密闭阴凉处（不超过 20）放线菌素D(更生霉素ACTD)+ NS20-40ml避光iv：成人每日 300400g(68g/Kg)，qd，10 日为一疗程，间歇期两周，一疗程总量 46mg。也可腔内给药。国内参考信息：+5%GS 500ml （输注时间4h）ADR:骨髓抑制,胃肠反应，本品有致突变、致畸和免疫抑制作用。有出血倾向者慎用或不用，有患水痘病史者孕妇
6、禁用。遮光密闭长春新碱（VCR ） +NS20ml成人常用量iv：一次按体表面积 1-1.4mg/m2，或按体重一次 0.02-0.04mg/kg，一次量不超过 2mg，每周一次，一疗程总量 20mg；小儿常用量iv：按体重一次 0.05-0.075mg/kg，每周一次。ADR:剂量限制性毒性是神经系统毒性，骨髓抑制和消化道反应相对较轻。静脉反复注药可致血栓性静脉炎。漏出可造成局部组织坏死。长期使用影响生殖功能，引起闭经或精子缺乏。可见脱发，偶见血压的改变。不能作为肌肉、皮下或鞘内注射。遮光密闭冷处(2-10)长春瑞宾（NVB） +NS60ml只能静脉给药，只能用 NS 稀释，禁用碱性溶液稀释
7、。单药治疗：推荐每次 25-30mg/m2，21 天为一周期，分别在第 1，8 天各给药一次，23 周期为一疗程。联合用药：必须+NS60ml，于短时间（ 15-20min）内经静脉输入，然后用 250-500ml 生理盐水冲洗静脉。使用本品前：给予 NS100ml+地塞米松 6mg，ivd使用本品前：给予 NS250ml+地塞米松 6mg，ivdADR：粒细胞减少是其剂量依赖性毒性。神经毒性反应:消化系统:，呼吸系统:可引起呼吸困难和支气管痉挛，注射部位反应（33.3%） ，包括红斑、注射部位疼痛和静脉变色，预防静脉血管炎发生，使用前后给予适量地塞米松遮光密闭 2-83依托泊甙(VP-16)
8、+NS10ml+NS500ml ivd 禁用 GS 稀释 ,静滴需慢，不宜 iv、胸腔、腹腔和鞘内注射给药。Ivd:不超过 0.25mg/ml,30 分钟。实体瘤：一日 60-100mg/m2，连续 3-5 天，每隔3-4 周重复用药。白血病：一日 60-100mg/m2，连续 5 天，根据血象情况，间隔一定时间重复给药。小儿常用量：ivd, 每日按体表面积 100150mg/m2，连用 3-4 日。ADR:骨髓抑制，孕妇禁用、哺乳期妇女慎用。本品含苯甲醇，禁止用于儿童肌内注射。遮光密闭卡铂(CBP) +5%GS10ml +5%GS250-500ml ivd 禁用 NS 稀释ADR:骨髓抑制
9、对白细胞低于 4000/mm3 及血小板低于 8 万/mm3 都应慎用或减量应用。与其它骨髓中毒性药物合用或配合放疗，骨髓抑制会加重。胃肠毒性：过敏反应：耳毒性：神经毒性。遮光，阴凉处（不超过 20）顺铂(DDP) +NS20-30ml +NS100ml 大剂量（50mg）时水化利尿 避光ADR:消化道反应：肾毒性；神经毒性：骨髓抑制：骨髓抑制（白细胞和/ 或血小板下降） ，过敏反应：对本品过敏者、孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。遮光密闭奥沙利铂(L-OHP)+5%GS10-20ml+5%GS250-500ml ivd 禁用 NS 稀释、禁与碱溶液、含铝注射器具合用在单独或联合用药时，推荐剂量为 1
10、30mg/m2，输注 2-6 个小时。避光ADR:血液系统：三系减少。胃肠反应：。神经系统：上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍。妊娠期、哺乳期禁用该药。密闭 25以下多西他赛(泰索帝TXT)+NS/5%GS适量+NS/5%GS250ml 只能静滴。在接受多西他赛治疗期前均必须口服糖皮质激素类，预防过敏反应和体液潴留。最终浓度不超过 0.74mg/ml。推荐剂量为 75mg/m2 滴注 1h，每三周一次。ADR:免疫系统异常(过敏反应)，轻至中度感觉神经症状;全身及注射部位异常。遮光密闭 2-8培美曲塞 +0.9%NS（0.2g：8ml）溶解 +NS100ml，ivd， 超过 10 分钟。且只能
11、用于静脉滴注严重过敏反应（预防性使用肾上腺皮质类激素 (如地塞米松) ） ，血液淋巴系统，胃肠反应密封，避光（不超过 20）吉西他滨 +0.9%NS（0.1g：25ml）溶 +0.9%NS100ml ivd，30 分钟，单用,成人推荐剂量为 1000mg/m2 每周一次，连续三周，随后休息一 血液毒性，消化系统毒性，过敏反应 密闭，干燥，4解 周，每四周重复一次。 不得冷藏，奈达铂 +NS 适量溶解+NS500ml, ivd ,时间不少于 1h，滴完后需继续点滴输液 1000ml 以上推荐剂量为 80-100mg/ m2，每疗程给药一次，间隔 3-4 周方可进入下一疗程。过敏，骨髓抑制，消化道
12、反应，脱发 避光20紫杉醇(PTX)+NS/5%GS/5%糖盐20-30ml溶解后澄清，颜色为无色至黄色或黄绿色都是正常的+NS/5%GS/5%糖盐500ml（取中间值算得溶媒量为 310ml）稀释至最后浓度为 0.3-1.2mg/ml，ivd 3h，联合用药剂量为 135mg-175mg/m2，3-4 周重复一次。ADR:过敏反应(一般 39%，严重 2%)，需预防性使用肾上腺皮质类激素 (如地塞米松) 、苯海拉明和 H2 受体拮抗剂治疗。；骨髓抑制；神经毒性；心血管毒性；肌肉关节疼痛，禁忌:本对品或其他用聚氧乙烯蓖麻油配制的药物过敏者，细胞低于 1.5109/L 严重骨髓抑制者，孕妇和哺乳
13、妇女。遮光密闭 25以下紫杉醇脂质体+5%GS10ml充分溶解 +250-500ml5%GS 常用剂量为 135-175mg/m2过敏反应，预处理：静脉注射地塞米松5-10mg；肌肉注射苯海拉明 50mg；静脉注射西米替丁 300mg。骨髓抑制。遮光密闭 2-8达卡巴嗪(氮烯米胺DTIC)+注射用水/NS生理盐水1015ml+5%GS250ml-500ml ivd，30 分钟以上，qd。连用 510 日为1 疗程，一般间歇 36 周重复给药。单次大剂量：6501450mg/m2，每 46 周 1 次。避光 (对光和热极不稳定、遇光或热易变红，在水中不稳定。)ADR:消化道反应;骨髓抑制：少数病
14、人可出现 “流感”样症状，水痘或带状疱疹患者严重过敏史者妊娠期、哺乳期妇女禁用。遮光，密封，28氟脲嘧啶(5-FU) +5%GS500ml单药 iv：剂量一般为按体重一日 1020mg/kg,连用 510 日，每疗程 57g（甚至 10g） 。Ivd：一日 300500mg/m 2，连用 35 天，时间不得少于 68 小时；静脉滴注时可用输液泵连续给药维持 24 小时。用于原发性或转移性肝癌，多采用动脉插管注药。腹腔内注射按体表面积一次 500600mg/m 2。每周 1 次，24 次为 1 疗程。本品不可用作鞘内注射用本品时，不宜饮酒或同用阿司匹林类药物，以减少消化道出血的可能。对本品有严重
15、过敏者、孕妇及哺乳期妇女、伴发水痘或带状疱疹时禁用。遮光密闭盐酸叶酸钙+灭菌注射用水溶解浓度为 10mg/ml 时为等渗溶液，Im：作为甲氨蝶呤和乙胺嘧啶解毒剂，常用 9-15mg/m2，q6-8 小时，持皮疹、荨麻疹或哮喘等过敏反应。禁用于恶性贫血及维生素 B12 缺乏引起的巨遮光密闭 5续 2 日静脉注射本品 10mg/m2，直到血中甲氨蝶呤水平低于 5-10*-8 mol/L。结直肠癌治疗:iv 本品 200mg/m2，不少于 3 分钟。随后使用 5Fu 300-400mg/m2 静注。qd，连续 5 日为一疗程，每 4-5 周重复一次幼细胞性贫血。 10-30替加氟 +NS5%GS500mlIvd，qd ，单药成人一日剂量 8001000mg 或按体重一次1520mg/kg，总量 2040g 为一疗程。也可与其他抗肿瘤药物联合应用。骨髓抑制（轻） ，神经毒性反应，局部静脉炎。本品呈碱性且含碳酸盐，避免与含钙、镁离子及酸性较强的药物合用。遮光密闭
