1、心理应激与身心健康,策划人,1.应激概念的提出与发展,应激 ( stress)的研究最早始于20世纪30、40年代的医学领域 ,其创始人是加拿大著名生理学家 Selye。Selye 在其早期著作中把这种现象称为一般适应综合症 ( General Adaptati on Syndsome简称 GAS)。大约 10年后 ,他才在他的著作中提出应激这一概念。他最初认为 ,应激是指人或动物有机体对环境刺激的一种生物学反应现象 ,可由加在机体上的许多不同需求而引起 ,并且是非特异性的。,Selye以后,许多心理学家、 生理学家对应激的定义又重新进行了界定。 Lazarus认为, 应激是指环境或内部的需要
2、超出个体或社会系统、或机体组织系统的适应能力。 Beehr认为应激是某一情境使人产生特殊的生理或心理需要,由此发生的不平常的或出人意料的反应。,我国学者陈宜张认为,应激是机体受到强烈刺激或有害刺激以后产生的非特异性反应。据统计 ,目前应激的定义大约有 300多种。然而作为一个心理学专业术语,至今还没有一个公认的定义。正如压力研究和理论大师汉斯薛利 (Hans Selye)所言:“应激,就像相对论一样,是一个广为人知 ,但却很少有人彻底了解的科学概念。”随着研究的深入,现代应激理论认为,应激是个体面临或察觉 (认知、 评价 )到环境变化 (应激源 )对机体有威胁或挑战时做出的适应和应对的过程。,
3、根据上述各种定义, 我们可以将应激归纳为三种主要观点:一种是强调环境, 将应激描述为一刺激;身体或心理上的挑战性的事件或环境被称为应激源; 一种是将应激看作反应 ,强调人体对应激物的反应。人体对应激物的心理和生理反应被称为应变; 第三种就是将应激描述为一个过程, 包括应激物和应变, 并增加了一个重要的因素:人与环境的关系 (Lazarus, 1999; Lazarus & Folkman,984)。应激的研究不仅对医学领域做出了重要的贡献,而且对心理学, 尤其是健康心理学和临床。,从心理学的角度来讲,“ 应激 ” 就是指当某些事件或者环境刺激作用于人,使人感到紧张,有压力的心理反应和由此带来的
4、一系列身体反应的过程,因此,应激是心理和生理反应的综合。目前,对应激研究有两种较为流行的观点:一是生理应激说;二是心理应激说。 “ 生理应激说” 主要是研究个体面临应激时其体内产生的一系列生理和化学反应,如脑垂体素和肾上腺素分泌增多、 呼吸加快、 血压升高、 机体免疫功能下降等。“ 心理应激说 ” 主要研究应激中个体的心理和行为的变化、 作用等。,2.应激源,引起应激的事物或情境，被称为应激源（Stressor）， 如：外科手术对人体来说就是一种应激，手术者既要承担手术对身体带来的疼痛之生理应激，又要为术中或术后的结果如何进行评估而产生心理应激。应激源有四种分类：,（1）可以是生物的 躯体性应
5、激源是指对人的躯体直接发生刺激作用的刺激物，包括各种物理的、化学的和生物学的刺激物，如过高过低的温度、强烈的噪声、酸碱刺激、不良食物、微生物等这一类应激源是引起人们生理应激和应激的生理反应的主要刺激物。 （2）也可以是心理的 心理性应激源是指来自人们头脑中的紧张性信息。例如，心理冲突与挫折、不切实际的期望、不祥预感，以及与工作责任有关的压力和紧张等。心理性应激源与其他类应激源的显著不同之处是它直接来自人们的头脑；但也常常是外界刺激物作用的结果。例如，心理冲突往往在人际关系出现困难或发生目标冲突时存在。同样，工作压力多产生于工作责任重大或负荷过重难以胜任之时。,（3）社会的 社会性应激源主要造成
6、个人生活样式（或风格）上的变化，并要求人们对其做出调整或适应。所谓生活样式，是指组成一个人的日常生活方式的许多“经验和事件”。它包括：居住地及居住地环境条件；工作的类别及工作场所的环境条件；饮食情况；个人习惯（包括吸烟 饮酒和用药）；体力活动的程度；娱乐活动的种类；社会关系（包括家属 亲朋和同事）等。 （4）文化的生活事件 文化性应激源最为常见的是“文化性迁移”，如由一种语言环境进入另一种语言环境，或由一个民族聚居区、一个国家迁入另一个民族聚居区、一个国家。在这种情况下，一个人就将面临一种生疏的生活方式、习惯与风俗，从而不得不改变自己原来的生活方式与习惯，以顺应新的情况。,3.应激的反应,其实
7、应激反应是人体各个方面的综合反应，既有生理上的，也有心理上的 例如我们看到车祸发生时 遇到抢劫时 甚至有人突然在耳边大喊一声都会引发应激反应 一旦引发应激反应，心跳会骤然加快，出冷汗，全身的肌肉立刻紧绷，神经反射也会一瞬间变得异常敏锐这个时候人往往可以做出一些平时几乎不可能做到的事情，不但力气要远远大于平时，头脑的思维也会异常的敏锐，对危险能够在瞬间作出反应。,凡事有利也有弊，虽然应激反应可以让人在危险的时候增加逃生的机会，但是人体承受这种短时间的超负荷运转多少会受到一些损伤。如果身体原本便不是很好，那么很有可能会诱发疾病，甚至危及生命 。应激的情绪反应有：,1.焦虑-焦虑是对应激的反应，如生
8、活中重要关系的破裂或处于对生命有威胁的灾难之中。2.恐惧-从心理学的角度来讲,恐惧是一种有机体企图摆脱、逃避某种情景而又无能为力的情绪体验。3 .抑郁-是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能减退，以及思维 认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。4. 愤怒-愤怒是较为强烈的一种情绪。愤怒是由于别人的过错而惩罚自己。,“ 心理应激说 ” 主要研究应激中个体的心理和行为的变化、 作用等。此理论认为个体在一定的环境下,由于刺激的作用而产生对事件的应激反应,个体具有不同的个性特征,在面对刺激时所做出的应激反应也不同。心理学研究表明:个体之所以产生心理应激反应,有两个原因:一是应激源的出现;二是个体认为
9、自己无法面对或无力应对应激源带来的危害。从这个角度讲,个体对应激因素的认知以及对自己能力的认知,都会直接影响个体的应激反应。在应激状态下,人会产生一系列的生理反应变化,情绪体验和心理反应。其生理反应大致如下:当紧张刺激作用于人脑时,下丘脑发生兴奋,肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺素,从而增加通向脑、 心脏、 骨骼肌等的血流量,提高机体对紧张刺激的警戒能力和感受能力,增强能量,做出适应性反应。在这些生理变化的同时往往还伴有如焦虑、烦躁、 恐惧、 情绪波动、 好激动、 发脾气等行为;也有自卑、自罪、 害羞等情绪体验。由于精神紧张,一些人常表现为注意力不集中、 思维中断、 记忆不佳,对外界事物过于
10、敏感和难以做出决策等。因此,应激是对个体身心健康起到影响作用的重要因素,如何应对工作和生活中的应激事件也是学者们高度重视的问题。,4.心理应激与身心健康,（一）应激的行为反应1.逃避与回避2.退化与依赖3.敌对与攻击4.无助于自怜5.物质滥用,（二）心理应激与健康1.心 理 应 激 对 健 康 的 积 极 作 用 适度的心理应激对人的健康和功能活动有促进作用, Selye称这类应激为“良性应激”。对大学新生而言, 适度的应激可以丰富个体应对资源, 提高在生活中的应对和适应能力, 降低各种紧张性刺激物和致病因素的影响。同时 ,适度的心理应激有助于维持人的生理、心理和社会功能, 可以消除厌烦情绪,
11、 激励学生投人行为, 克服学习和生活中遇到的困难。,2.心 理 应 激 对 健 康 的 消 极 作 用 精神刺激引起的急性心理应激, 常有较强烈的心理和生理反应 ,可以引起焦虑反应 、血管迷走反应和过度换气综合征；慢性心理应激下的人常常感到疲劳、头痛、失眠 、消瘦, 可以产生各种各样的躯体症状和体征；心理应激下的生理和心理反应, 特别是较强烈的消极反应, 还可加重已有的疾病, 或造成疾病的复发。,5.展望,在研究应激导致机体致病机制中,目前已确认 了应激机体神经内分泌系统功能的过度强化所导致机体内稳定失衡,使细胞发生氧化应激 ,从而导致神经官能症 、躁狂症、抑郁症等神经应激性疾病的发生。但对于
12、应激发生发展过程的重要环节如 应激的始动机制 、应激反应对适应机制的启动作用及其分子基础等还有许多未知 ,应激损伤防护的研究还未有突破性进展。,现大多数关于应激的研究只涉及影响因素中的一个或几个变量, 很少运用多种因素对个体应激作全面考虑。应激的影响因素是多方面的, 并且各种影响因素又是错综复杂、交互作用的,如果不对其作系统研究, 就很难把握应激的影响作用和不同因素作用的相对大小。且目前统计方法过于普通化, 多是运用几个常用的单变量研究方法进行统计分析, 而心理应激的影响因素具有多维性和多层次性, 存在着复杂的交互作用, 要全面理解这种交互作用, 需要在统计方法上有所突破。,谢谢！,请大家多多指教。,
