1、附着式升降脚手架提升、下降作业前检查验收表工程名称 结构形式建筑面积 机位布置情况总包单位 项目经理租单位 项目经理安拆单位 项目经理序号 检查项目 标准 检查结果123支撑结构与工程结构连接处混凝土强度达到专项方案计算值，且C104 每个竖向主框架所覆盖的每一楼层处应设置一道附墙支撑5附墙支座设置情况 附墙支座上应设有完整的防坠、防倾、导向装置6 升降装置设置情况单跨升降式可采用手动葫芦：整体升降式应采用电动葫芦或液压设备；应启动灵敏，运转可靠，旋转方向正确；控制柜工作正常，功能齐备7 防坠落装置应设置在竖向主框架处并附着在建筑结构上8 防坠落装置设置情况每一升降点不得小于一个，在使用灵敏可
2、靠和运转自如9 设置方法及部位正确，灵敏可靠，不应人为失效和减少10 钢吊杆式防坠落装置，钢吊杆规格应有计算确定，且不应小于 25mm11 防倾覆装置设置情况防倾覆装置中包括导轨和两个以上与导轨连接的可滑动的导向件12 在防倾导向件的范围内应设置防倾覆导轨，且应与竖向主框架可靠连接13 防倾覆设置情况在升降和使用两种情况下，最上和最下两个导向件之间的最小间距不得小于 2.8m 或架体高度的 1/414保证项目建筑物的障碍物清除情况无障碍物阻碍外架的正常滑升15 架体构架上的连墙杆应全部拆除16 塔吊或施工电梯附墙装置符合专项施工方案规定17 专项施工方案符合专项施工方案规定18 操着人员 经过安全技术交底并持证上岗19 运行指挥人员、通讯设备人员已到位，设备工作正常20 监督检查人员总包单位和监理单位人员已到场21 电缆线路、开关箱符合现行行业标准施工现场临时用电安全技术规程JGJ 中的对线路负荷的计算要求；设置专用的快开关箱检查结论检查人签字总包单位 分包单位 租赁单位 安拆单位符合要求，同意使用（）不符合要求，不同意使用（）总监理工程师（签字） 年月日本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位可存一份
