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2015年三基理论考试试卷.doc

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1、2015 年三基理论第四季度考试卷姓名: 科室: 得分:选择题(每题选择一个最佳答案),每题 1.5 分。1、体质指数(BMI)是用体重公斤数除以身高米数平方得出的,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准,下列 BMI 指数哪个是肥胖的标准:( B )A. 24.0kg/m 2 B. 28.0kg/m 2 C. 30.0kg/m 2 D. 18.5-23.9kg/m 22、空腹状态是指至少禁食( C )小时。A.48 B. 6 C. 8 D 103、胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案为:( D )A. 每日两次注射预混胰岛素 B.每日三次注射短效胰岛素 C. 每日四次

2、注射短效胰岛素 D. 每日三次餐前注射短效胰岛素 +睡前注射中效或长效胰岛素4、女,58 岁。体检时发现空腹血糖 6.4 mmol/L,作葡萄糖耐量试验, OGTT2hPG 为 8.6 mmol/L。下列哪一项是正确是( E ) A 可诊断糖尿病 B 可排除糖尿病 C 应重复葡萄糖耐量试验 D 空腹血糖过高 E 糖耐量减低5、以下关于监测餐后 2 小时血糖错误的是:( D )A 体现对糖尿病的治疗效果,也是筛选糖尿病的方法之一 B 餐后 2 小时指从吃第一口饭开始计算时间 C 确诊糖尿病开始治疗后,验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与平常一样 D 餐后 2 小时指从吃完饭后开始计算时间6、磺脲

3、类药物的禁忌证是(D )A.I 型糖尿病 B.肝肾功能不全 C.孕妇、需要手术病人 D. 以上均是7、主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收减慢,使餐后血糖曲线较为平稳,从而降低餐后高血糖的药物是(C)。A. 磺脲类药物 B. 双胍类药物 C. 糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素增敏剂 8、在中国 2 型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血红蛋白的达标外,理想的血压是(B) A 140/90 mmHg B 130/80 mmHg C 135/90 mmHg D 130/90 mmHg 9、磺脲类口服降糖药物降糖的机制是(A )A.刺激胰腺分泌胰岛素 B.抑制肝葡萄糖的合成 C.增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取

4、和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D. 抑制葡萄糖的吸收10、中国糖尿病防治指南指出,血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是(A)A.小于等于 6.5% B. 大于等于 6.5% C. 小于等于 7.5% D. 大于等于 7.5% 11、I 型糖尿病的胰岛素分泌特点是(A )A.胰岛素缺乏 B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在 C.胰岛素抵抗 D. 胰岛素分泌延迟12、反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为(D)A空腹血糖 B餐后血糖 C尿糖 D糖化血红蛋白 13、用心率评估糖尿病患者的运动量,运动时最合适的心率为(A)A 170-年龄 B 130-年龄 C 220-休息时的心率 D 190-年龄14

5、、诊断早期糖尿病肾病的主要依据:( D )A血肌酐水平升高 B伴有糖尿病眼底病变 C浮肿 D尿中有微量白蛋白15、诺和锐 30 推荐的注射时间是:( B )A 餐前 30min B 餐前立即 C 餐后 15 分钟 D 餐后 2 小时16、以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的是:( B ) A 血糖控制不好时,不能吃 B 吃水果的时间不受任何限制,想吃就吃 C 每次要少吃,可分几次吃 D 吃了水果必须减少主食,多吃含糖低水果减轻胰腺负担17、以下关于糖尿病患者运动时间错误的说法是:( C )A 每次运动时间在 3060 分钟 B 每周不少于 4 天 C 应在餐前 1 小时进行运动D 从吃第一口饭

6、算起,在饭后 1-2 小时左右开始运动18、抢救体重约 50kg 糖尿病酮症酸中毒的患者时,胰岛素用量为( A ) A 4-6U/h B 7-10 U/h C 11-20 U/h D 21-30 U/h E 31-35 U/h 19、为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底( B ) A两年一次 B一年一次 C每次体检时都要查 D出现眼部症状后检查20、根据中国 2 型糖尿病防治指南,糖尿病的达标标准错误的是:( D ) A 糖化血红蛋白6.5 B 餐后 2 小时血糖8.0 毫摩尔/升 C 空腹血糖6.1 毫摩尔/升 D 餐后 2 小时血糖6.5 毫摩尔/升21、2010

7、版中国高血压防治指南是在哪个版本的基础上进行修订的?( B )A. 中国高血压防治指南 (1999 年版)B. 中国高血压防治指南 (2005 年版)C. 中国高血压防治指南 (2009 年,基层版)22、新指南中提到:中国高血压患者的主要并发症是 ( C )A.心肌梗死 B.慢性肾功能不全 C.脑卒中 D.外周血管动脉硬化23、中国高血压基层管理指南(2014)老年高血压患者的降压目标是:( B )A.140/90mmHg B.150/90mmHg C.130/80mmHg24、有关高血压非药物治疗(生活方式干预)不包括:( C )A.控制体重 B.戒烟 C.戒酒 D.体育运动 E.减轻精神

8、压力,保持心理平衡25、新指南指出,降压药物应用的基本原则不包括?( E )A.小剂量开始 B.优先选择长效制剂 C.联合用药 D.个体化 E.尽量应用低价格降压药物26、新指南指出,下列那个不可作为降压治疗初始用药的药物?( F )A. CCB B. ACEI C. ARB D. 利尿剂 E. 受体阻滞剂 F. 受体阻滞剂 G. 固定剂量复方制剂27、我国临床主要推荐应用的的优化联合治疗方案不包括?( G )A.二氢吡啶类(CCB)加 ARB; B.二氢吡啶类(CCB)加 ACEI; C. ARB 加噻嗪类利尿剂; D.ACEI 加噻嗪类利尿剂; E.二氢吡啶类(CCB)加噻嗪类利尿剂; F

9、.二氢吡啶类(CCB)加 受体阻滞剂; G利尿剂加 受体阻滞剂;28、高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素之一,哪些因素将成为我国高血压患病率增长又一重要危险因素。( A )A.超重和肥胖 B.吸烟 C.精神压力 D.就诊率低29、高血压急诊处理错误的是 ( A )A. 初始阶段数分钟到 l h 内血压控制的目标为:平均动脉压的降低幅度应超过治疗前水平的 50 B. 26 h 内将血压降至较安全水平,一般为 160100mm Hg 左右 C. 如果临床情况稳定,在以后 2448 h 逐步降低血压达到正常水平 D. 降压时需充分考虑到患者的年龄、病程、血压升高的程度、靶器官损害

10、和合并的临床状况,因人而异地制定具体的方案30、动态血压监测的作用不正确是:( A )A. 诊断继发性高血压 B.发现隐蔽性高血压 C.评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律 D.家庭血压监测不仅可测量长期血压变异,也可避免白大衣效应,并可了解患者生活常态下的血压水平:改善治疗的依从性。31、卡托普利不会产生下列哪种不良反应 ( A )A 低血钾 B 皮疹 C 干咳 D 低血压 E 脱发32、下列哪种药物首次服用时可能引起较重的体位性低血压 (C )A 卡托普利 B 硝苯地平 C 哌唑嗪 D 普萘洛尔 33、下列哪种药物可使房室传导阻滞患者的症状加重 ( D )A 硝苯地平 B 厄贝沙坦 C 吲

11、达帕胺 D 美托洛尔 34、某患,男性,55 岁,吸烟,上月发现血压增高,经 2 次不同日测量血压,分别为166/98mmHg和 158/92mmHg。此次就诊血压为 172/104mmHg。该患者的诊断为 ( C )A 高血压 2 级(高危) B 高血压 1 级(高危) C 高血压 2 级(中危) D 高血压 1级(中危) 35、血管紧张素转化酶抑制剂是( B ) A、硝普钠 B、依那普利 C、肼苯哒嗪 D、哌唑嗪 E、尼群地平36、对心脏抑制作用较弱、扩张血管作用较强的钙拮抗剂是( D )A、尼群地平 B、维拉帕米 C、地尔硫 D、硝苯地平37、中国居民营养与慢性病状况报告(2015)显示

12、,2012 年我国 18 岁以上居民高血压患病率为 ( A )A 25.2% B 18.8% C 5.6% D 9.7% E 2.6%38、对已明确的高血压患者,诊断性评估一般不包括下列哪项内容( B )A 是否有影响预后的各种心血管危险因素 B 是否需要治疗 C 是否存在靶器官损害和相关的临床状况 D 有无引起高血压的其他疾病39、下列不属于高血压患者心血管疾病危险因素的是( E )A.男55 岁 女性65 岁 B.早发心血管疾病家族史 C.吸烟 D.腹型肥胖(腰围男85cm 女 80cm) E.C 反应蛋白(CRP)0.5mg/dl40、男性,50 岁,有糖尿病 4 年,规范治疗,血糖控制

13、达标;进 2 个月多次测量血压升高,最高血压值为 165/95mmHg,心电图、肝功能、血清肌酐均正常。该患者高血压病的危险分层属于( C )A 低危 B 中危 C 高危41、2010 心肺复苏指南中胸外按压的频率为: ( B )A.至少 80-100 次/分 B.至少 100 次/分 C.至少 120 次 /分 D.至少 60-80 次/ 分 42、为避免救助者过度劳累,有 2 名以上救助者时,建议应每 2 分钟(5 个周期后)交换按压者一次,而转换的时间不应超过( B )A 1 秒 B 5 秒 C 15 秒 D 30 秒43、成人心肺复苏时胸外按压的深度为: ( C ) A 至少胸廓前后径

14、的一半; B 至少 3cm; C 至少 5cm; D 至少 6cm 44、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为: ( A ) A. 仰头举颏法 B.双手推举下颌法 C. 托颏法 D.环状软骨压迫法 45、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是( C ) A. 侧卧位 B. 仰卧在比较舒适的软床上 C. 仰卧在坚硬的平面上 D.俯卧位46、心肺复苏时急救者在电击除颤后应: ( B )A.立即检查心跳或脉搏 B.先行胸外按压,在 5 组(或者约 2 分钟)心肺复苏后再进行心跳检查 C.立即进行心电图检查 D.调节好除颤仪,准备第二次除颤 47、使用双向波除颤仪,电击能量选择为: ( C ) A

15、 100J B 100-150J C 150-200J D 300J48、心跳骤停院内管理气道的最佳方法:(C)A 口咽通气管 B 喉罩 C 气管插管 D 气管切开49、大多成人突发非创伤性心跳骤停的是:( A)A 心室颤动 B 心房颤动 C 心室扑动 D 心房扑动 E 室性心动过速50、对于病区突发心跳骤停病人处理顺序正确的是:(A)1、给肾上腺素 2、胸外按压 3、打开气道,球囊面罩通气A 2-3-1 B 1-2-3 C 3-1-2 D 3-2-151、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护黄金时间是( A )A 4 分钟 B 10 分钟 C 15 分钟52、2010 年指南中单人或双人现场心

16、肺复苏时,按压与吹气比率为( B )A 15:2 B 30:2 C 20:3 D 15:153、2010 年 AHA 的 CPR 和 ECC 指南建议成人和儿童患者基本生命支持(BLS)中”ABC” (畅通呼吸道、人工呼吸、心外按压)的顺序是( C )A. A-B-C B. C-B-A C. C-A-B D. A-C-B54、心跳骤停后优先使用下列哪种药物( A )A. 肾上腺素 B. 阿托品 C. 碳酸氢钠 D. 利多卡因 E. 纳洛酮55、男性,58 岁,3 年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难,发作时血压201/120mmHg,症状可于 1 小时后自行缓解,血压恢复正常,诊断考虑(

17、D )(2 分)A 高血压危象 B 皮质醇增多症 C 原发性醛固酮增多症 D 嗜络细胞瘤 E 肾动脉狭窄56、现场救护的“生命链”中第二个环节是( A ) A.尽早进行心肺复苏 B.立即识别心脏骤停 C.有效的高级生命支持 D.快速除颤 57、心肺复苏新指南推荐的复苏一线药物不包括( D )A. 肾上腺素 B. 血管加压素 C. 胺碘酮 D. 阿托品58、新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施( C ) A.给氧 B.施行胸外按 C.正压人工呼吸 D.给肾上腺素59、2010 心肺复苏指南对年龄的划分中,成人的标准是( B )A. 1-8 岁 B. 8 岁 C.18 岁 D. 18

18、-60 岁60、下图心电图诊断为( C )A.窦性心律 B. 室性心动过速 C.心室颤动 D. 心房颤动 E. 室上性心动过速61、心电图肢体导联线有红色、黄色、绿色、黑色四根线,检查时连接肢体正确的顺序是( A )A 右上肢、左上肢、左下肢、右下肢 B 右上肢、右下肢、左上肢、左下肢 C 左上肢、左下肢、右上肢、右下肢 D 左下肢、左上肢、右下肢、右上肢 62、新生儿复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征( C ) A 呼吸、血压、肤色 B 血压、肤色、心率 C 呼吸、心率、肤色 D 呼吸、血压、心率63、高血压病患者应用下列哪种药物可能出现咳嗽( A )A 依那普利 B 硝苯地平 C 吲达帕胺 D 美托洛尔64、有痛风病的高血压患者禁用下列哪种药物( C )A 硝苯地平 B 厄贝沙坦 C 氢氯噻嗪 D 美托洛尔65、心肺复苏指南中胸外按压的部位是( D )A. 心尖部 B.左胸第 5 肋间 C. 胸骨中段 D. 胸骨中下 1/3 处66、高血压患者,伴 2 型糖尿病,尿蛋白(+),最佳降压药为( E ) (2 分)A. 利尿剂 B. -受体阻滞剂 C. 钙离子拮抗剂 E.ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)

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