1、室内空气污染与健康 62581本文由大阳帝国贡献pdf 文档可能在 WAP 端浏览体验不佳。建议您优先选择 TXT，或下载源文件到本机查看。国外医学卫生学分册 2001 年 28 卷 3 期 第 第167 ?065 室内空气污染与健康伊 冰( 中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所 ,北京 100050)摘要 : 室内空气含有许多污染物 ,其中有些污染物是随室外空气进入室内 ,有些则是室内产生的或建筑之中 固有的 。室内空气污染物大多浓度甚微 ,但有些污染物的浓度则较高 。现代人一天之中有 90 %的时间在室 内度过 ,因此 ,室内空气质量对人体健康十分重要 。本文简要介绍挥发性有机物 、 燃
2、烧产物和生物性污染物等 室内空气污染物及其健康影响 。 关键词 : 空气污染 ; 室内 ; 健康 中图分类号 : X50311 文献标识码 : A 文章编号 : 21226 (2001) 0320167203 1001现代人一天之中有 90 %的时间在室内 度过 ,因此 ,室内空气质量对人体健康十分重 要 。然而 ,人本身的活动 、 许多新型建筑装修 材料等都是重要的室内空气污染源 。现代建 筑材料 、 装修材料 、 脲醛绝热材料和粘结树 脂、 地毯 、 织物 、 气溶胶型清洁剂 、 空气清新 剂、 护理品 、 杀虫剂等都会产生许多化学物 质 ,其中有些已知至少对实验动物是致癌物 , 许多物质
3、高浓度时毒性较高 。办公楼 、 车间 和公共建筑的通风系统本身也会产生污染 物。1 挥发性有机物挥发性有机物 ( VOCs) 是一大类空气污 染物 ,也是近几年室内空气污染的热点问题 。 已知许多 VOCs 具有神经毒性 、 肾毒性 、 肝毒 性或致癌性 , 许多 VOCs 可损害血液成分和 心血管系统 ,引起胃肠道紊乱 。 许多新型建筑装修材料都会产生 VOCs , 从而使室内空气中的 VOCs 达到危害人体健 康的程度 。例如 , 胶合板等复合材料释放甲 醛、 、 萜烯 乙酸甲酯 、 n2 丁醇 、 二甲苯 、 甲苯 、 四 氯乙烯 、 壬醇 、2 十一烷 、 n 十四烷 、 萘和二氯 苯
4、 。聚苯乙烯泡沫塑料释放苯乙烯 、 乙苯和 各种芳香族化合物 ,而地板材料则释放甲苯 、收稿日期 :2001202216苯、 n2 癸烷 、 二甲苯 、2 苯基环己烷 、 4 异烷烃 、 甲醛 、 22 乙基己醇 、 三氯乙烯 、 苯乙烯 、 二异丙 苯、 异癸烷 、 茚和苯异酮 。而溶剂和粘合剂不 仅释放上述的大多数化学物质 , 同时还释放 乙醇 、 甲基环戊烷 、 丙酸丁酯 、 乙酸酯等物质 。 石油及其燃烧产物是室内空气中苯 、 乙 苯、 甲苯和二甲苯等 VOCs 的另一主要来源 。 流行病学研究表明 , 接触高浓度的苯 ( 12716 mg/ m3 ) 具有发生急性非淋巴细胞性白血病
5、的危险 。国际癌症研究机构汇集了认为苯是 致白血病物质的证据 。有研究证明经口投予 受试动物苯也会引发固体瘤 。急性高浓度的 苯可引起中枢神经抑制和发育不全性白血 病 。但一般室内的苯浓度都很低 , 还不足以 引起成人发生白血病 。然而据最近的报道 , 北京儿童医院自 2000 年开始接诊白血病患 儿时进行了家庭居住环境调查 , 结果发现 9/ 10 的患儿家中半年内曾经装修 , 而且多为豪 华装修 ,因此推测可能与严重的室内空气苯 、 苯乙烯 、 放射性污染有关 。 乙苯 、 甲苯和二甲苯不像苯那样对骨髓 有影响 ,但超过一定浓度则对眼和上呼吸道 粘膜有刺激作用 , 并且能引起疲劳乏力 、
6、头 疼、 意识模糊和中枢神经抑制 。高浓度的乙 苯、甲苯和二甲苯可造成脑病和大脑萎缩 ,致 使共济失调 。甲苯的急性毒作用为神经毒性 和肝毒性 ,而二甲苯的则为肾毒性 、 神经毒性 和胚胎毒性 。1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.168 ?国外医学卫生学分册 2001 年 28 卷 3 期 第 第 灶或煤气炉 ) , 室内的 NO2 浓度有时甚至是 室外的 5 倍 。煤气灶排放 NO2 的多少在一定 程度上取决于所用煤气的种类 。一般大多数 厨房的情况都比较接近 。 NO2 可刺激肺脏的
7、深部 , 引起肺水肿 。 大鼠急性暴露于很低浓度的 NO2 ( 1. 02mg/ m34h 或 2. 04mg/ m3 1h) , 肥大细胞发生损伤 , 家甲醛存在于室内空气和室外空气之中 。 甲醛广泛用于工业生产 。美国的甲醛年生产 量超过 400 万吨 ,约有一半用来生产聚脲 、 酚 醛树脂和脲醛泡沫塑料 , 这些聚合物又被用 于建筑材料和家具等 。甲醛可从有关建材和 家具 、 、 织物 地毯 、 室内装饰和脲醛泡沫塑料 隔热层中释放出来 。用质量很差的颗粒板和 胶合板装修的房间和用脲醛泡沫塑料隔热的 房间 ,室内甲醛浓度有可能达到很高的水平 。 据报道 ,有的室内甲醛浓度达到 3. 7m
8、g/ m3 。 甲醛的溶解度很高 , 所以在上呼吸道即 已吸收 。甲醛对眼和上呼吸道粘膜尤其是鼻 粘膜具有很强的刺激性 ,破坏鼻粘膜的功能 , 引起鼻炎和鼻粘膜坏死 。大鼠暴露于极高浓 度的甲醛出现了鼻癌 , 不过实验所用浓度远 远超过人类可耐受的浓度 。尽管尚无令人信 服的流行病学证据 , 国际癌症研究机构依然 将甲醛列为人类致癌物 。2 燃烧产物兔更长时间的暴露肺胶原发生改变 ; 大鼠暴 露于 4. 08mg/ m3 的 NO2 , 终末细支气管和肺 泡细胞增殖发生改变 。终生暴露于此浓度 NO2 的大鼠 ,气道纤毛大量减少或完全缺失 。 气道纤毛大量减少或完全缺失会导致致癌颗 粒物在气道
9、中的滞留时间延长 。动物实验还 表明 NO2 影响肺功能 , 可使呼吸频率加快 、 肺顺应性降低 。有些研究报道 , 生活在氮氧 化物浓度很高的住宅的儿童肺功能减弱 。 如果室内无排放源 , 室内 CO 浓度一般 不会超过室外 。烧煤气灶或煤气炉会使室内 CO 浓度增加至室外的 5 倍 ,CO 浓度会暂时 性达到 11. 45 34. 35mg/ m3 。吸烟会使室内 CO 浓度增高 ,当然这要取决于室内的通风状 况和吸烟的多少 。 长期暴露于 CO 的吸烟者 ,其血容量 、 血 细胞比容和血红蛋白水平都高于正常水平 。 不适应者的碳氧血红蛋白 ( COHb) 水平超过 215 % ,神经运动
10、即遭损害 。COHb 水平超过 5 % ,就会出现心血管方面的变化 , 如心输出 量增加 、 冠脉血流量增加和心肌氧代谢受损 。 有人提出 , 吸烟者 COHb 水平增高可能是吸 烟与心血管病相关的原因 。若果真如此 , 那 么长期暴露于通风不良的厨房中也会出现这 种影响 。 环境烟草烟雾 ( ETS) 也是一种重要的室 内空气污染物 , 对人体的危害不容忽视 。美 国环保局甚至认为 ETS 是人类致癌物 , 不过 对此结论尚有争议 。 倍受关注的另一类燃烧产物是烟雾中的 颗粒物 ( PM) , 尤其是气体动力学直径小于 10 m 的颗粒物 ( PM10 ) , 其中特别是气体动力 学直径小于
11、 2. 5 m 的颗粒物 ( PM2. 5 ) ,不仅能燃烧和高温分解产物是主要的室内空气 污染物 ,对人体健康的危害很大 。无论是烹 调还是采暖 , 都会产生大量的污染性化学物 质 。对全世界使用生物性燃料 ( biomass fuels) 的 20 亿人进行了调查 ,结果显示使用生物性 燃料对人体健康有害 。据世界银行估计 , 生 物性燃料产生的烟雾每年致使 400 万儿童死 亡 。用电烹调比用煤气烹调产生的室内空气 污染物要少 , 但是 , 即使用最清洁的燃料烹 调 ,食物烹调本身就会产生能够释放到空气 中的致癌物 。 任何燃料的燃烧以及烹调尤其是高温煎 炸 ,不仅会产生致癌物 ,而且还
12、会产生氮氧化 物、 一氧化碳 ( CO) 和颗粒物 。氮氧化物被认 为是变应性 ( 过敏性) 鼻炎 、 慢性支气管炎 、 慢 性咳嗽和多痰等呼吸道疾病的重要病原 。动 物实验表明这种氮氧化物可使防御机制减 弱 ,造成气道上皮长期损伤 。 一般来说 , 二氧化氮 ( NO2 ) 的室内外浓 度比较接近 ,但是如果室内有排放源 ( 如煤气1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.国外医学卫生学分册 2001 年 28 卷 3 期 第 第 被人吸入 ,而且能沉积于肺深部 。据认为 ,这 种微细颗粒物可
13、吸附多环芳烃 ( 其中许多都 具有很强的致癌力) 。不过对吸附在这种颗 粒上的多环芳烃的健康影响 ,尚有许多争议 。3 生物性污染物169 ?湿器热是三个最好的例证 。与农民肺和养鸟 者肺的情况不同 ,加湿器热无长期后遗症 ,并 且继续接触会产生耐受性 。引起加湿器热的 变应原一般来自于污染的加湿器中的混合微 生物 。 哮喘是一种主气道发炎 、 狭窄引起的胸 闷气短和喘息的疾病 。引起哮喘的一般变应 原是尘螨粪和真菌孢子中的蛋白酶 , 不过宠 物的皮屑 、 唾液和尿液以及各种职业接触也 会引起哮喘 。 哮喘发病率尤其是儿童的哮喘发病率一 直上升 ,是当今重大公共卫生难题之一 。对 温暖地区和寒
14、冷地区 、 富国和穷国 、 城市和农 村人群的调查研究都证明有此趋势 。对这种 趋势有各种看法 。但是 ,随着生活的富裕 ,居 住条件的改善 , 室内冬暖夏凉 , 湿度比较恒 定 ,这也为室内尘螨的生长繁殖提供了理想 的条件 ,无疑室内有大量尘螨与哮喘危险增 加有关 。 水痘 、 麻疹和流感是通过感染者打喷嚏 产生的飞沫散布空气传播病毒进行传播的 。 其中麻疹和流感具有重大影响 。 除了上述室内空气污染物 ,石棉 、 氡及其 子体等放射性物质 、 铅等也是值得关注的室 内空气污染物 。 为了降低室内空气污染 , 提高室内空气 质量 ,维护人体健康 ,应特别注意室内的通风 换气 ,尤其是烹调时厨
15、房的通风换气 ,以及采 用环保型建筑装修材料等措施 。参考文献 :1 2 Leslie G J . Indoor Built Environ , 2000 , 9 : B. 5216. Beggs CB , et al. J . Indoor Built Environ , 2000 , 9 :17227.室内空气中往往有病毒 、 细菌 、 真菌 、 藻 类、 、 原虫 螨及其排泄物 、 动物和人的皮屑等 生物气溶胶 ,其中有些是致病物或致敏物 ,能 引起传染病或过敏 ,有些能产生毒素 ,引起急 慢性有害影响 。 温暖的微气候有利于许多有害微生物的 生长繁殖和扩散 , 现代的温暖住房和办公室
16、恰恰为其中的一些有害微生物提供了良好的 生长繁殖环境 。而在寒冷的地区 , 冬季的冷 凝作用则有利于霉菌的生长 。 对于这类污染物的健康影响了解尚不充 分 。但医院感染可能是一种严重的健康危 害 。依靠空气反复循环而很少进行空气交换 的通风系统有助于疾病的传播 。空气中传播 的生物性物质会造成许多健康影响 , 如传染 病和变应性疾病 ( 如外源性变应性肺泡炎 、 变 应性鼻炎和哮喘) ,乃至肺癌 。 变应性鼻炎的特点是打喷嚏和炎症 、 流 鼻涕流眼泪 。这种变应性反应与枯草热的相 似 ,往往与接触室内尘螨和霉菌孢子有关 。 外源性变应性肺泡炎一般是在室内环境 从事农业劳作而接触霉变谷物 、 真菌孢子和 某些化学物质引起的 , 鸟粪中也有这种变应 原 。易感个体接触变应原数小时后即会急性 发作 ,症状与流感的相似 ,一般数日至数周消 失 ,但是有时会致死 。慢性期会发生肺纤维 化 ,并导致永久性肺功能受损 。吸入发霉干 草尘引起的农民肺 、 鸟粪尘引起的养鸟者肺 以及吸入污染加湿器水中的变应原引起的加1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.1
