1、腱鞘炎的概述发布时间：2012/10/11 10:25 来源：飞华健康网 编辑：lvhaitao 我要评论 7206 人关注套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管就是腱鞘，它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合。腱鞘的作用就是维持手指的正常屈伸和肌腱滑动。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间的摩擦频率增加，可导致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。而肌腱狭窄的腱鞘内活动时，就容易出现疼痛和运动障碍，即腱鞘炎，又可称为狭窄性腱鞘炎之称。腱鞘炎的早期症状可表现为局部压痛和硬结，病情继续发展下去，患指可以伸曲不便，尤
2、以早晨腱鞘炎的症状最为明显，偶尔有弹响，但会在活动几下或热敷后即有好转。如此时还未能得到正规治疗，则可以出现手指伸曲活动困难甚至不能伸曲。早期或症状轻的腱鞘炎，可以通过局部制动减轻手指的活动，使局部得到休息而得到缓解;其次还可以做按摩、热敷或理疗。症状明显、疼痛较重者则可通过药物来治疗。对病程较长，反复发作的腱鞘炎患者，如上述疗法无效者，则需要进行手术治疗。腱鞘炎完全可以在日常生活中有效预防，如养成劳作后温水吸收的习惯;坚持定量的运动并松弛所有酸痛的肌肉;使用工具时勿将压力集中于手腕基部;多食蔬菜及富含蛋白质、钙质的食物和水果;如发现手腕及指关节疼痛及时就医等。腱鞘炎最常见的两种类型发布时间：
3、2012/10/11 10:31 来源：飞华健康网 编辑：lvhaitao 我要评论 腱鞘炎是一种常见病，高发于香烟厂的女工、包装工、装订工、缝纫工、家庭妇女、画家等。其中，腱鞘炎最常见的两种类型为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和屈指肌腱腱鞘炎。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎该类型的腱鞘炎起病缓慢，呈逐渐加重趋势，常表现为腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈伸时，会发生响声，对此又有“弹响
4、指”之称。屈指肌腱腱鞘炎该类型腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失，疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。腱鞘炎 锁定本词条由 卫生计生委临床医生科普项目/百科名医网 提供专业内容并参与编辑田文 (主任医师)撰写 北京积水潭医院 手外科腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌
5、腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。目录1 病因2 临床表现3 诊断4 治疗5 预防1 病因1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腕背侧第一个骨纤维性鞘管内有两条肌腱通过，即拇长展肌和拇短伸肌肌腱，两肌腱穿出狭窄的鞘管后与鞘管形成一定的角度，分别止于第一掌骨基底及拇指近节指骨基底。当腕与拇指活动度很大时，肌腱的折角加大。久之，局部的滑膜产生炎症，增厚，肌腱变粗，纤维鞘管壁也增厚，
6、在桡骨茎突处出现皮下硬结节，使得肌腱不易在鞘管内滑动，产生疼痛等症状。哺乳期及更年期妇女因内分泌的改变，滑膜受累容易引发本病，这是本病好发于女性的主要原因。除上述原因外，根据我们手术观察及国外文献报道，还有许多解剖变异容易引起本病的发生。如拇长掌肌或拇短伸肌的肌腹过低，部分肌腹也进入鞘管；鞘管内因有较多的迷走肌腱出现，使肌腱的数目明显增多，有的多达十余条；腕背第一鞘管内还有质硬而厚韧的纤维隔，使得原来不宽敞的鞘管更加狭窄，肌腱极易被嵌顿。这些解剖学上的变异使患者发病年龄偏小，且保守治疗很难奏效。2.肌鞘炎腕背韧带近端桡侧腕伸长、短肌位于深侧，其浅方有拇短伸肌及拇长展肌在浅方形成一定的夹角通过。
7、当肌肉过度活动后，肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血、水肿。滑膜纤维素性渗出增多，出现局部红、肿、疼等症状。2 临床表现1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎又名 de Ouervains 病，其表现特征是腕关节桡侧疼痛，并与拇指活动有密切关系。本病多发于 40 岁以上的女性，但在哺乳期妇女也有发病。2.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎常发生在拇、中、环指，发病年龄一般在 40 岁以上。起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛，故又称“扳机指”。患者常自述关节活动不灵活，关节肿胀。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位，关节不能伸直或屈曲。本病偶见于小儿，双侧拇指处于屈曲位，不能主动伸直。轻者在患儿熟睡时经局部按摩拇指可以伸直，重
8、者被动也不能伸直拇指。3.肌鞘炎又称轧砾性肌鞘炎。在腕部活动增多时，腕背近侧出现红肿、发热、局部压痛，压之可产生捻发音或踏雪音。4.尺侧腕伸肌腱鞘炎是引起腕关节尺侧痛的原因之一。尺侧腕伸肌肌腱和周围的鞘管对远端桡尺关节和腕三角纤维软骨复合体起重要的支撑作用。在腕部活动度过大时，因反复牵拉或扭伤，可诱发腕尺侧痛，尤其在用力时腕部酸痛无力。3 诊断1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有上述症状，若在查体时拇指屈曲，其余四指握住拇指的状态下，使腕关节尺偏时疼痛加剧，即 Finkelsteins 阳性，即可诊断。2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎存在上述症状，在手掌远端鞘管起始部有明显压痛，大部分患者可于此处触及结节。3
9、.尺侧腕伸肌腱鞘炎有上述症状，检查时对抗腕尺偏伸直时，沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。4 治疗1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎初诊或症状较轻时，可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。手术治疗并非切开腕背第一鞘管即告结束，还应检查鞘管内有否解剖变异，有的话需将其多余部分切除。如果此处有肌腱粘连也应同时松解。由于此处有桡神经浅支及其分支在皮下通过，手术时应加以保护，不要损伤。2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎（1）病变初起时可用理疗或局部封闭治疗 大多有效；（2）病变重或反复发作者可采用手术治疗 手术要切除增厚的狭窄环，切除范围应在术中观察屈肌腱在
10、手指屈伸时增粗处不受鞘管的阻挡为度。3.肌鞘炎腕部制动，局部热敷，必要时行局部理疗或局部封闭，大多症状可消失；若长期反复发作，腱周、滑膜组织变厚，局部隆起可考虑手术治疗，切除增厚的滑膜及筋膜。4.尺侧腕伸肌腱鞘炎早期需制动或局部封闭，晚期手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。同理，在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也可发生类似病征，也常是由相应的腱鞘炎所致。若反复发作，患者亦可考虑手术治疗。5 预防注意工作时保持正确姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。2.连续工作时间不宜
11、过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。3.冬天洗衣服时最好用温水，下雪后扫雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。4.对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。5.手腕关节做 360 度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。6.感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。你试试用中药贴剂保守治疗，腱鞘炎包括手腕腱鞘炎 手指腱鞘炎还有脚背腱鞘炎。腱鞘炎的治疗也有很多，封闭，手术，针灸还有理疗，都会有一定的疗效。但是个人认为外敷膏药的
12、方法很不错，很多骨科关节疾病都可以用外敷中药贴剂的方法来治疗，目前治疗腱鞘炎效果最好的就属梁氏盛兴堂的【腱鞘通络膏】遵循中医整体施治理念，采用外治疗法，通过刺激患处神经末梢，使之在软坚散结、消肿止痛的同时，又扩张血管，改善局部微循环，进而剥离粘连组织、疏通狭窄骨-纤维通道，使肌腱正常滑动，达到标本兼治腱鞘炎的目的。大拇指腱鞘炎 编辑大拇指腱鞘炎是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第 2、3、4、5 指掌骨头部的屈指肌腱腱鞘炎。拇长屈肌的肌腱在第一掌骨颈部，进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在第一指骨底部及其尺侧的种子骨，分别附着于拇短屈肌的浅头及深头，拇长屈肌腱在二者之间通过。
13、两个肌腱长期与腱鞘摩擦，即可引起慢性炎症。中医学名大拇指腱鞘炎英文名称Thumb tenosynovitis所属科室外科 - 骨科发病部位拇指，无名指，食指，中指，手肘部位主要症状屈伸功能障碍主要病因受伤，过份劳损，骨关节炎，感染多发群体打字员，键盘手，器乐演奏家，货物搬运传染性无传染性目录1 疾病介绍 病因 临床症状2 中医治疗3 封闭治疗4 手术治疗5 穿刺治疗6 针灸疗法7 推拿法8 偏方治疗 生栀子疗法 白酒疗法9 食疗方法 蜜饯山楂 健康提示 食物相克 食疗药膳10 运动治疗11 产后腱鞘炎护理12 日常护理1 疾病介绍编辑病因可以是受伤、过份劳损(尤其见于大拇指、手、手肘及手指)
14、、骨关节炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、键盘手、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛、晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解，受影响的关节肿胀，甚至弹响，关节活动障碍。临床症状屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指、无名指、食指与中指以及手肘部位。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或者消失。疼痛有时向腕部蔓延。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，
15、突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡” 住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指” 之称。2 中医治疗编辑腱鞘炎属中医“伤筋”范畴，系因局部劳作过度，积劳伤筋，或受寒凉，致使气血凝滞，不能濡养经筋而发病 。外敷万，金治疗是祖国医学的外治疗法，外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳！医理药性无二，而法则神奇变幻。3 封闭治疗编辑可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次.一般选择封闭治疗方法对局部组织伤害较大，且易复发。严重患者可选择手术治疗，术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连. 术后 1 个月内免手工劳动
16、。4 手术治疗编辑手术后，选用合适的夹板固定。 在非手术疗法无效的情况下，可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口，以血管钳分离直达腱鞘处，避免损伤指血管神经束。5 穿刺治疗编辑在局部麻醉之后，用较粗的针头穿刺，抽出囊液后，注入，然后加压包扎。 激素类药物会对身体有副作用。对于病程短、症状轻的病例，可实行保守治疗，包括，使用支具适当制动拇指，改变诱发疾病的活动方式及习惯，减少寒冷刺激，局部热敷、理疗，外用药物涂抹等。6 针灸疗法编辑取患者患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、阳阙、手三里、列缺、偏历及阿是穴，皮肤常规消毒，取压痛点处阿是穴采用围刺法，针刺得气后，行平补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施
17、灸每天治疗 1 次。7 推拿法编辑用按摩手法在局部及远端穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等法，医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方，治疗 15 分钟。采用上法治疗，经过临床观察效果满意。常用穴位及部位（1）桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及桡骨茎突部。（2）指屈肌腱腱鞘炎：内关、外关、阿是穴。（3）挠侧伸腕肌腱周围炎：手三里、外关、内关，及前臂伸侧桡面。常用手法：滚法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及热敷法和关节被动运动法。8 偏方治疗编辑生栀子疗法生栀子 10 克，生石膏 30 克，桃仁 9 克，红花 12 克，土鳖虫 6 克。将上药共研为末，用 75%酒精浸湿，1 小时
18、后加适量的蓖麻油调成糊状备用。使用时将此药膏涂于纱布敷贴患处，用胶布固定即可，隔日换药 1 次。白酒疗法取 60 度白酒一两，放到小碗里，用火点着，趁着着火时，用手粘酒抹到患处，用力按摩。用桂枝、紫苏叶各 15 克，麻黄、红花各 88 克，伸筋草 20 克，透骨草、鲜桑枝各 30克。水煎至 2000 毫升3000 毫升，倒入脸盆中，患部放在盆口上，上面覆盖毛油熏蒸浸洗，每次 30 分钟，每日 2 次，洗后用绷带和瓦形硬纸壳固定。9 食疗方法编辑蜜饯山楂主料：山楂 500 克,蜂蜜 250 克。蜜饯山楂的做法：1. 将生山楂洗净，去果柄、果核，然后将山楂放入铝锅内，加水适用量，煎煮至七成熟烂，水
19、将干时加入蜂蜜，再用小火煮透收汁即可。2. 冷却后，放入瓶中贮存备用。用法：每日服 3 次，每次 15-30 克。健康提示开胃，消食，活血化瘀。食物相克山楂：山楂不宜于海鲜、人参、柠檬同食。蜂蜜：蜂蜜的营养成分比较复杂，葱蜜同食后，蜂蜜中的有机酸、酶类遇上葱中的含硫氨基酸等，会发生有害的生化反应，或产生有毒物质，刺激肠胃道而导致腹泻。食疗药膳(1)生姜鸡：用刚刚开叫的公鸡 1 只，生姜 100250g，切成小块，在锅中爆炒焖熟，不放油盐。会饮酒者可放少量酒，1 天内吃完，可隔 1 周或半月吃 1 次。用于关节冷痛，喜暖怕寒者。(2)鹿茸鸡：以当年的公鸡 1 只，鹿茸 36g，在锅内焖熟，不放油
20、盐。吃肉喝汤，两天吃完。可根据情况每隔 1 周或半月吃 1 次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。(3)赤小豆粥：赤小豆 30g，白米 15g，白糖适量。先煮赤小豆至熟，再加入白米作粥加糖，能除湿热。(4)苡米粥：苡米 30g、淀粉少许、砂糖、 桂花适量。先煮苡米，米烂熟放入淀粉少许，再加砂糖、桂花。作早餐用，能清利湿热，健脾除痹。(5)防风苡米粥：防风 10g，苡米 30g。水煮，每日 1 次，连服 1 周，能清热除痹。(6)川断 25 克，杜促 30 克，与 1 条猪尾共煮，调味服用。(7)桑寄生 15 克与 1 个鸡蛋，煲熟服用。(8)老桑枝 6 克，与 500 克重的雌鸡共炖，饮汤食用。(9)
21、粟子粥： 粟子 15 枚，猪腰 l 对，粳米 30 克。先将栗子炒香(用沙炒) ，后去壳，与粳米加水适量同煮粥。或将栗子风干，磨粉，以栗粉 30 克，粳米 20 克，猪肾 1 对，同煮粥亦可，每次 1 小碗，每日 1 次。本方有补肾强筋、健脾养胃之功，可用于坐骨神经痛脾肾亏虚证。10 运动治疗编辑腱鞘炎的治疗：患处可用热疗、按摩及充分休息 3 周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次，但是只能起到缓解的作用，很容易就会复发。运动疗法动作 1 用手表做辅助器械，按顺时针和逆时针转动手腕 25 次。功效：缓解手腕肌肉酸痛感觉。动作 2 手握带有负重的
22、水瓶，首先手掌向上握水瓶，做从自然下垂到向上抬起动作，然后是手掌向下握水瓶，做从下到上的运动，各 25 次，锻炼腕屈肌。功效：防治腕关节骨刺增生，增强手腕力量。动作 3 舒展身体各部位时，也要用力展开双手的五指，每次 20 至 30 秒钟，做 2 至3 次。功效：增强关节抵抗力，促进血液循环。动作 4 吸足气用力握拳，用力吐气，同时急速依次伸开小指、无名指、中指、食指。左右手各做 10 次。 功效：锻炼手部骨节，舒缓僵硬状态。动作 5 用一只手的食指和拇指揉捏另一手手指，从大拇指开始，每指各做 10 秒钟，平稳呼吸。功效：促进血液循环，放松身心。动作 6 双手持球(如网球)，或持手掌可握住的事
23、物(如水果等)，上下翻动手腕各 20 次。球的重量可依自己力量而定。功效：增强手腕力量，锻炼肢体协调能力。动作 7 双掌合十 ，前后运动摩擦致微热。 功效：促进手部的血液循环。 肩部：左手臂向右拉伸时，颈部向左拉伸，注意手臂不要过高，和胸部有一定距离，不要有压迫感。每次保持 30 秒至 45 秒，换右手臂。这些动作能够有效的缓解大拇指腱鞘炎所带来的疼痛。新型微创疗法“离子消融疗法”以不开刀、无痛苦、超微创、安全有效等优点著称。此法是在仪器的辅助下迅速精确的直达病灶处，产生刺激，改善关节周围血运，促进血液回流，恢复关节周围软组织力学平衡，利于骨关节自体修复。该疗法具有以下优势：疗程短；无创的手术
24、；不出血、不住院，病人痛苦小；治疗费用低。11 产后腱鞘炎护理编辑1、产妇在“坐月子 ”期间，一般都受到关照、 护理，以至较少下床活动，更不用说做家务了，相信 你也是如此。 “月子” 期后，或多或少要料理些家务， 虽然不做重体力劳动，但长时间重复单一的劳动，即频繁使用手腕部(如抱孩子、用冷水洗尿布、洗衣服、切菜、炒菜、提壶倒水等)。2、温炙可每日 2 次，每次 510 分钟。热敷用热毛贴即可，如能加上一些补气养血、通经活络、祛风除湿的中草药效果更佳。还可以用按摩，一般是在痛点处先轻压后重压，压 30 秒放开 15 秒，交替进行，注意按压时不要揉捏，否则会使疼痛加重。12 日常护理编辑腱鞘炎日常
25、护理和锻炼方法：1、用温水洗手养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。2、旋转手腕当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约 2 分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。3、抬起手臂抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置，并纾解压力及张力。4、转动头颅工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部 2 分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。5、定时运动每天运动及松弛所有酸痛肌肉
26、是很重要的，即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习 4 次。6、将手抬高当你休息时，避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。7、握拳练习轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。8、避免手臂下垂睡觉时，保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。假使让手垂在床边，将增加手的压力。9、小心使用工具使用工具时，勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。10、不要过多使用拇指防止过多使用拇指，不要用拇指用力做捏、推动作太久。11、坚持去做无论选择哪一种方法都需要坚持去做，养成好的生活习惯，好的快一些。你好腱鞘炎治疗目的是减轻疼
27、痛及减轻炎症，恢复肢体功能，方式包括休息，制动，於患处作热敷。药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药、外用消炎止痛软膏涂擦。物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动) 等。此外，对於某些患者，类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用。若以上方法无效，可以考虑手术，行狭窄腱鞘切除。腱鞘炎患者在生活中需如何护理发布时间：2012/04/19 15:34 来源：未知 编辑：小小.单 我要评论 4890 人关注腱鞘炎的出现在生活中是较为常见的，在治疗期间，学会做好对于腱鞘炎的护理工作也是很重要的。下面，我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、转动头颓是属于腱鞘炎的护理方式之一。工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头
28、部 2分钟。腱鞘炎患者可向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。2、腱鞘炎患者需避免手臂下垂。睡觉时，保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。假使让手垂在床边，将增加手的压力。这是属于腱鞘炎的护理方式。3、用温水洗手，腱鞘炎患者需要养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性腱鞘炎。这也是腱鞘炎的护理方式。4、定时运动，每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感觉腱鞘炎的疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习 4次。希望大家可以了解到这方面的腱鞘炎的护理方式，相信大家可以尽早的去控制住腱鞘炎的方式。如果您还有其它的腱鞘炎
29、的问题想咨询的话，可以联系我们的在线专家为您解答。腱鞘炎发病表现出的主要症状发布时间：2012/05/15 14:59 来源：未知 编辑：userf 我要评论 4454 人关注腱鞘炎的症状在生活中出现的几率很频繁，一开始腱鞘炎的症状并不会十分的明显。因此，腱鞘炎患者就不会太在意，直到危害增大，才会想起去治疗腱鞘炎。这个时候腱鞘炎的治疗就会十分的困难，病情也很难被控制住。下面，我们先一起来了解一下腱鞘炎的症状表现。腱鞘炎的症状主要包括以下几点：1、在临床上，最常见的腱鞘炎的症状表现为疼痛，多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时腱鞘炎患者感到条带状疼痛
30、。局部的肿胀，也是腱鞘炎的表现之一，腱鞘炎的发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。2、腱鞘炎的症状中最重要的是功能障碍，发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力，有时击球时会出现动作变形，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。以上就是腱鞘炎的主要症状表现，通过专家的介绍，相信您对腱鞘炎的症状也有了一定的了解。在生活中，大家要对发现的腱鞘炎的症状引起足够的重视，及时的进行诊断治疗。如果您对腱鞘炎的症状表现还有什么疑问的话，请咨询我们的在线专家。最
31、主要的引起手指腱鞘炎的原因发布时间：2012/02/24 12:01 来源：未知 编辑：小小.单 我要评论 6873 人关注腱鞘炎的类型在临床上是有很多的，手指腱鞘炎就是属于其中之一。那么，最为主要的引起手指腱鞘炎的原因的因素是怎样的呢?接下来，我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、肝肾亏损，气血不足是主要的引起腱鞘炎的原因之一，随着年龄增长，肝肾精气衰退，气血不足，腱鞘炎患者的手指周围筋肉失于气血滋养，屈指肌腱退行性变性，滑膜鞘分泌功能减退，轻微外界刺激可导致局部腱鞘炎的炎症。2、外感风寒手指部遭受寒凉刺激，血运迟滞，瘀结不通，不通则痛而导致腱鞘炎的发作。因此，这也是属于导致出现腱鞘炎的原
32、因的因素。3、腱鞘炎的原因与积累劳损也有关，腱鞘炎患者应手指劳作过度，频繁伸屈，积劳伤筋，屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压;或长期用力握持硬物，骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压，致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。以上所讲述的就是患有了腱鞘炎的原因的因素具体的描述，希望可以帮助到大家了解到这方面的腱鞘炎的知识，及时去治愈好腱鞘炎。如果您还有其它的腱鞘炎的问题想咨询的话，可以联系我们的在线专家为您解答。腱鞘炎的概述发布时间：2012/10/11 10:25 来源：飞华健康网 编辑：lvhaitao 我要评论 7207 人关注套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管就是腱鞘，它分两层包绕着肌腱，两层
33、之间一空腔即滑液腔，内有滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合。腱鞘的作用就是维持手指的正常屈伸和肌腱滑动。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间的摩擦频率增加，可导致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。而肌腱狭窄的腱鞘内活动时，就容易出现疼痛和运动障碍，即腱鞘炎，又可称为狭窄性腱鞘炎之称。腱鞘炎的早期症状可表现为局部压痛和硬结，病情继续发展下去，患指可以伸曲不便，尤以早晨腱鞘炎的症状最为明显，偶尔有弹响，但会在活动几下或热敷后即有好转。如此时还未能得到正规治疗，则可以出现手指伸曲活动困难甚至不能伸曲。早期或症状轻的腱鞘炎，可以通过局部制动减轻手指的活动，使
34、局部得到休息而得到缓解;其次还可以做按摩、热敷或理疗。症状明显、疼痛较重者则可通过药物来治疗。对病程较长，反复发作的腱鞘炎患者，如上述疗法无效者，则需要进行手术治疗。腱鞘炎完全可以在日常生活中有效预防，如养成劳作后温水吸收的习惯;坚持定量的运动并松弛所有酸痛的肌肉;使用工具时勿将压力集中于手腕基部;多食蔬菜及富含蛋白质、钙质的食物和水果;如发现手腕及指关节疼痛及时就医等。手腕腱鞘炎编辑词条手腕腱鞘炎是身体骨髓炎的其中一种，一般来说，化脓性腱鞘炎多因外伤和刺伤引起（如鱼刺），而致病菌多为金黄色葡萄球菌，有时也为大肠杆菌或链球菌，其症状表现主要是手指或手掌疼痛，局部发烧，伸直或曲直都有疼痛，如果感
35、染波及皮下组织，同时会伴有红肿。其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹，局部穿刺有时有脓液，而 X 线拍片骨多无明显改变，若在病变晚期，可有骨与关节的破坏。西医学名 手腕腱鞘炎主要病因 过度劳累多发群体 教师，打字员传染性 无传染性是否进入医保 否主要症状 疼痛、水肿英文名称 Wrist tenosynovitis所属科室 外科 - 骨科发病部位 手腕目录 1 疾病简介 2 病因介绍 3 发病机制 4 临床症状 临床表现 发病症状 5 疾病治疗 针灸治疗 中医治疗 6 康复保健 护理工作 康复练习 7 疾病预防 8 相关饮食1 疾病简介腱鞘炎感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹，局部穿刺有时有脓液，而 X 线拍片
36、骨多无明显改变，若在病变晚期，可有骨与关节的破坏，由于炎症脓液的侵蚀可形成局部肌肉坏死而引起手指僵硬、手背筋骨痛等各种并发症。2 病因介绍手腕腱鞘炎原因手腕腱鞘炎可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指 )、骨关节炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起的。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肘部，肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛，晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀，甚至弹响，关节活动障碍。外贴膏药是医学界迄今为
37、止唯一公认可以根治手腕腱鞘炎、活血和消肿最好的方法。3 发病机制主要患病人群1、中老年妇女。此类人群常从事繁琐的日常家务活动，手指、腕部须反复劳作，故而容易罹患腱鞘炎。2、一些需要长期重复劳损关节的职业人群。打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群，因手腕、手指反复使用，容易导致劳损外伤，故而易罹患本症。本症因多见于电脑操作人群，故有“鼠标手”或“键盘手 ”之称。3、常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力，长久以往，脚部软组织因长期外界刺激，从而表现肿胀成包块，疼痛剧烈等症状，即屈趾腱鞘炎。这同样属于腱鞘炎的易患人群。以上易患人群需要注意避免冷水刺激，以免加重症状，并
38、积极配合治疗，可贴中药腱鞘炎痛舒贴疏通经络、调和气血，使气血运行通畅，改善局部循环，修复受损组织，并增强肌腱、腱鞘抵御外伤劳损的能力，配合日常保养方法进而治愈腱鞘炎。锻炼可预防缓解腱鞘炎具体运动方法：（1）轻柔的向前弯曲腕关节，在最屈曲的位置上坚持 5 秒钟，轻柔的向手背侧弯曲腕关节，在最背伸的位置上坚持 5 秒钟。（2）轻柔的向手的拇指侧和小指侧活动腕关节，在最桡偏和尺偏的位置上各坚持 5秒钟，练习时，每天 3 组，每组 10 次，每次每个位置各坚持 5 秒钟。（3）先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲，维持姿势不动;在搬住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸，维持姿势不动; 注意保持患侧肘关节处在伸直
39、位。（4）面向桌子或窗台站立，双手掌撑住桌面，指尖指向自己，并保持肘关节伸直;（5）将身体前倾，感觉腕关节背侧有牵拉感。（6）练习时，每天 3 组，每组 3 次，每次坚持 15-30 秒。4 临床症状临床表现鼠标手 作为都市白骨精 高级白骨精=白领+业务骨干+ 行业精英，长时间地使用电脑几乎已经成为了不可避免的生活作息，殊不知，每天赖以工作的电脑，正在慢慢蚕食你的双手。一整天紧张工作结束时，你伸伸手臂，动动手指，是不是也曾发现手指和手腕的关节隐隐有疼痛感，别以为这只是手指工作过度，很可能是被“键盘手 ”缠上了。“键盘手” ，是指长期使用键盘、鼠标造成部分手指关节的劳损和炎症，其学名为“腱鞘炎”
40、。只要长期、快速、用力地做同一个动作，就可能会使关节发生腱鞘炎，疼痛、活动受阻都会由此产生。每天使用电脑键盘、鼠标、MP3，甚至用手机发短信，都会让特定的几只手指长时间、重复、用力地屈伸，就会使手部的肌腱出现过度的摩擦，这也是腱鞘炎形成的“ 先决条件”。 1办公族经常在电脑前长时间保持一个姿势，殊不知，这已经为腱鞘炎埋下隐患，俗称鼠标手。医生发现，鼠标的位置越高，对手腕的损伤越大; 鼠标的距离距身体越远，对肩的损伤越大。因此，鼠标应该放在一个稍低位置，这个位置相当于坐姿情况下，上臂与地面垂直时肘部的高度。键盘的位置也应该和这个差不多。很多电脑桌都没有鼠标的专用位置，这样把鼠标放在桌面上长期工作
41、，对人的损害不言而喻。膏药 是祖国医学的一朵奇葩，腱鞘囊肿必须外贴膏药，其有效成分可透入皮肤产生活血止痛化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，扶正固本、改善体质，从根本上全方位针对腱鞘囊肿病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复细胞组织的作用，最终达到治疗目的。鼠标和身体的距离也会因为鼠标放在桌上而拉大，这方面的受力长期由肩肘负担，这也是导致腱鞘炎的原因之一。上臂和前身夹角保持 45 度以下的时候，身体和鼠标的距离比较合适，如太远了，前臂将带着上臂和肩一同前倾，会造成关节、肌肉的持续紧张。如果有
42、腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感性下降，或者按上去有痛感，关节不活络，弯曲手指握东西感到困难、无力，手指一活动就加重不适感等这就是明显的腱鞘炎症状。如果有腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感性下降，或者按上去有痛感，关节不活络，弯曲手指握东西感到困难、无力，手指一活动就加重不适感等这就是明显的腱鞘炎症状。如果得了腱鞘炎要抓紧治疗。发病症状1、手腕腱鞘炎患者屈指不便，尤以早晨最为明显，但活动几下即见有好转。这是属于手腕腱鞘炎的表现之一。2、腱鞘炎患者在局部有压痛和硬结，这也是常见的患有手腕腱鞘炎的表现症状。3、严重时，手腕腱鞘炎的表现可产生弹响，腱鞘炎的患指屈而难伸或伸而不能屈。4、手腕腱鞘炎的表现
43、在在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时腱鞘炎可触及硬块。5、手腕腱鞘炎患者的指活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。 25 疾病治疗腱鞘炎属中医“伤筋”范畴，系因局部劳作过度，积劳伤筋，或受寒凉，致使气血凝滞，不能濡养经筋而发病。治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则，既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血，以使气血运行通畅，局部循环得以改善，受损组织得以修复，从而达到治愈目的，外贴万金膏药是医学界迄今为止唯一公认可以根治手腕腱鞘炎、活血和消肿最好的方法。祖国传统素元黑，03 年效果统计治疗腱鞘炎 3000 余例，痊愈率 95%以上，其有效成分可透入皮肤产生活血，止痛、化淤、通经走络、
44、开窍透骨、祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，扶正固本改善体质，从根本上、全方位针对腱鞘病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复骨病组织的作用，最终达到治愈目的。患处可用热疗、按摩及充分休息 3 周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。术后 1 个月内免手工劳动。针灸治疗针灸治疗腱鞘炎效果很好。针法取所属经脉标本根结，以以五输穴和络穴为主，局部禁针。中医治疗中医认为手腕腱鞘炎是因劳损伤
45、及经筋，或寒湿侵及脉络，经脉受阻，气血运行不畅，气滞血瘀所致，传统中医治疗遵循活血化瘀、消肿止痛的原则，既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血,可使气血运行通畅，改善局部循环，修复受损组织，并增强免疫力，防止疾病反复发作。初期阶段腱鞘炎患者可先用喷雾剂在疼痛的部位喷下，之后用手进行简单的按摩和护理，期间请不要做家庭及手部位劳动以免使病情加重，此方法只可止痛消肿能否根除病原病根还是未知数，若无效可以外敷中医膏药名方功效其强大 2 倍之多，经专家调查使用后患者无复发。药膏按摩方法：适量金不换按摩膏涂抹于腱鞘炎部位，按摩几分钟即可。一般患者一个疗程可治愈。“妈咪手” 新妈妈们不必担心腱鞘炎，哺
46、乳期过后，一切体征开始恢复包括体内的激素水平，疼痛、不适等症状就会逐渐减轻甚至消失，所以新妈妈们不要害怕，更不要紧张，应舒缓身心，否则肌肉就会变得僵硬、紧绷，反而会加重病状，不利于恢复。用温水洗手养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性疾病。旋转手腕当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约 2 分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。抬起手臂手腕腱鞘炎治疗 抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置，并
47、纾解压力及张力。转动头颈工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部 2 分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。定时运动每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习 4 次。服用止痛药服用非类固醇的消炎药，以消炎止痛。但勿使用扑热息痛，此消炎药适用于头痛。冰敷冰敷可消肿。切勿以热敷袋敷手腕，以免扩大发肿部位。将手抬高当你休息时，避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。握拳练习轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。避免手臂下垂睡觉时，保持手臂靠近身体，且
48、手腕不弯曲。假使让手垂在床边，将增加手的压力。小心使用工具使用工具时，勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。药酒敷搽患处用地鳖虫 50 克，京半夏 35 克，红花 15 克，全蝎 10 克，研成细粉，加米酒浸泡 2周，外搽患处，以局部发热为度，可以活血消肿。营养素维生素 B6用量依产品标示，有助于缓解手腕痛。1、透骨熏洗液组方：水煎至 20003000 毫升，倒入脸盆中，患部放在盆口上，上面覆盖毛由熏蒸浸洗，每次 30 分钟，每日 2 次，洗后用绷带和瓦形硬纸壳固定麻黄、红花各 88 克 伸筋草 20 克 透骨草、鲜桑枝各 30 克。2、复方川草乌液组方：将上药加水 3500 毫升冷水侵
49、泡 30 分钟后煎煮，开锅后再煎 1520 分钟，然后将上药液倒入盆内，先熏后浸洗，每次 30 分钟，1 日 2 次。也可将上药装入布袋内入锅内加少量水煎煮，开锅后 15 分钟，将布袋拿出待温和时置于患部热敷，药液可用纱布蘸洗患部，1 日 3 次，每次 1520 分钟即可。5 剂为 1 疗程。制用法：川乌、草乌各 20 克 川芎 30 克 川断 30 克 当归 30 克 艾叶 20 克 伸筋草 30克 薄荷 20 克 威灵仙 30 克 青风藤 30 克。6 康复保健护理工作1、改掉不良习惯，如捻响手指等。2、避免长时间持抱小孩、物品、拧洗衣物等。3、连续工作时间不宜过长，工作结束后，要轻揉手指手腕。4、患本病后要注意避免冷水刺激，以免加重症状，并积极配合治疗。5、对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。6、手腕关节做 360 度的旋转，或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次；或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。康复练习手腕腱鞘炎活动练习康复联系1、轻柔的向前弯曲腕关节(屈曲)，在最屈曲的位置上坚持 5 秒钟;2、轻柔的向手背侧弯曲腕关节( 背伸)，在最背伸的位置上坚持 5 秒钟;3、轻柔的向手的拇指
