1、1医技科室医院感染管理质量检查标准科室: 检查日期: 检查人员:检查结果备注序号 检 查 内 容是 否 备注1 紫外线灯管的清洁按要求进行,有 记录。2 空气消毒按规定进行,记录完整。3 有流动水洗手设施。4 水池清洁、有洗手皂液或肥皂、肥皂盒清洁。5 有快速手消毒剂、在开启有效期内。6 皮肤消毒液密闭保存,更换、容器灭菌符合要求或用小包装。7 消毒剂容器或小包装消毒液有启用日期,在有效期内。8 启用的无菌液体有开启日期、时间,在有效 时间内。9 重复使用的医疗器械,用后处 理、存放符合要求。10 消毒间有快速手消毒剂、在有效期内。11 无菌橱内无过期高压灭菌物品。12 各种包布清洁、无破损。
2、13 灭菌包内物品清洁(目测)。14 高压灭菌物品包外标识即 3M 胶带填写规范、无空 项。15 一次性医用物品在有效期内。16 一次性医用物品与高压灭菌物品分开存放。17 拖把、抹布规范使用。18 含氯消毒液的配制、浓度测试 符合要求,有 记录。19 有使用中的含氯消毒剂测试卡。20 各种需浸泡消毒物品分开进行,禁止混合操作。21 浸泡消毒物品及时处理,不超 时浸泡。22 无菌操作佩戴口罩、帽子。23 口罩佩戴规范,能遮住口鼻和下巴。24 医疗废物不存在混放情况。25 用过锐器及时放入锐器盒。26 医疗废物容器内外清洁。27 医疗废物容器或包装物达到相关标准时,能 紧实严密封口。28 医疗废物回收时粘贴出科封口标签,标签项目填写完整。29 医疗废物交接登记本记录规范、无空 项、无漏 签名。30 一次性医疗用品使用后及时处理、存放 规范。31 抽检一名工作人员是否掌握六步洗手法。3233其他34