1、脑出血 病因 诱因,Case 5 神经系统,常见病因、诱因,高血压,资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史,长期,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,某 些 因 素,血压突然升高 小动脉瘤破裂,脑出血,情绪激动、剧烈活动 饮酒过度、大便用力 ,其他病因,颅内血管发育异常 先天性动脉瘤、动静脉畸形，是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因，且常多次破裂出血。 血液病 血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病，常引起脑出血。 脑动脉硬化 是引起脑出血常见的病因。 代谢病 如糖尿病、高脂血症等，均与脑出血关系密切。 感染、药物、外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗 也是脑出血的常见原因,脑出血的危险因素,注
2、：王红，李震中，方保锋，等。普通人群脑出血危险因素的汇总分析。国际脑血管杂志2008年10月第16卷第10期，771-778,国际头痛分类,2003年 国际头痛协会 14种原发性头痛（4）继发性头痛（8）颅神经痛、中枢性和原发性面痛（2）,1、偏头痛2、紧张性头痛3、丛集性头痛和其它三叉神经性头痛4、其它原发性头痛,原发性头痛,1. 偏头痛2. 紧张型头痛3. 丛集性头痛和其他三叉神经性头痛,头痛多位于两额及枕、颈部，呈持续性钝痛，病人常诉头部有紧箍感和重压感。 多为一过性，与日常生活中的应激有关 如持续存在，则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。,无先兆，头痛起先固定于一侧眼及眼眶周围 反
3、复丛集性发作，表现为一连串密集的头痛发作疾病突发性发作，持续13秒钟，影响1个或多 个三叉神经的分支 性质如刀割、电击、烧灼或撕裂样剧烈疼痛,偏头痛的诊断依据,目前偏头痛的诊断尚无确切的实验室及特殊检查指标，主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。 常于青春期起病，女性居多。 以发作性搏动性头痛为主，也可呈胀痛。 以一侧头痛为主，也可为全头痛。 为间歇性反复发作，起止较突然；间歇期如常人；病程较长。 对麦角胺咖啡因等治疗有显效,偏头痛,病因尚不明确 遗传因素 内分泌因素 饮食因素 其它机制尚不清楚 血管源学说 三叉神经血管假设 神经学说 神经源性炎症与偏头痛,Thank you ！,2010-11-20,
