1、第八章 老年社会工作,一、概念界定 二、老年人的需要 三、老年社会工作的主要内容,引子,【案例】彭先生今年76岁，退休后跟老伴一起生活，老伴是个家庭主妇。有一个儿子在外地工作，不能提供日常照顾。彭先生退休后除了经济收入大幅减少，生活困难外，两年前还因中风导致右半边身体行动不便，视力的退化更让他失去安全感，他虽然仍能自己照顾自己，但内心感到非常沮丧和抑郁。虽然老伴对他关怀备至，,但由于不能体会和认同他的感受，因而不能给予他所需要的支持。而彭先生一向沉默寡言，内心感受鲜为人知，情绪困扰日益严重，加上不主动做康复治疗，体能恢复较慢，脾气更差，近来甚至出现暴力行为，影响了家庭关系。妻子因为跟他朝夕相处
2、，便觉得彭先生凡事都针对她，夫妻关系紧张。,【提问】彭先生面临哪些困扰？,一、概念界定,（一）何为“老年人”或“老年期”？ 判断一个人是否进入老年期的标准如下： 时间年龄（日历年龄）：以出生日期作为界定标准，一般指65岁以后。 生理年龄：实际生理指标达到老人的平均水平。有人在50岁就已成为生理意义上的老人，有人可能70岁还未老。 心理年龄：心理年龄以个人的心理健康状况为标准。就心理指标而言，有人未老先衰，有人则鹤发童心。 社会年龄：以某些社会指标为参考，如退休。,在上述四个指标中，时间年龄（日历年龄）是最常用的一种判断标准。,老龄化社会的来临 老龄化社会的标准：60岁以上（10%）或65岁以上
3、（7%）决定了老年社会工作的重要性,（二）何为“老年社会工作”？ 老年社会工作是针对老年人的问题与需要而产生的一种专业服务活动。 具体而言，老年社会工作是指老年社会工作机构和老年社会工作者运用社会工作的专业理念、方法和技巧，以利他主义为指导，为老年人及其家庭提供社会保障与社会服务，以协助老年人解决生理、精神、情感和经济等方面的问题，使老年人能够继续参与社会生活，幸福安度晚年的专业服务活动。,上述定义包含如下几个要件： 价值理念：以利他主义为指导，奉行专业的价值观与伦理守则 方式方法：运用专业的方法和技巧 服务对象：老年人及其家庭 服务内容：提供社会保障与社会服务 服务目的：解决问题，参与社会，
4、安度晚年,二、老年人的需要,老年社会工作的服务对象是广大老年人。一般来说，老年人面临着诸如生理问题、心理问题、经济问题、人际关系问题、社会活动问题、再就业问题与教育问题等多种问题，因而老年人的需要也是多方面的。,具体需要包括： 1、经济需要 大多数人到达退休年龄后往往被迫退休，而退休之后老年人的收入会大幅度减少。再加上身体健康状况日渐下降，医疗费用会逐渐增加，其生活很容易陷入困境，因而需要有经济上的基本保障。,2、健康需要 人进入老年阶段后，生理功能衰退，抵御疾病的能力下降，患病的概率增加，并且容易患老年性疾病。因此，医疗保健对老年人来说非常重要。,3、生活照料需要 由于老人的活动能力下降，出
5、现各种意外的概率也大大增加，一些老年人因疾病或瘫痪而生活无法自理，因此需要家庭和社会提供生活照料。 老年人生活照料包括帮老人洗衣做饭、料理家务、购物，给老人喂饭、穿衣、洗澡、帮助其上厕所等等。,4、精神或心理需要 老年阶段就是一个不断丧失的阶段，如收入的降低、社会地位的下降、子女离巢、丧偶、亲人离去等等。而这些事件常常会给老年人带来严重的心理伤害，使老年人容易变得孤独、寂寞、忧郁，从而引发心理问题。,5、社会需要 老年人虽然退休或退出生产领域，但他们仍需要参与社会来增进自己的自尊和实现自我价值。尤其是一些身体健康的老人，他们还希望参与各种社会活动，以体现自己的价值。,三、老年社会工作的主要内容
6、,老年社会工作的内容在不同的国家会略有不同，但基本的东西是一致的。具体说来，各国老年社会工作的主要内容包括如下几个方面： 1、老年社会救助 主要指为困难老人提供经济上的援助，以保障老年人的基本生活。 社会工作者应积极接触处于经济困难中的老人，通过各种途径为其申请并及时获得有关经济或物质帮助，使其顺利渡过难关。,2、老年生活服务 主要指为老年人提供各种生活上的辅导与照料服务，以帮助老年人解决生活中的一些困难，满足其基本需要。 对于无子女或子女由于种种原因无法进行照顾的老人，可以到养老机构集中养老，也可以居家养老，由社区或其他相关机构照顾老人的生活。,机构养老：如苏州市社会福利院，有专业老年社工，
7、且名列民政部15个“首批社会工作人才队伍建设试点示范单位”之一（目前正处于公示阶段，估计没什么问题据民政部2009年11月23日消息）。,居家养老：目前苏州三个老城区（平江区、沧浪区、金阊区）在为老服务这一块各有“绝招”，但具体措施与做法并不统一。比如在沧浪区，目前正在全区推行“邻里情”虚拟养老院，虚拟养老院名为“养老院”实为居家养老服务系统，它由民办非企业单位以企业化的方式运作，向辖区内的老人提供家政便民、医疗保健、物业维修、人文关怀、娱乐学习、应急求助等六大类53项服务。,可以说“邻里情”虚拟养老院是一种很有发展前途的新型居家养老模式。但在目前由于这一养老模式还处于起步阶段，再加上宣传力度
8、不够、政府投入不够等因素的影响，因而这一服务模式的作用还没有很好地发挥出来，其影响也比较有限，比如它目前的服务对象主要是受政府资助的A类和B类老人家庭，而自费的C类老人家庭较少，这就使得这一模式的获益群体范围大大缩小。与此同时，这一新型养老模式的服务内容也比较有限，仅仅局限于上门做家务、维修服务等方面的内容，因而远远不能满足老人多方面的照料需求。,3、老年家庭关系处理 老年家庭关系包括老夫妻之间的关系、老人与子女之间的关系、老人与孙辈之间的关系等等。 对于社会工作者来说，要协助老人处理与其子女的关系，调适老年夫妻之间的摩擦或冲突等等，以改善老年人的家庭环境，发挥家庭的正常功能。,4、老年心理辅
9、导 社会工作者要对老人进行心理辅导，协助老人进行自我心理调适，缓解其内心的压力。,5、老年社会参与 主要指为老年人提供各种文体娱乐活动服务，鼓励老年人走出家庭，参与到社会中来。这一方面可以增加老年人的社会交往，排遣孤独和寂寞，另一方面也可以使老人自我实现。,本章思考题,1、何为老年社会工作？ 2、老年社会工作主要包括哪些内容？,一位一线社工感悟社工专业：,社会工作是去实现一个实现不了的梦 去打一个打不败的敌人 去忍受那忍受不了的悲伤 去奔赴那勇士都不敢去的地方 去纠正一个纠正不了的错误 我知道，只要我持续这光荣的追寻 一个满身创伤的人，仍会鼓起最后的勇气 去追寻那些遥不可及的星星,这是我所追寻的 去追寻那些遥不可及的星星 不在乎希望多么的渺茫 不在乎多么的遥远 为正确的去战斗 没有疑问和停留 为了神圣的事业，我愿向地狱进军,我知道 当我躺下休息时 那光荣的追寻使我的心变得平静 一个满身创伤的人 仍会鼓起最后的勇气 奋力地追寻那遥不可及的星星 世界因此变得更美好,
