1、第 1 页 共 15 页痛风病健康食谱一什么是痛风？ 痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。据血中尿酸增高原因可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风的病因是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致属遗传性。继发性痛风的病因，可由肾脏病、白血病、药物、食物等多种原因引起。好发于男性及绝经期女性，男性多于女性，男女比例为 20比 1。本病以关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵活为主要临床表现，属于中医学“痹证”范畴。“痛风即内经痛痹”血证论：“痛风、身体不仁、四
2、肢疼痛、今名痛风、古曰痹证” 二痛风是什幺引起的？ 在人体内有一种叫嘌呤的物质，当它的代谢发生紊乱后就会引起痛风。嘌呤经过一系列代谢变化，最终形成的产物叫酸。尿酸在人体里没有什幺生理功能，在正常情况下，体内产生的尿酸 2/3 由肾脏排出，1/3 由大肠排出。体内的尿酸是在不断地生成和排泄，因此它在血液中维持一定的浓度。在嘌呤的合成与分解过程中，有多种酶的参与，由于酶的先天性异常代谢发生紊乱，使尿酸的全成增加或排出减少，均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的导物炎症反应成了引起痛风的祸根。如治疗不彻底可致关节肿大、畸形、僵硬、关节周
3、围瘀斑、结节、并发痛风性肾结石、痛风性肾功能衰竭，痛风性冠心病、高血脂、高血压、泌尿系统结石等脏腑病症威胁患者的生命直致生命的终止。 三治疗方法 痛风是一种慢性疾病，耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后，因痛风不再发作而停药，血中尿酸不久后会再度升高，通常痛风也会不定时再度发作！ 未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用药 ! 无症状之高尿酸血症大多不需要服药，但应找出其基本原因，并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗 ! 如果有过关节炎发作，就要开始低嘌呤食物控制，之后若是再有发作，就要开始第 1 页 共 15 页使用降尿酸药物，这样一
4、来既可使痛风不会再发作，更可避免痛风并发症的产生。 即使现在不痛还是要长期服药，因为根据观察没有治疗的痛风患者，几乎都会得到痛风石，虽然痛风石大部分时间不会疼痛，但它对关节的破坏是持续在进行。痛风是身体代谢功能有问题，由于尿酸在人体血液中浓度过高，超过血液的饱和浓度有尿酸盐结晶析出，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶，导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大母趾关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。女性一般在 50 岁之前不会发生痛风，因为雌激
5、素对尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期后会增加发作比率。痛风目前医学还不能根治，也没有什么药可以治疗痛风，与糖尿病一样是终身病，只能控制。首先是饮食控制，不吃含高嘌呤食物如动物内脏脑、肝、肾、心、肚，胰脏，不吃凤尾鱼、沙丁鱼，鱼卵，鹅肉，不吃龙虾，蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产，绿藻类等。不喝肉汤，火锅汤，鸡精等。少吃中等嘌呤食物如各种肉，豆制品（指黄豆），花生。多吃嘌呤含量少或不含嘌呤的食品：精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、卷心菜、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干
6、果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，各种油脂、杏仁、核桃、果酱等。如果控制饮食也未见成效，必须要长期用药物控制。 如服别飘醇。不喝酒特别是啤酒肯定是不能喝的，大量饮水。每日饮水 20003000 毫升，促进尿酸排除。尽量均匀饮水，每小时一杯。限盐每日 25 克。多运动，减肥。如有尿酸结石，可以吃碳酸氢钠片，已碱化尿液保护肾脏。定期化验血尿酸，以监控病情，了解痛风控制程度。鸡蛋是补充蛋白的主要食物。四痛风饮食及调养1.饮食控制 饮食控制简单易行，是防治痛风的基本措施之一。其适应症包括：1、有痛风家属史的高危人群。2、有与痛风相关的疾病。如肥胖、高血压病、糖尿病、高脂血症和心脑
7、血管疾病。3、高尿酸血症。4、痛风性关节炎（包括急性发作期与间歇期）、痛风性肾病和尿酸性肾结石。 饮食控制的基本原则是不喝酒，不吃动物内脏例如肝、肾、脑、心、肠等和肉类的汤，少吃海产品，并且喝充足的水分，其他食品均可适当食用，但如果因某种食物过量摄入，确实曾引起过您的痛风发作，那么也应加以限制。第 1 页 共 15 页食物中嘌呤的含量目前尚无很好的检测方法，各家报道差异较大。对患者而言，定量的不准确可能会起误导作用，为此本节仅提出一些痛风患者必须坚持的饮食原则，以供参考。 a.总热能：总热量的供给因人而异，如休息状态与体力劳动者有所不同。休息者热量每日按每千克体重 25kcal30kcal 给
8、予，体力劳动者则为30kcal40kcal。对肥胖或超重者，应限制总热能，采用低热量饮食，即每日按每千克体重 10kcal20kcal 给予。一般而言肥胖者每日减少 50g 主食为宜。1 克蛋白质或 1 克碳水化合物在体内氧化能产生 4kcal（16.8kJ）热能，而 1克脂肪可产生 9kcal（37.8kJ）热能。热能单位的换算：1kcal=4.18kJ（或简化为 4.2kJ），1kJ=0.239kcal，1MJ=1000kJ。 b、嘌呤摄入量：正常人嘌呤摄入量可多达 6001000mg/日。痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过 100150mg。经治疗血尿酸能长期保持在正常水平后，摄入量可适
9、当增加。但在具体操作时，难于做到定量摄入。相信没有人能知道一日三餐中嘌呤的精确量究竟是多少，但粗略的估计还是易于判断的，这方面内容将在以下有所详述。 c、碳水化合物：痛风患者主食应以碳水化合物为主，碳水化合物应占总热量的 50%60%，甚至可达 70%。可选用大米、玉米、面粉及其制品（如馒头、面条、面包等）。但合并糖尿病者，碳水化合物的摄入应加于控制，每日按每千克体重 45g 给予为宜，约占总热量的 50%55%。 d、蛋白质：蛋白质每日摄入量按每千克体重 0.81.0g 给予为宜，约占总热量的 12%14%，每日蛋白质供应量可达 60 克左右。对于消瘦、体力劳动者、年迈者适当放宽。蛋白质以牛
10、奶和鸡蛋为主，可适量食用河鱼，也可适量食用瘦肉、禽肉，但建议切块，煮沸让嘌呤溶于水，然后去汤再吃。对含有高嘌呤的食物如动物内脏和海产品，需减少摄取或禁止食用。 e、脂肪：脂肪每日摄入量按每千克体重 0.61g 给予为宜，约占总热量的20%25%。并发高脂血症者要适当限制，尤其是在急性痛风发作期需避免高脂饮食，这是因为高脂饮食会抑制尿酸排泄。胆固醇的每日摄入量最好不超过300mg。少吃油煎食物。摄入的脂肪品种应以植物性油脂为主，例如：豆油、花生油、玉米油等。 f、盐：对合并高血压病、心脏病、肾损害者应限制盐的摄入，每日不超过6g 为宜，一般控制在 25g 左右。 g、蔬菜、水果：蔬菜类除香菇、类
11、豆（如扁豆）、紫菜和菠菜不宜大量食用外，皆可食用，水果则无禁忌。患者可饮用适量的果汁、菜汁，可使尿液变为碱性，促使结晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。同时果汁和菜汁中含有丰富的维生素，有助于改善痛风的症状。 第 1 页 共 15 页h、饮料及调味品：传统中医强调避免刺激性的饮料，如浓咖啡及浓茶类，甚至包括调味品、香料等也不宜多用。但现代医学主要根据食物中的嘌呤含量判断是否合适，所以对咖啡、茶及调味品没有限制。另外推荐碱性饮料，如可乐、雪碧、汽水、苏打水等可以碱化尿液，有助于尿酸排泄。但一般饮料中含糖量较多，对合并糖尿病者不宜，对肥胖者也不能过多饮用。 i、水：应多饮水，每日饮水量推荐 200030
12、00ml 左右，可起到增加尿量（最好每天保持 1500 毫升左右的排尿量），促进尿酸排泄及避免尿路结石形成的作用。水虽无毒性，但在某些情况下也不可多饮。例如：合并严重心功能不全、严重肾功能不全有显著浮肿时，不宜豪饮。 j、禁酒：痛风患者须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。虽然理论上可以喝一小杯啤酒，但谁会做到这一点呢？所以还是不喝为好。其机理是：（1）啤酒本身嘌呤含量虽然不高，约 25mg/100ml，但它含有较多鸟苷，代谢后会产生嘌呤。（2）酒精在体内会代谢为乳酸，易使体内乳酸堆积，乳酸可以抑制尿酸由肾脏排泄。（3）酒精会促进腺嘌呤核苷酸转化，加速体内 ATP 分解，产生尿酸。
13、 k、豆类制品：可以适量吃一点。有学者统计发现，在所有引起痛风发作的诱因中，以啤酒最为常见占 60%，其次为海产18%，内脏食物14%，而豆类制品则很少引起痛风发作2%。测量豆类的嘌呤含量除干黄豆外都很低。以豆类制品为主的素食者如和尚、尼姑也很少得痛风。这些均提示豆类制品可以适量食用，民间误传痛风禁忌豆类制品的说法缺乏科学依据。但豆类及其制品不宜摄入过多，特别是未加工过的豆类，笔者曾遇到一例在青蚕豆上巿时猛吃一大碗诱发痛风的患者。 2、痛风参考食谱 根据嘌呤含量，将食物分为低嘌呤食物（每 100g 食物含嘌呤25mg）、中等嘌呤食物（每 100g 食物含嘌呤 25150mg）和高嘌呤食物（每
14、100g 食物含嘌呤 1501000mg）三类。但这只是个原则估计，在临床实践中需按实际情况作必要的调整。 a、可吃的低嘌呤食物 （1）主食类：米（大米、玉米、小米、糯米等）、麦（大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等）、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕）、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯（土豆）、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 （2）奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 （3）肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 （4）蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜（莴笋）、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄
15、子、瓜类（黄瓜、冬瓜、丝瓜、第 1 页 共 15 页南瓜、胡瓜、苦瓜等）、萝卜（包括胡萝卜、萝卜干等）、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 （5）水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 （6）饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 （7）其它：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或
16、琼脂制的点心及调味品。 b、宜限量的中等嘌呤食物 （1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。 （2）肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 （3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 （4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。 （5）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 c、禁忌的高嘌呤食物
17、（1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆。紫菜、香菇。 （2）肉类：肝（猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝）、肠（猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠）、心（猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心）、肚与胃（猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃）、肾（猪肾、牛肾）、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。 （3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼）、贝壳类（蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝）、虾类（草虾、金勾虾、小虾、虾米）、海参。 （4）其它：酵母粉、各种酒类（尤其是啤酒）。 3、对饮食控制的评介 食物只占每日尿酸来源的 1/3 至 1/6，其余多为体内代谢自行产生，饮
18、食控制大多只能使尿酸下降 60umol/L。如果饮食控制太严格，维生素和必需的营养物质就不足，会造成蛋白质摄食不平衡，导致体内组织分解，内源性尿酸大量产生，反使血尿酸升高而加重痛风。总之，有人听到尿酸过高就过分强调限制饮食，因而失去了生活的乐趣，有人则置之不理，导致更严重的并发症，过第 1 页 共 15 页犹不及都不是正确健康的态度，唯有耐心调整及坚持长期随访才是治疗成功的关键。四、推荐的饮食控制方法 急性期的饮食：急性期应严格限制嘌呤的摄入，每日在 150mg 以下，可选用可吃的低嘌呤食物。蛋白质每日 50g70g，以牛奶（每日 250g）、鸡蛋（特别是蛋白）、谷类为蛋白质的主要来源，脂肪不
19、超过 50g，以碳水化合物补足热量的需要。禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物也应控制。液体进量不少于每日 3000ml，此外可用碳酸氢钠等药物使尿液碱性化。 缓解期（间歇期）的饮食：给以正常平衡饮食，以维持理想体重。蛋白质每日仍以不超过 80g 为宜。并发肾功能明显受损者应减少蛋白质的摄入。禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物有限量地选用，其中的肉、鱼、禽类每日可用60g100g，还可将肉类煮熟弃汤后食用。低嘌呤食物可自由选用，其中新鲜蔬菜每日 250g500g，水果每日 100g200g。如果患者坚持服用降尿酸药物，血尿酸长期保持在较理想的水平，饮食控制相对可以放宽。反之，如果血尿酸据高不下，饮食控制就相
20、对严格。 一日食谱举例如下：主食（米饭、馒头、面条、面包等均可），牛奶 1 袋，鸡蛋 1 个或鸡蛋清 2 份，瘦肉或河鱼 2 两，豆制品 1 两，緑叶蔬菜 1 斤，新鲜水果 200 克，植物油 20 克（约 2 汤匙），食盐 4 克。 五痛风病人的饮食注意事项1、痛风病人的生活指导及护理 痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泻减少所引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病。 饮食指导 : 限制嘌呤类食物的摄取，以减少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平，对于防止或减轻痛风急性发作，减轻尿酸盐在体内的沉积，预防尿酸结石形成具有重要意义。但在对住院病人的入院评估时，发现病人虽然病史较长，但对
21、饮食治疗的知识却知之甚少，迫切需要了解含嘌呤食物的种类及饮食治疗的知识。为此，我们制定了膳食治疗卡，将病人经常食用的食物种类列入卡内，供病人参考。具体内容根据食物含嘌呤的多少将食物分为 3 类： 第 1 类为含嘌呤高的食物，每 100g 食物含嘌呤 1001 000 mg。如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏；肉馅、肉汤；鲤鱼，鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等；鹅，鹧鸪，此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。 第 2 类为含嘌呤中等量的食物，每 100g 食物含嘌呤 90100 mg。如牛、猪及绵羊肉；菠菜，豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等。第 3 类为含微量嘌呤的食品，如牛奶、鸡蛋、精白
22、面、米、糖、咖啡、可可及除第 2 类所列菜类以外的蔬菜及水果类。病人入院后，每人 1 份，涂得病人的好许。 第 1 页 共 15 页2、急性期与缓解期膳食的选择 急性期：应严格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用第 3 类食物，以牛奶，鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源，以精白面，米为热量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量。 缓解期：给予正常平衡膳食，以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质 摄入能加速痛风病人尿酸的合成，每日摄入不宜超过 1g/kg。避免第 1 类食品，有限量地选用第 3 类食品，每周 2 d 选用第 3 类食品，5d 选用第 2 类含中量嘌呤的食
23、物。应继续维持理想体重，避免体重增加，脂肪的限量要长期坚持。曾有 2 例病人入院前，每次饮酒或进高嘌呤饮食，尤其是进食虾类后，关节疼痛肿胀明显，在家服用药物效果不好，入院后，仍给予入院前的药物治疗，按急性期的膳食要求进食，禁酒，57d 后，关节疼痛很快缓解。 3、鼓励选食碱性食品 增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出1。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物，既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐，以利于痛风的恢复。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。 4、鼓励病人多饮水 由于尿 pH 6.0 以下时，需服碱性药物，以碱化尿液
24、，利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此，要多饮水稀释尿液，每日液体摄入总量需达 25003 000 ml，使排尿量每日达 2 000 ml 以上，防止结石的形成。为防止尿液浓缩，让病人在睡前或半夜饮水。准确记录病人的饮水量和尿量。 5、限制饮酒适量饮用饮料饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故虽 1 次大量饮酒，亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。慢性少量饮酒，会刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分，故应避免饮用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐，不是尿酸盐，不沉积在痛风石里，不能生成痛风结石，所以对咖啡、可可、茶不严格限制，可适量选用，
25、酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦较高，不宜食用。应禁止吸烟。6、注意食品烹调方法合理的烹调方法，可以减少食品中含有的嘌呤量，如将肉食先煮，弃汤后再行烹调。此外，辣椒、咖喱、胡椒、芥末，生姜等食品调料，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免应用。 7、运动疗法 第 1 页 共 15 页适当运动可预防痛风发作，减少内脏脂肪，减轻胰岛素抵抗性。运动量一般以中等运动量为宜。50 岁左右的病人运动后心率能达到 110120/min，少量出汗为宜。每日早晚各 30min，每周 35 次。运动种类
26、以散步、打网球、健身运动等耗氧量大的有氧运动为好。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动，组织耗氧量增加，无氧酵解乳酸产生增加以至 pH 下降等，可诱使急性痛风发作，故应尽量避免。8、紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。 告知病人要劳逸结合，保证睡眠，生活要有规律，以消除各种心理压力。 六、痛风的饮食治疗 1.限制高嘌呤食物。过去主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物，在限制嘌呤时，也限制了蛋白质，长期食用对全身营养带来不良的影响。目前主张根据不同的病情，决定膳食中的嘌呤含量，限制含嘌呤高的食物。急性痛风时，每天嘌呤量应控制在 150 毫克以下，以免增加外源性嘌呤的摄入。禁止食用含嘌
27、呤高的食物，如肝、腰、胰、沙丁鱼、凤尾鱼、鳃鱼、鲭鱼、肉汁、小虾、肉汤、扁豆、干豆类。 2.限制脂肪摄入量。为了促进尿酸的正常排泄，主张用中等量或较低量的脂肪，一般控制在每日 50 克左右为宜。在烹调肉时，应先用水焯一下捞出，肉中的嘌呤可部分排出，因而降低了肉食中的嘌呤量。在限制总热量的同时，患者的体重会有所变化，但切忌减得太猛，因突然减少热量的摄入，会导致酮血症。酮体和尿酸相竟排出，使尿酸排出减少，能够促进痛风的急性发作。 3.供给适量的碳水化合物。热量的主要来源应是植物性食物为主，如面粉、米类、但不要过量，因为糖可增加尿酸的生成与排出。 4.供给充足的维生素、水和碱性食物。膳食中的维生素一
28、定充足，许多蔬菜和水果是成碱性食物，能够碱化尿，又能供给丰富的维生素和无机盐。每日液体的总量不得少于 3000 毫升以促进尿酸盐排泄。同时可选用碳酸氢钠等药，使尿液碱性化，防止尿路结石。 5.慢性痛风或缓解期的痛风，应给予平衡饮食。可以适当放宽嘌呤摄入的限制，可自由选食含嘌呤少的食物，嘌呤的每日含量应在 75 毫克以内，维持理想的体重，瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋、牛奶交替食用，防止过度饥饿，平时应注意多饮水，少用食盐和酱油。 6.过去曾经有人建议禁用咖啡，茶和可可，因为它们含有可可碱，茶叶和咖啡碱，可诱发痛风。但经动物实验证明，可可碱、茶叶碱和咖啡碱在人体代谢中生成甲基尿酸盐，并非是引起痛风的尿酸盐
29、，而甲基尿酸盐并不沉积在痛风石中。因此认为禁用咖啡、茶叶和可可缺少一定的科学根据，目前认为可以选用咖啡、茶叶和可可，但要适量。 第 1 页 共 15 页7.除饮食中注意外，还应勤洗热水浴，可以帮助尿酸排泄，有条件者应每日一次。在日常生活中不要穿过紧的鞋，防止血液循环受阻。 8.以血尿酸值为依据调节膳食将血尿酸控制在正常水平，是预防痛风发作的重要措施。我们建议，痛风病人要经常检测血尿酸，当血尿酸升高至 480molL 以上时，痛风有随时发作的可能，此时应禁食一类食品，严格限制摄取二类食品，少吃三类食品；血尿酸降到 380molL 以下时，可适当放宽二三类食品的摄入。9.多食蔬菜水果等素食蔬菜水果
30、多属碱性食物，可以增加体内碱储量，使体液 pH 值升高。关节液中 pH 值上升至 6 以上时，尿酸多呈游离状态，很少形成尿酸盐结晶。尿液pH 值升高，可防止尿酸结晶形成和促使其溶解，增加尿酸的排出量，防止形成结石或使已形成的结石溶解。不少蔬菜水果中含有少量的钾元素，钾可以促进肾脏排出尿酸，减少尿盐沉积。10.不饮酒、多喝水啤酒是富含嘌呤的饮料，属痛风病人的禁物。过多饮酒，一方面在体内产生大量乳酸，阻止尿酸排出，另一方面酒精是高热能物品，大量饮用，产生热能过盛，尿酸生成增加，所以应劝说痛风病人尽量不饮酒。多饮水是为了增加排尿量，利于尿酸排出，防止尿酸盐的形成和沉积。痛风病人每天喝水2000300
31、0ml 较理想。11.调节饮食与用降尿酸药结合不少痛风病人平时不用降尿酸药，单靠节制饮食控制尿酸，而常不成功。这是因为高尿酸血症是多种因素造成的，摄入高嘌呤食物过多只是原因之一。严格控制饮食，并不能阻断其他尿酸升高的因素，所以只靠控制饮食，血尿酸很难长期保持正常。对高尿酸血症的治疗，应采取降尿酸药和饮食调配同时进行的原则，当血尿酸降至正常水平时，可以适量吃一些鱼虾和瘦肉，但最好不要喝汤汁，因为经过较长时间煮炖后，相当多的嘌呤已进入汤内。七食疗方 痛风患者对饮食一定也要有所讲究，基本上要多喝水少喝酒，尽量不要吃普林含量高的食物如内脏、小鱼干、吴郭鱼、白带鱼、四破鱼、虱目鱼、鱿鱼、干贝、牡蛎、高汤
32、、黄豆芽、芦笋、香菇等，家畜肉类食品及豆类的普林含量也不少，不宜多吃。但是痛风患者也不是什么都不能吃，像蔬菜水果类则多吃无妨，以下也介绍两道有助于痛风患者的食疗方： 1、薏仁粥 取适量的薏仁和白米，两者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个钟头，白米浸泡三十分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。 2、冬瓜汤 取冬瓜三百克（不连皮），红枣五、六颗，姜丝少许。先用油将姜丝爆香，然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中，加水及适量的调味料煮成汤。 第 1 页 共 15 页痛风患者吃什么好呢一、痛风食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)1.白菜 250 克，加植物油 20 克炒食。宜经常服。适用于痛
33、风缓解期。2.茄子 250 克洗净后蒸熟，切成条，稍加酱油、麻油、盐、大蒜泥、味精拌匀后食，隔日服，适用于痛风发作者。3.土豆 250 克，植物油 30 克先煸，继加酱油 30 克，盐少量至烧熟后食，适用于痛风发作者。4.萝卜 250 克洗净切块，植物油 50 克同煸，继加柏子仁 30 克，水500 毫升，同煮至熟，加盐少量，食萝卜及汤。适用于痛风发作时。5.竹笋 250 克，切丝，植物油 30 克，盐少量，同炒至熟后服。适用于痛风症未发作者。6.芹菜 100 克(连根须)，洗净后切碎，与大米 30 克，水 750 毫升同煮至粥熟，入少量盐、味精。可常食。痛风急性发作时尤宜。7.栗子粉 30
34、克，糯米 50 克，水 750 毫升同煮至粥熟后服。适用于痛风未发作者。二、痛风吃哪些对身体好?(1)可吃的低嘌呤食物：主食类：米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、第 1 页 共 15
35、页丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、枇杷、菠萝、桃子、李子、金橘、西瓜、木瓜、葡萄干、龙眼干。饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。其他：西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。(2)宜限量的中等嘌呤食物：豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(
36、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红绘、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。蔬菜类：菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花、龙须菜。油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。三、痛风最好不要吃哪些食物?禁忌的高嘌呤食物：豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。肉类：肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅
37、心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、)、肾(猪肾、牛肾)、肺脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。 水产类：鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、鳊鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金钩虾、小虾、虾米)、海参。其他：酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒第 1 页 共 15 页我也痛风有 4 年了，吃了不少药，但是都没什么效果的，后来听国外的一个朋友介绍，和了莫柔米，感觉效果蛮好的，一开始，酸痛明显减少了，人也感觉到有精神，最近几个月都没有复发，尿酸也下降了不少因为莫柔米不是药，所以我才远离喝的，感觉很纯净，对我的胃。睡眠这些也
38、有调理作用莫柔米我是在网上那家叫“有机天成”的店里买的，老板很专业，人不错，他家的是正品，我也放心，和朋友带给我的一样。宜吃的食物1、多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。2、多吃固肾的食物。中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按六味地黄(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓) 配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。3、亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。4、苹果醋加蜜糖这是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。苹果醋
39、含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。5、痛风患者的食疗方薏仁粥：取适量的薏仁和白米，两者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个钟头，白米浸泡三十分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。冬瓜汤：取冬瓜三百克（不连皮） ，红枣五、六颗，姜丝少许。先用油将姜丝爆香，然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中，加水及适量的调味料煮成汤。第 1 页 共 15 页6、每日多喝水，多上厕所，千万不可忍尿。第 1 页 共 15 页
40、自制饮用苏打水材料取 23 克（一小勺）小苏打放于空矿泉水瓶中，然后加满凉开水或纯净水（500 毫升左右） ，溶解摇匀后即可饮用。做法这样做出来的苏打水有苦涩味，口感不太好。可加适量糖冲淡小苏打的苦涩味。苏打水起泡可改善口感，可在制成的苏打水中加入少量食用柠檬酸（也可用白醋代替） ，密封摇匀，以使二氧化碳溶解在水中。冷藏后，口感也大有改善。每天喝一瓶，可以分几次喝，每次喝完后盖好盖子，否则气体跑苏打水的妙用和制做两种苏打水的做法 、 自制饮用苏打水：到超市调味品专柜买来食用苏打粉，再准备一瓶矿泉水。 将一个喝水的杯子，放上一匙苏打粉，苏打粉多少可根据个人口味来定。然后倒满矿泉水，注意水一定要是
41、凉的。 、 自制法式苏打水 ：制做法式苏打水的材料有 炼奶、苏打水、生鸡蛋 和碎冰块.。此苏打水调制方法： 挖一大勺炼奶，打一个生鸡蛋，放入一杯苏打水搅匀，再放上厚厚的一层碎冰块就成了。饮料是雪白的，边上有一圈时冒时灭的小小的气泡. “现在生活水平好了，每天大鱼大肉吃着，把身体吃成酸性体质，喝苏打水可中和体内酸碱平衡，对健康有利。 每周喝一两次，坚持下来，身体会感到格外爽。 ” 苏打水成份： 小苏打匙、柠檬酸匙、开水 1000CC 做 法： 将小苏打、柠檬酸加到水中就完成原味苏打水。 这样完成的苏打水，没有味道，可以依个人喜好加点糖及果汁，不想太多热量的人可以像我一样加代糖，就可以完成低热量的
42、汽水。 小苏打跟柠檬酸在化工行买的到，都是很便宜的材料。小苏打一磅元、柠檬酸一磅元，想做进阶版的苏打水，就像市售汽水有各种口味的话，那就加买一些食品级的食用香精，只要你想的到的口味化工行都找的到。 我的苏打水则加了草莓跟代糖，再加上冰块，就是很棒的草莓汽水。这种自制的苏打水虽然没有像市售汽水那种强烈的气泡，喝起来顺口的多，只有在舌间有淡淡的气泡刺感，还有一点微咸的碱味，感觉很特别。第 1 页 共 15 页自制苏打水紧肤面膜自制方法： 1. 将苏打粉加入热水中。 2. 充分搅拌直至苏打粉全部溶解。 使用方法： 1. 洁面后，将面膜纸在苏打水中浸湿，敷于脸上，避开眼部及唇部周围，静置 10 分钟后
43、取下，这时黑头、粉刺，可以轻轻挤掉。 2. 用冷水清洗脸部并拍上收敛化妆水收缩毛孔。建议每周使用一次。 此款面膜的注意事项： 本款面膜最好一次用完，若有剩余，可置于密封的玻璃器皿中放于冰箱内冷藏，约可保存一周。若苏打粉无法溶解，可用小火将溶解稍微加热。 苏打粉不仅能分解油脂，而且还有收缩粗大毛孔的功效，人们通常只知道可以用它来美容、发面包、制汽水和做灭火剂，其实，对洗涤剂过敏的人，还可以在洗碗水里加少许苏打粉，既不烧手，又能把碗、盘子洗的很干净。另外，用苏打粉擦洗不锈钢器具也很好用。苏打水的好处 1、苏打水属于弱碱性。人体内环境是弱碱性。我们每天吃很多肉类、鱼类，都是酸性食物。因此，需要进行酸
44、碱平衡。那么，多吃些碱性食品更有利于身体健康（无肠胃病史） 。 2、苏打水有利于养胃，因为苏打水能中和胃酸。如果胃酸分泌较少的话 长期饮用苏打水也会造成伤害 3、苏打水有助于缓解消化不良和便秘症状。 4、美容：苏打水有抗氧化作用，能预防皮肤老化。柠檬+苏打水： 有助于增进食欲、预防皮肤老化、美容养颜。 自制洗发水 把柠檬绞成汁加庄臣苏打水制成洗发水，然后，按照自己平日里洗头的次数，用苏打柠檬水来清洗头发，无须加用任何含化学物质的护发用品。尤其在海边游泳后可去除头发里的沙子、盐和污物，这样能保证您的整个护理过程绿色天然不伤发质。 苏打水护肤 早晚用庄臣苏打水洗脸可软化粗糙的皮肤，加速死皮脱落，然后再进入您日常的护理过程这道程序能够使的肌肤变得清爽、光滑，更容易吸收润肤品。（如果有条件进行全身的苏打 SPA,您的肌肤将更为细腻、柔滑，后续护理效果更佳） B促进胃肠道的儒动帮助消化！
