1、 胸腔闭式引流管植入配合一、适应症与禁忌症1各种原因所致的胸腔积液和积气,进行治疗的患者。2穿刺抽液以减轻胸腔的压迫症状。3出血性疾病以及体制较弱、病情危重、难以忍受的患者 应慎用。2、目的1、排除胸内积液积气,调整胸内负压,维持纵隔正常位置,促使术后肺膨胀。2、根据引流物的颜色、量,可以及早发现并发症,以便及时处理。3、抢救某些胸部外伤时应用。4、胸腔内注射药物(抗生素、抗结核药、抗癌药)。3、用物准备1物品准备:治疗盘一套、胸腔穿刺包、无菌手套、注射器消毒物品。2药品准备:利多卡因、需注入药品按医嘱准备。四:操作流程1准备:查对床号、姓名、并向患者解释目的术中配合的方法及其注意事项,取得病
2、人合作。2体位:嘱患者排大小便,帮助患者摆放体位。3消毒:打开胸穿包,配合医生消毒穿刺部位,直径大于十五厘米,协助固定孔巾,备好无菌注射器。4固定:协助医生给予无菌纱布覆盖穿刺部位,并用胶布固定引流管,测量外露长度。5观察:术中生命体征,协助留取标本,(及时送检)6结束:操作完毕后所用物品归类处理,洗手,记录抽出液体量及其性质。五注意事项1心理:做好解释工作消除患者顾虑,2感染:严格执行无菌操作,避免胸腔感染。3损伤:操作轻巧,进针缓慢,防止损伤肺,心及腹腔内脏。4抽液或者抽气速度不宜过快,量不宜过多,一般第一次抽液不超过800毫升,以后每次不超过1200毫升。5并发症:注意观察患者术后反应,测量血压、心率、及有无气胸、肺水肿等,有病情变化及时通知医生处理。