1、 363yy，您好！欢迎访问远秋医学在线考试系统 24 小时客服电话：023-86510458 传真：023-62772319肿瘤科,基础理论,基本知识,基本技能，2016 年 8 月 24 日 10 点 46 分 21 秒 2016-08-24 10:48:51 考试题量：331 题 考试总时间： 3000 分钟 已用时间： 倒计时： 分 秒一、单选题A1/A2 （每题只有一个正确答案，共 280 道题）1、区别良、恶性肿瘤的重要形态学依据是A、生长方式B、实质与间质的比例C、异型性D、生长速度E、间质的类型正确答案：C异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度
2、的差异。区别异型性的大小是诊断肿瘤、确定其良恶性的主要组织学依据。2、下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的A、肿瘤是一种基因病B、累计癌基因的改变C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、累计肿瘤抑制基因的改变 E、累计 DNA 修复基因的改变正确答案：C肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起 DNA 损害，从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因，加上凋亡调节基因和 (或)修复基因的改变，继而引起表达水平的异常，使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生，经过一个漫长、多阶段的演进过程，选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化) ，从而获得浸润和转移的能力
3、(恶性转化)。3、胃癌术后患者的晚期并发症不包括A、倾倒综合征B、贫血C、反流性食管炎D、吻合口瘘E、残胃癌正确答案：D吻合口瘘属于胃癌术后早期并发症，原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。其余选项均属于胃癌术后晚期并发症。4、世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反映标准病灶稳定(SD) 是指A、肿瘤缩小不足 50%或增大不足 25%B、肿瘤缩小不足 50%或增大不足 50%C、肿瘤缩小不足 25或增大不足 25%D、肿瘤缩小不足 25%或增大不足 50%E、肿瘤增大不足 50至少 4 个星期正确答案：AWHO 实体瘤疗效评价标准：完全缓解(CR)：肿瘤完全消失超过 1 个月。部分缓解(P
4、R)：肿瘤最大直径及最大垂直直径的乘积缩小达 50%，其他病变无增大，持续超过 1 个月。病变稳定(SD)：病变两径乘积缩小不超过 50%，增大不超过 25%，持续超过 1 个月。病变进展(PD)：病变两径乘积增大超过 25%。5、下列哪项不是 wH0 癌痛药物治疗的主要原则A、口服给药B、按需给药C、按时给药D、按阶梯给药E、用药应个体化正确答案：B癌痛应首选口服给药，尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用药。止痛药应当有规律地“按时”给药(36 小时给药一次 )，而不是“按需” 给药(即只在疼痛时给药)。按照患者疼痛评分，予以三级阶梯止痛治疗原则。镇痛药用量因人而异，不同病人的有效止痛剂
5、量差别很大。对每一个体具体选定符合该个体的剂量，即实施个体化。6、WHO 提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括A、增加动物脂肪B、增加粗纤维的摄入C、增加新鲜水果和蔬菜D、减少肉食E、避免肥胖正确答案：A世界卫生组织提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的 5 条建议：避免动物脂肪。增加粗纤维。减少肉食。增加新鲜水果和蔬菜。避免肥胖。.7、不属于癌前病变的是A、腺纤维腺瘤B、乳腺纤维囊性病C、结肠腺瘤性息肉病D、慢性萎缩性胃炎E、黏膜白斑正确答案：A从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。常见的癌前病变有：黏膜白斑、宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、胃肠多发性息肉、慢性溃
6、疡、卵巢囊肿、慢性乙肝、肝硬化、色痣等。8、鼻咽癌治疗的主要手段首选是A、手术B、化疗C、放疗 D、生物治疗E、中药治疗正确答案：C鼻咽癌病变位于头颅中央，常侵犯至邻近的咽旁间隙、颅底骨质及脑神经等，外科手术困难。鼻咽癌对放射线较敏感，故放疗成为其首选及主要的治疗方法，目前常用放化疗联合方案提高疗效。9、下列关于肿瘤病因的叙述中，错误的是A、吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等 B、生物致癌主要是指致癌真菌C、烧伤深瘢痕长期存在易癌变D、遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤正确答案：B肿瘤发病生物因素主要是病毒，如 EB 病毒、乳头瘤病毒、乙型肝炎病毒等均
7、有促癌作用，正确答案是 B。10、与肿瘤的临床表现无关的是A、肿瘤的性质B、发生组织C、所在部位D、发展程度E、地域差别正确答案：E肿瘤类型可能有地区差异，但是临床表现却与此无关。11、对于肿瘤的全身症状，描述较为严谨的是A、疼痛B、食欲欠佳C、多无明显的全身症状，或仅有非特异性的全身症状D、出血E、感染正确答案：C肿瘤可以导致疼痛、食欲欠佳、出血和感染，但大多数没有显著的全身症状，或仅有非特异性的全身症状。12、肿瘤确诊直接而可靠的证据是A、肿瘤特异标志物B、影像学检查C、内镜检查D、病理形态学检查E、基因诊断正确答案：D病理学诊断是确诊的“金指标” 。13、恶性肿瘤目前最有效的治疗方法A、
8、手术治疗B、化学疗法C、放射疗法D、生物治疗E、中医药治疗正确答案：A尽管目前治疗肿瘤的方法越来越多，但目前最为有效的治疗方法仍然是手术切除。14、对于术前进行过化疗的患者，麻醉方式的选择主要是A、局部麻醉B、硬膜外麻醉C、全身麻醉D、局麻加硬膜外麻醉E、针刺麻醉正确答案：C绝大多数肿瘤化疗后会导致骨髓抑制，尤其会导致凝血功能障碍，所以选择全身麻醉为宜。15、下列是肿瘤特异性抗原的是A、CEAB、黑色素细胞分化抗原C、MAGE 家族D、肝炎病毒 HBVE、AFP 正确答案：D肿瘤抗原分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原两大类。特异性抗原包括：化学致癌剂或物理因素诱发的肿瘤抗原、病毒抗原和突变抗原；
9、而肿瘤相关抗原主要包括：过表达抗原、CT 抗原和分化抗原。除肝炎病毒以外均是肿瘤相关抗原。16、下列属肿瘤特异性免疫疗法的是A、接种卡介苗B、接种短棒状杆菌C、转移因子D、干扰素E、接种自身的瘤苗正确答案：E17、患者男，59 岁。大便带鲜血，坠胀感半年，近月来排脓血样便，按“痢疾”治疗 2 周，稍好转，疑有肿瘤。首选的检查是A、直肠指检B、肛镜检查C、乙状结肠镜检D、X 线钡剂灌肠检查E、腹部 B 超检查正确答案：A18、患者男，40 岁。痰中带血半月，经纤支镜检查，病理示小细胞未分化癌，应首选A、手术治疗B、全身化疗C、局部放疗D、局部化疗E、中药治疗正确答案：B细胞类型决定应首选全身化疗
10、。19、患者男，42 岁。右上腹痛 2 个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T 386，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下 3cm，质硬，表面有结节，最有助于诊断的诊断是A、腹部 CTB、测血清 AFPC、肝穿刺病理检查D、腹部 B 超E、肝脏血管造影正确答案：C20、为期肿瘤患者拟订的治疗方案是A、以手术治疗为主B、以局部治疗为主，辅以全身化疗C、以全身治疗为主，辅以局部对症治疗D、采取综合治疗，手术前、后及术中放化疗E、局部放疗，辅以全身治疗正确答案：C肿瘤综合治疗方案：期以手术治疗为主；期以局部治疗为主，原发肿瘤切除或放疗，必须包括转移灶的治疗，辅以有效的全身化疗；期采取综合治疗，手术前、后及术
11、中放疗或化疗；期则以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。21、肿瘤化疗不常见的副反应有A、白细胞、血小板减少 B、消化道反应C、毛发脱落D、过敏反应E、免疫功能降低，容易并发细菌或真菌感染正确答案：D22、对于鼻咽癌患者，为明确病变侵犯范围、颈淋巴结的转移情况应选下列哪种检查方法?A、X 线平片检查B、同位素检查C 、MRID、超声检查正确答案：C23、免疫功能状态评估主要包括体液免疫功能检测和细胞免疫功能检测。不属于细胞免疫功能检测的是： A、T 细胞计数B、NK 细胞活性测定C、吞噬细胞功能测定D、B 细胞计数正确答案：D24、轻链病患者本周氏蛋白检测时应考虑以下哪项因素? A、化学法较灵敏B
12、、化学法操作繁琐C、血标本的检出率不如尿标本D、化学法可确定轻链的型别正确答案：C25、肿瘤细胞与正常细胞的区别在于其分化程度相对低下，达不到正常细胞的成熟程度。良性肿瘤细胞分化程度_，与其起源组织相似；恶性肿瘤细胞分化程度_ ，其形态和功能代谢与正常细胞差别很大。 A、高，高B、高，低C、低，高D、低，低正确答案：B26、NK 细胞是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线。 NK 细胞杀伤肿瘤细胞_预先致敏，杀伤作用_MHC 限制性和肿瘤特异性。A、需要，有B、不需，无C、需要，无D、不需，有正确答案：B27、将有免疫活性的自体或异体的免疫细胞输给患者，提供其现有的免疫力以
13、对抗肿瘤，如输入 LAK 细胞或肿瘤浸润细胞等。造血干细胞移植可重建受者的造血与免疫功能，也属于这类治疗。这种免疫为：A、主动性免疫B、被动性免疫C、继承免疫D、细胞因子正确答案：C28、基因突变的方式有简单的转换、颠换、移码突变和动态突变。诱发关键基因产生突变是导致肿瘤发生的启动事件。细胞内突变可引起肿瘤的基因包括：A、原癌基因和抑癌基因 B、原癌基因C、抑癌基因D、以上均不是正确答案：A29、患者，女性，30 岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查：Hb70gL，RBC231012L，WBC35 109L，PLT38109L。此病人目前首先需要检查的是：A、骨髓涂片
14、检查B、毛细血管脆性试验C、Hams 试验D、Coombs 试验正确答案：A30、下列哪项可能是导致血清总蛋白增高的原因? A、营养不良B、消耗增加C、脱水D、肝功能障碍正确答案：C31、男，30 岁，出现头痛、走路不稳 1 周，疑小脑占位，最好应选择下列哪种检查方法确诊? A、头颅正侧位 X 线片B、头颅 CT 平扫C、头颅 MRI 平扫D、头颅 MRI 平扫+增强正确答案：D32、8 岁男性儿童，因生长发育迟滞，头颅平片发现蝶鞍区域有钙化，疑为颅咽管瘤，需进一步确诊，可选择以下哪种检查方法?A、头颅 CT 或 MRIB、 PET-CTC、超声波D 、SPECT 正确答案：A33、CT 的全
15、称是什么? A、计算机体层摄影B、高千伏摄影C、X 线断层片D、SPECT 正确答案：A34、不会引起中性粒细胞增加的疾病是： A、脾功能亢进B、尿毒症C、急性链球菌感染D、烧伤正确答案：A35、下列哪种组织使超声传播的衰减最小?A、肌肉B、脂肪C、骨骼 D、血液正确答案：D36、下列关于磁共振检查叙述不正确的是： A、无放射性损伤，安全可靠 B、无骨伪影存在C、是胃肠道病变的首选检查方法D、对呼吸系统的病变显示和诊断还远远不及 CT 正确答案：C37、对于梗阻性黄疸患者，可以替代 ERCP 检查的方法是：A、MRIB、MRCP C、CTD、B 超正确答案：B38、对于子宫内膜癌、宫颈癌分期最
16、具价值的检查方法是哪种?A、MRIB、X 线C 、超声D、CT 正确答案：A39、对于骨转移瘤最敏感的影像学检查方法是：A、MRIB、CTC 、X 线D、核素扫描正确答案：A40、为了获得多参数、多方位的图像，应选择下列哪种检查方法?A、CTB、MRIC 、X 线D、超声正确答案：B41、早期妊娠只能用哪种检查诊断?A、透视B、摄片C、CTD 、B 超正确答案：D42、对于青年致密型乳腺病变最有价值的检查方法是：A、X 线钼靶摄片B、超声检查C 、CT D、MRI 正确答案：D43、恶性黑色素瘤免疫组化标记物是：A、CDX-2B、UEA-1C 、HMB-45D 、TTF-1 正确答案：C44、
17、X 线数字成像的优点有： A、提高了图像密度分辨力与显示能力 B、不能进行图像处理，降低了信息的显示功能C、增加了 X 线曝光量D、曝光宽容度减少正确答案：A45、超声波是人耳听不到的声波，其频率大于多少赫兹?A、1000Hz B、2000Hz C、20kHzD、10kHz 正确答案： C46、滤泡树突状细胞免疫组化标记物是：A、CD10B、CD23 C、CD138D、CD21 正确答案：D47、下列不属于胆囊癌声像图类型的是?A、硬化型B、蕈伞型C、厚壁型D、混合型正确答案：A48、属于癌基因和抑癌基因的是：A、c-erbb-2B 、ERC、PRD 、ALK 正确答案：A49、B 淋巴细胞免
18、疫组化标记物是：A、CD45RO B、CD3C、CD20D 、CD34 正确答案：C50、下列关于磁共振检查叙述正确的是： A、磁共振检查对钙化显示敏感 B、比 CT 有更高的软组织分辨力C 、是呼吸系统病变检查的首选方法D、任何人都可做磁共振检查正确答案：B51、一般来说，良性肿瘤与其起源组织很相似，可以从肿瘤的结构来判断其来源。恶性肿瘤与其起源组织相差_ ，细胞排列_，失去了正常的层次与结构。A、较大，整齐B、较小，混乱C、较大，混乱D、较小，整齐正确答案：C52、对增长缓慢的实体瘤，从细胞增殖动力学考虑联合用药时，宜采取哪种给药方式?A、先周期特异性药物后周期非特异性药物 B、同时使用周
19、期特异性和非特异性药物C、先周期非特异性药物后周期特异性药物D、以上都可以正确答案：C53、T 淋巴细胞免疫组化标记物是：A、CD21B、CD117 C、CD3D、CD31 正确答案：C54、抗肿瘤同步化作用时宜采取哪种给药方式?A、周期特异性药物与周期非特异性药物序贯使用 B、周期特异性和非特异性药物同时使用C、不同周期特异性药物序贯使用 D、以上都可以正确答案：C55、周期非特异性药物常采用的给药方式是： A、大剂量间歇给药B、小剂量连续给药C、大剂量连续给药D、小剂量间歇给药正确答案：A56、氨磷斯丁与顺铂合用是为了达到以下哪种目的?A、减轻顺铂引起的肾、血液及神经毒性 B、增加顺铂的抗
20、肿瘤作用C、促进顺铂的排泄D、以上都是正确答案： A57、对肿瘤的切除活检，哪项陈述是正确的? A、切除整个肿瘤组织及边界相当的正常组织 B、切除部分肿瘤组织及其边界部分正常组织C、切除肿瘤与正常组织交界处 D、应楔形切除肿瘤边缘及肿瘤组织正确答案：A58、放疗等效野含义是什么? A、两野面积相等B、两野周长相等C、用两野形状相同对称野治疗D、两野中心轴剂量一致正确答案：C59、以下关于百分深度剂量的叙述哪项不合适?A、面积增大百分深度剂量增大 B、深度增加百分值逐渐增加C、源皮距越大同一深度百分量越高D、与射线能量有关正确答案： B60、肿瘤的手术治疗首先依赖于正确诊断，下列哪一项不能作为根
21、治性手术的指征?A、切取组织活检见癌细胞 B、细针吸取细胞学检查见癌细胞C、切割穿刺针活组织检查见癌细胞D、术中冰冻切片检查见癌细胞正确答案：B61、关于单野放疗原则，下列描述最准确的是：A、经济状况差的病人治疗 B、替代电子束治疗C、浅表病变，范围不大肿瘤病变的治疗D、姑息治疗正确答案： C62、关于放疗照射方法的选择，下列叙述最为正确的是：A、二野成角照射(非对穿照射)需加楔形滤板B、三维调强放疗常用二野成角照射 (非对穿照射)C、必要时可用电子束同中心照射D 、电子束照射和 60 钴照射不能混合使用正确答案：A63、在制定放疗计划时各靶区的关系通常为：A、PTVCTVGTVB、PTVGT
22、VC、PTVCTV200正确答案：C80、放疗早反应组织有： A、黏膜B、心脏C、肾 D、神经系统正确答案：A81、放射治疗常用设备有： A、模拟机B、治疗计划系统C、加速器D、以上都对正确答案：D82、热疗+放射治疗浅部加热最常见的并发症是局部皮肤烫伤，其发生率一般为：A、5%20%B、20%35% C、35% 50%D 、50%65%正确答案：A83、局部给药需注意以下哪一事项?A、药物吸收特点B、药物活性形式C、药物是否具有刺激性或腐蚀性D、以上全考虑正确答案：D84、一子宫肿瘤患者术后病理为：子宫内膜腺癌级，肿瘤浸润达浆膜层，脉管有癌栓，宫颈管内膜受侵。下面哪项不是术后放疗的理由?A、
23、子宫内膜腺癌级B、肿瘤浸润达浆膜层C、脉管有癌栓D、宫颈管内膜受侵正确答案：A85、婴幼儿颅内肿瘤患者由于中枢神经系统发育尚未完全，应延迟放射治疗到什么年龄以后进行? A、3 岁B、2 岁C、5 岁D、7 岁正确答案：A86、患者因间歇性声嘶就诊，经病理证实为喉癌。应考虑为哪一型的喉癌? A、声门型B、声门上型C、声门下型D、混合型正确答案：A87、临床检查颈部肿块，表面可扪及颈动脉搏动时应考虑：A、部转移灶B、状舌管囊肿C、状腺肿瘤D、神经鞘瘤正确答案：D88、预后极好型临床期 HD 采取：A、单纯放射治疗B、单纯化疗C、放化综合治疗D、免疫治疗正确答案：A89、期(非大肿块)弥漫性大 B
24、细胞淋巴瘤的治疗是：A、CHOP 方案 34 周期+受累野放疗B 、CHOP 方案 6 周期+受累野放疗C、单纯放疗D、单纯化疗正确答案： A90、最有希望根治慢性粒细胞白血病的措施是： A、异基因骨髓移植B、干扰素C、白消安D、羟基脲正确答案：A91、治疗慢性淋巴细胞白血病首选：A、泼尼松B、苯丁酸氮芥C、环磷酰胺D、- 干扰素正确答案：B92、女，20 岁，诊断甲亢，服用他巴唑治疗 1 个月后突发极度乏力，寒战、高热伴咽痛。体格检查：咽部肿胀，有坏死溃疡。此病例最可能是：A、甲亢危象B、急性扁桃体炎C、重感冒D、药物引起的粒细胞缺乏症正确答案：D93、男，46 岁，胃溃疡病史 20 年，近
25、 3 个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查Hb70gL，红细胞形态具备小细胞低色素特点， SF8gL，SI30g%，TIBC 600g%。在下一步诊断中，哪一项措施最重要 ?A、髓造血细胞形态学检查 B、大便潜血试验C、铁剂试验治疗D、胃镜下可疑病变部位病理活组织检查正确答案：D94、男，52 岁，疲乏无力 3 个月，近 2 日左下肢肿胀，多普勒探查提示深静脉血栓形成；脾肋下 4cm，Hb145g L ，白细胞计数 130109L，多次查血小板均大于 1000X 109L，血片可见巨大血小板。最合理的治疗是：A、严密观察B、阿司匹林C、羟基脲D、羟基脲+溶栓治疗正确答案：D95、慢性粒细胞
26、性白血病(CML)慢性期最显著的体征是：A、发热B、淋巴结肿大C、脾脏肿大D、胸骨压痛正确答案：C96、在舌下腺肿瘤中良性肿瘤约占多大比例?A、90%左右B、50%左右C 、85% 左右D、10% 左右正确答案：D97、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)的特点不包括： A、老年人多见B、多有淋巴结肿大C、早期症状典型D、胸骨压痛少见正确答案：C98、急性白血病(AL)外周血检查结果不正确的是：A、白细胞计数正常B、血小板增高C、白细胞计数减少D、白细胞缺乏正确答案：B99、对骨髓抑制不明显的化疗药物是：A、三尖杉碱B、阿糖胞苷C、左旋门冬酰胺酶D、柔红霉素正确答案：C100、小淋巴细胞型非霍奇金病
27、淋巴瘤与慢性淋巴细胞白血病是：A、两种病B、一种病的不同病名C、一个疾病的两个阶段D、细胞来源不同，形态相同正确答案：C101、急性白血病患者出现高热首先考虑： A、继发感染B、高核酸代谢C、细胞溶解D、深部组织出血正确答案：A102、出血倾向最明显的急性白血病是： A、急性淋巴细胞白血病 B、急性原粒细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病正确答案：C103、首选全反式维甲酸诱导缓解治疗的白血病是：A、M2bB、M3 C、M4D、M5 正确答案：B104、腹部肿块可由以下哪种因素引起? A、炎症B、肿瘤C、先天发育异常 D、以上都是正确答案：D105、35 岁男性，有 3 个
28、月前左上腹外伤史。近 1 周发现左上腹肿块，并有消化不良。查体：T 368，左上腹无明显压痛。临床诊断最可能是：A、胰腺假性囊肿B、胰腺脓肿C、腹膜后血肿D、恶性肿瘤正确答案：A106、明确上消化道大出血原因有效、可靠的方法是：A、三腔管压迫试验B、B 型超声检查C 、纤维内镜检查 D、选择性腹腔动脉造影检查正确答案：C107、上消化道大出血休克时，首选的治疗措施是：A、放置胃管，注入止血药物 B、平卧位，下肢抬高并予吸氧C、紧急胃镜止血D、积极补充血容量正确答案： D108、有效循环血量一般不依赖于下列哪一项? A、充足的血容量B、通畅的微循环C、有效的心排出量D、良好的周围血管张力正确答案
29、：B109、休克的治疗原则应除外的是： A、尽早去除引起休克的原因 B、尽快恢复有效血容量C、增加心脏功能D、及时应用血管收缩剂正确答案：D110、患者女性，45 岁，右乳癌，肿块 25cm50cm，腋下淋巴结未触及，无远处转移。该患者临床分期为：A、B、AC、B D、A 正确答案：B111、急、慢性白血病的根本区别是： A、病程长短B、贫血程度C、出血程度D、白血病细胞的分化程度正确答案：D112、腮腺肿瘤中良性肿瘤的比例为：A、06%16%B、110 万310 万人C 、85%左右D、64%正确答案：C113、以下哪种肿瘤外科手术不作为首选方案? A、舌癌B、颊癌C、腭部混合瘤 D、鼻咽癌
30、正确答案：D114、关于慢性粒细胞白血病的描述，错误的是：A、白细胞数均明显增多 B、脾均明显增大C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低D、约 90%的病人 Ph 染色体阳性正确答案：B115、下列哪种肿瘤因其颈部淋巴结转移率高，按治疗原则在切除病灶时应行同期选择性颈淋巴清扫术? A、舌癌B、腭癌C、腺样囊性癌 D、唇癌正确答案：A116、临床上发现颈部转移性肿瘤时首选的诊治方案是： A、颈部肿块活检B、颈淋巴清扫C、放射治疗D、检查寻找原发灶正确答案：D117、99 锝核素显像检查可用于下列哪种肿瘤的诊断?A、腮腺混合瘤B、Warthin 氏瘤C 、黏液表皮样癌D、甲状腺癌正确答案：B118、一慢
31、性粒细胞白血病患者，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞 012，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效。该患者应首先考虑： A、化疗药物耐受B、合并骨髓纤维化C、病程进入加速期D、病程进入急变期正确答案：C119、区别良、恶性肿瘤的重要形态学依据是A、生长方式B、实质与间质的比例C、异型性D、生长速度E、间质的类型正确答案：C异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。区别异型性的大小是诊断肿瘤、确定其良恶性的主要组织学依据。120、不属于癌前病变的是A、腺纤维腺瘤B、乳腺纤维囊性病C、结肠腺瘤性息肉病D、慢性萎缩性胃炎E、黏膜白斑正确答案：A从正常组织到发生癌变
32、的中间阶段称为癌前病变。常见的癌前病变有：黏膜白斑、宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、胃肠多发性息肉、慢性溃疡、卵巢囊肿、慢性乙肝、肝硬化、色痣等。121、鼻咽癌治疗的主要手段首选是A、手术B、化疗C、放疗 D、生物治疗E、中药治疗正确答案：C鼻咽癌病变位于头颅中央，常侵犯至邻近的咽旁间隙、颅底骨质及脑神经等，外科手术困难。鼻咽癌对放射线较敏感，故放疗成为其首选及主要的治疗方法，目前常用放化疗联合方案提高疗效。122、下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的A、肿瘤是一种基因病B、累计癌基因的改变C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、累计肿瘤抑制基因的改变 E、累计 DNA 修复
33、基因的改变正确答案：C肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起 DNA 损害，从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因，加上凋亡调节基因和 (或)修复基因的改变，继而引起表达水平的异常，使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生，经过一个漫长、多阶段的演进过程，选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化) ，从而获得浸润和转移的能力(恶性转化)。123、胃癌术后患者的晚期并发症不包括A、倾倒综合征B、贫血C、反流性食管炎D、吻合口瘘E、残胃癌正确答案：D吻合口瘘属于胃癌术后早期并发症，原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。其余选项均属于胃癌术后晚期并发症。124
34、、世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反映标准病灶稳定(SD) 是指A、肿瘤缩小不足 50%或增大不足 25%B、肿瘤缩小不足 50%或增大不足 50%C、肿瘤缩小不足 25或增大不足 25%D、肿瘤缩小不足 25%或增大不足 50%E、肿瘤增大不足 50至少 4 个星期正确答案：AWHO 实体瘤疗效评价标准：完全缓解(CR)：肿瘤完全消失超过 1 个月。部分缓解(PR)：肿瘤最大直径及最大垂直直径的乘积缩小达 50%，其他病变无增大，持续超过 1 个月。病变稳定(SD)：病变两径乘积缩小不超过 50%，增大不超过 25%，持续超过 1 个月。病变进展(PD)：病变两径乘积增大超过 25%。12
35、5、下列哪项不是 wH0 癌痛药物治疗的主要原则A、口服给药B、按需给药C、按时给药D、按阶梯给药E、用药应个体化正确答案：B癌痛应首选口服给药，尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用药。止痛药应当有规律地“按时”给药(36 小时给药一次 )，而不是“按需” 给药(即只在疼痛时给药)。按照患者疼痛评分，予以三级阶梯止痛治疗原则。镇痛药用量因人而异，不同病人的有效止痛剂量差别很大。对每一个体具体选定符合该个体的剂量，即实施个体化。126、鼻咽癌最常见的组织病理类型是： A、高分化鳞癌B、低分化鳞癌C、腺癌D、未分化癌正确答案：B127、鼻咽癌放疗结束后的随访频率为： A、第 1 年：每 2 个
36、月随访一次 B、第 2 年：每 3 个月随访一次C、第 3 年：每 4 个月随访一次D、第 4 年：每 5 个月随访一次正确答案：B128、1992 年的鼻咽癌福州分期中，T3 的含义为：A、茎突前间隙、软腭、颈椎前软组织受侵犯 B、浸润至鼻腔、口咽C、鼻窦、眼眶、颞下窝受侵犯D、颅底、翼突区、翼鄂窝、海绵窦受侵犯正确答案：D129、Aure 小体主要见于： A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性髓细胞白血病D、恶性组织细胞病正确答案：C130、鼻咽癌采用光子(X、 线) 外照射，在颈脊髓剂量达到多大时应缩野避开脊髓?A、3035GyB、3640GyC、4145Gy D、46 50
37、Gy 正确答案：B131、关于骨髓移植的描述，错误的是：A、病人年龄一般不宜过大 B、除儿童非高危急淋外，骨髓移植应早期进行C、所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期D 、骨髓移植只适用于白血病正确答案：D132、下列关于肺癌的论述中，哪一项比较恰当? A、肺癌中以鳞状细胞癌最为常见 B、起始于肺叶支气管以下的肺癌称为中央型肺癌C、腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差D、未分化癌中大细胞癌最常见，一般属周围型肺癌正确答案：A133、以下哪项是肺癌诊断中较为可靠的依据? A、痰中找到癌细胞B、胸片有肿块阴影C、大量胸腔积液D、造影示支气管狭窄正确答案：A134、男，70 岁，吸烟 40 年
38、。因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗炎治疗近 1 年，复查胸部X 线，发现右上叶近肺门部有 4cm5cm 形态不规则，边缘不整齐的块影。为进一步确诊，首选的较为可靠的检查方法是：A、经胸壁穿刺活检B、痰细胞学检查C、支气管镜检D、开胸探查正确答案：C135、男，63 岁，咳嗽，血痰 1 个月，近 2 周来呼吸困难，否认肺结核史，半年前体检胸部 X 线摄片示无明显异常。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，可闻管状呼吸音，心界左移。X 线：左胸均匀致密影，胃泡影上移。最先考虑的诊断应该是： A、肺结核B、左侧气胸C、肺脓肿D、肺癌正确答案：D136、男性，60 岁，因咳嗽、痰中带血 2 个月就诊。胸部
39、CT 示右上叶近胸壁处有一6cm6cm 块状影，形态不规则，边缘毛刺。为进一步确诊，首选的检查方法是：A、支气管镜检查B、胸腔镜检查C、痰细胞学检查D、经胸壁穿刺活检正确答案：D137、患者女性，50 岁，因进行性吞咽困难 2 个月入院，诊断为食管癌，行食管癌根治术，切开食管见肿块突出于腔内。此食管癌大体临床分型可能是：A、巨食型B、髓质型C、缩窄型D、蕈伞型正确答案：D138、上段食道癌首选治疗方案是：A、食管腔内放射治疗B、食管癌切除，食管胃吻合术C、化学治疗D、化学治疗加放射治疗正确答案：B139、食管癌的转移主要是：A、血行转移B、胸膜转移C、肝脏转移D、淋巴结转移正确答案：D140、
40、乳腺癌最常见的临床表现是：A、肿块B、溢液C、疼痛 D、以上都不是正确答案：A141、下列哪项不作为食管癌手术的禁忌证?A、声音嘶哑B、食管严重狭窄C、持续性胸背痛D、锁骨上淋巴结转移正确答案：B142、食管癌手术切除率最高的是：A、颈段食管癌B、胸下段食管癌C、胸上段食管癌D、胸中段食管癌正确答案：B143、女性，68 岁，1 年前行右乳癌改良根治术。病理：右乳浸润性导管癌，右腋下 415淋巴结转移。术后行常规化疗及放疗。现右上肢肿胀，无畏寒、发热，晨起症状缓解。右上肢肿胀最可能的诊断是：A、右腋静脉误伤B、右上肢淋巴肿C、静脉血栓或癌栓形成D、放射性肺炎正确答案：B144、胃癌治疗的原则是
41、什么?A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、以手术为主的综合治疗正确答案：D145、下列哪种情况不是食管癌的特征： A、最常发生于食管中段 B、肿瘤可呈多点起源发生C、细胞类型以鳞癌多见D、食管中段癌预后最佳正确答案：D146、以下哪些不是新辅助化疗的适应证?A、期病人B、全身广泛转移C、恶性程度高D、外侵明显，估计切除困难正确答案：B147、男性，50 岁，半年来反复出现腹泻，粪便呈糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹可扪及肿块，胃肠 X 线检查示回盲部钡剂充盈缺损。可以排除的疾病是：A、结肠癌B、Crohn 病C、血吸虫病肉芽肿D、慢性溃疡性结肠炎正确答案：D148、大肠癌
42、的好发部位是：A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、直肠正确答案：D149、有可能发生癌变的肠道疾病是： A、十二指肠溃疡B、肠结核溃疡C、慢性阿米巴痢疾D、慢性肠血吸虫病正确答案：D150、男性，50 岁，脓血便半年余，直肠镜发现距肛门 11cm 处直肠前壁有一分叶状息肉，病理证实息肉恶变。手术治疗最适宜的术式是：A、经腹切除病变，直肠、乙状结肠端端吻合术 B、经腹会阴联合根治术C、经腹肛管拉出切除术D、乙状结肠造瘘术正确答案： A151、患者男性，20 岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，偶有呕吐，呕吐物为潴留食物。有类似病史 2 年，用药后症状有一定程度缓解。食管钡餐提示食管下端鸟嘴
43、样狭窄。该病人可能的诊断是： A、食管癌B、食管良性肿瘤C、贲门失迟缓症D、食管炎正确答案：C152、属于原发性肝癌致病因素的有：A、肝炎病毒B、黄曲霉毒素C、肝硬化D、以上都是正确答案：D153、以下哪一项描述不正确：A、肝脏是人体最大的实质性脏器 B、肝脏是消化系统器官C、门静脉入肝血流量为2000 mlminD、解剖上肝脏有 3 个肝门正确答案：C154、以下哪一项不是肝癌肝移植适应证?A、瘤直径小于 3cmB、门静脉主干癌栓C、病灶数目小于 3 个D、严重肝硬化正确答案：B155、胃癌根治术必须符合以下哪些标准? A、无远处转移B、切端无癌残留，无转移淋巴结残留C、整块切除胃、淋巴结及
44、受侵脏器和组织D、以上都是正确答案： D156、胃癌定性诊断方法是什么?A、纤维胃镜检查B、钡餐检查C、CT D、MRI 正确答案：A157、胃癌根治术必须遵循以下哪些原则? A、足够的胃切除范围B、彻底的淋巴结清扫C、原发病灶及受侵脏器的整块切除D、以上都是正确答案：D158、胰腺癌以下列哪种组织类型最多见? A、腺泡细胞癌B、导管细胞癌C、胰岛细胞癌D、未分化癌正确答案：B159、男，60 岁，上腹不适，食欲不振 2 个月。2 周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。血胆红素 171molL，尿胆红素阳性。B 超示肝内外胆管扩张，胆囊 12cm4cm4cm，张力高。可能性最大的诊断是：A、胆汁淤
45、积B、胆总管结石C、肝门胆管癌D、胰头癌正确答案：D160、以下哪种转移性肝癌可考虑手术切除：A、大肠癌B、胆囊癌C、胰腺癌D、胃癌正确答案：A161、胆囊癌在组织学上最多见的是下列哪种类型? A、未分化癌B、腺鳞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案：C162、下列哪一项是胆管癌的主要症状?A、上腹胀痛B、发热C、进行性梗阻型黄疸D、黑便正确答案：C163、肝门部胆管癌，肿瘤已侵犯右肝管而未侵犯左肝管，是哪一型?A、型B、型C、 型D、型正确答案：C164、早期肾癌最主要的治疗方法是： A、化疗B、放疗C、根治性肾切除 D、介入治疗正确答案：C165、前列腺癌根治术适用于第几期病例?A、期B、期C、 期D、期正确答案：B166、一旦发现、期前列腺癌应首先考虑什么治疗方式? A、根治术B、外放疗C、内放疗D、内分泌治疗正确答案：D167、年龄超过 50 岁的男性发现全身多发性骨转移癌时，应首先考虑的原发肿瘤是： A、胃癌B、肠癌C、肺癌 D
