1、骨盆牵引护理操作评分标准科室 姓名 主考者 考核日期 等级 操作要领 项目得分扣分细则 实扣分 备注操作者仪态 5 着装不规范 -3未洗手、戴口包 -2评估、告知 8未评估病情、局部皮肤情况 各-1未评估合作程度、患者体重 各-1未问二便 各-1未解释、告知 各-2核对 4 少对一项 各-1用物准备 4 少一件、放置乱 各-1不根据病情、医嘱选择合适的砝码 各-1操作前环境准备 3 室温不适宜 -1未关门窗、遮挡患者 各-1安全、舒适 4 牵引绳压着皮肤 -2牵引绳不对称 -2摆体位 5 体位不当 -5牵引 8未摇高床尾或高度不当 各-2牵引绳与被牵引肢体的长轴未一致 -2牵引绳长度不当 -2
2、髂脊处垫软垫 5 未垫软垫于髂脊 -5保持有效牵引 5 未能保持有效牵引 -5注意事项及指导 10 未交代注意事项 -2未指导预防并发症或指导不全 -3未能口诉、观察内容或不全 -3协助翻身手法不当 -2操作过程整理 8未整理床单位 -2未协助患者取舒适、合理体位 -2污物乱放、遗留用物在病房 各-1未分类放置、未洗手 各-2一项未记录 各-1临床思维能力 20 物品准备、操作流程未结合病情 -10护理效果未注重患者舒适与安全 -10相关知识 5 相关知识 -5态度、沟通 3 态度不认真、未关心病人 -2沟通不恰当 -2评价操作时间 15min 3 超时 1 分钟 -2评语： 总得分注：1.等级：优（90-100 分） 、良（85-89 分） 、中（75-84 分） 、差（60-74 分） 、不及格（60 分）
