1、药学专业知识一口诀表 药学专业知识二记忆口诀导读:第一章精神与中枢神经系统疾病用药 1、 【地西泮口诀】镇静焦虑助睡眠,癫痫持续是首选。对开朗惊厥效果好,中枢肌松解痉挛。2、 【安眠药】偶尔失眠唑吡坦,老了就用水氯醛。早醒浮夸迷魂水,艾扎搞定睡困难。特别紧张怎么办?氯美扎酮不再烦。 3、 【抗癫痫】大本小乙,丙戊全能,三精制药,卡马西平。4、 【苯妥英钠】苯妥英钠有三抗,癫痫疼痛心失常。抑钠内流稳定膜,大发首选莫惊慌。 第一章精神与中枢神经系统疾病用药 1、 【地西泮口诀】 镇静焦虑助睡眠, 癫痫持续是首选。 对开朗惊厥效果好,中枢肌松解痉挛。 2、 【安眠药】 偶尔失眠唑吡坦,老了就用水氯醛
2、。 早醒浮夸迷魂水,艾扎搞定睡困难。 特别紧张怎么办?氯美扎酮不再烦。 3、 【抗癫痫】 大本小乙,丙戊全能,三精制药,卡马西平。 4、 【苯妥英钠】苯妥英钠有三抗,癫痫疼痛心失常。 抑钠内流稳定膜,大发首选莫惊慌。 不良反应牙龈增,头晕贫血和过敏。 5、 【卡马西平】 精神发作选西平,还能治疗叉神经。 丙戊酸钠-丙肝 躁狂抑郁和尿崩,可惜伤害了眼睛。 卡马西平- 马瞎了 6、 【抗抑郁药】 1)选择性 5-HT(5-羟色胺)再摄取抑制剂(SSRI) 西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀(5 舍不得,怕上西天) 2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂瑞波西汀(去瑞士) 四环类马普替林(驷马难追
3、) 3)5-HT 及去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛、度洛西汀(温度) 三环类阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平(三米多) 4)去甲肾上腺素能及特异性 5-HT 能抗抑郁药米氮平 5-HT 受体阻断剂/ 再摄取抑制剂曲唑酮 5)单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺(担心吗?) 7、 【镇痛药(吗啡) 中毒解救】 静脉注射纳洛酮。 亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂。 第二单元 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药 选择性 COX -2 抑制剂塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。 【阿司匹林口诀】 非甾体抗炎,抑制环氧酶, 解热又镇痛,抗炎抗风湿。 抑制血小板,防治血栓塞, 不良反应多,为您扬名易。 第三单元 呼吸系统疾病用药 【
4、平喘药】 糖皮质激素 激素是个万能药, 升糖移脂分蛋白, 好多疾病能治疗。 钾钙降低钠增高。 一抗炎来二免疫, 红白板多淋酸少, 三抗毒素四抗休。 神经兴奋癫痫到。 血液五多和两少, 骨松眼青胃溃疡, 诱发三高能退烧。 伤口不长麻烦了。 第四单元 消化系统疾病用药 泻药与止泻药。 第五单元 循环系统疾病用药 【钠通道阻滞剂】 A 类:奎尼丁、普鲁卡因胺 普通卡车装水泥 B 类:利多卡因、苯妥英钠、美西律 一本万利,多美啊! C 类:普罗帕酮、氟卡尼 普通罗汉都怕佛 类:普萘洛尔、艾司洛尔( 受体阻断剂) 类:胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔(延长动作电位时程药) 类:维拉帕米、地尔硫(艹卓)(钙通道阻
5、滞剂 ) 类:腺苷、天冬酸钾镁和地高辛 1、最该掌握的内容 A.窦性首选普萘洛尔(类) B.室上性首选维拉帕米(类) C.急性室性首选利多卡因(b 类) D.慢性室性首选美西律(b 类) E.广谱 胺碘酮(类) 2、胺碘酮,含碘甲状腺受伤。 3、尼莫地平缺血性脑血管病、脑血管痉挛、偏头痛。 4、抗高血压药对预防脑卒中的强度CCB利尿剂ACEIARB 受体阻断剂。 5、ACEI 类药 普利护肾又降压,治疗心衰顶呱呱。 不良反应常咳嗽,首剂出现低血压。 鼻炎胸痛又水肿,闻到金属高血钾。 6、一句话总结其他降压药 1)利血平抑制交感神经末梢递质释放不能用于溃疡患者 2)可乐定和甲基多巴激活血管运动神
6、经中枢 2 受体;甲基多巴妊高首选。 3)硝普钠、肼屈嗪直接舒张血管平滑肌危象/急症。 4)哌唑嗪、特拉唑嗪阻滞血管平滑肌突触后膜 1 受体前列腺增生。 7、烟抽多了心受伤,肌肝中毒血管张。-烟酸 8、 【调血脂药 】 他汀类:抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶 A(HMG-CoA)还原酶,主降 LDL-Ch 贝特类:抑制乙酰辅酶 A 羧化酶,主降 TG 烟酸:脂肪组织细胞内酯酶系统的强抑制剂,主降 VLDL-ch; 依折麦布:减少肠道内胆固醇吸收,广泛 第六单元 血液系统疾病用药 【溶栓药、抗血小板药】 1.溶栓药 静脉溶栓首选阿替普酶、瑞替普酶;2.尿激酶链激酶 2.抗血小板药 1)环氧酶抑制剂阿司
7、匹林 2)二磷酸腺苷 P2Y12 受体阻断剂噻氯匹定、XX 格雷、X 格雷洛 3)磷酸二酯酶抑制剂双嘧达莫、西洛他唑 4)整合素(血小板膜糖蛋白b/a)受体阻断剂替罗非班 3.纠正贫血和升高白细胞药 A 缺铁性贫血亚铁。口服; B.巨幼红细胞性贫血叶酸 B12 C.肾性贫血重组人促红素 第七单元 利尿药及泌尿系统疾病用药 【治疗前列腺增生药】 (1)1 受体阻断剂 X 唑嗪; 坦洛新、西洛多辛 松弛前列腺平滑肌,减轻膀胱出口压力减少动力因素。 (2)5 还原酶抑制剂 非那/依立/ 度他雄胺 干扰睾酮对前列腺的刺激,减少膀胱出口梗阻减少静力因素。 (3)植物制剂 普适泰 不清 第八单元 内分泌系
8、统疾病用药 1、 【胰岛素速记】 胰岛素分好多种,短效可溶常规中。 超短赖普和门冬,低精蛋白效果中。 精蛋白锌效果长,甘精地特超级长。 2、 【典型不良反应】 【口诀:脂肪萎缩低血糖,局部过敏胰岛抗】 3、 (1)按高血糖类型不同选择: A.空腹血糖较高长效:格列齐特和格列美脲(空腹特别美); B.餐后血糖升高短效:格列吡嗪、格列喹酮(餐后比较魁梧); C.病程较长、且空腹血糖较高格列本脲、格列美脲、格列齐特或上述药的控、缓释制剂。 (2)轻、中度肾功能不全者格列喹酮。严重肾功能不全胰岛素。 (3)既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素格列美脲、格列吡嗪(心灵比较美)。 4、 【急性心肌梗死
9、者】 急性期胰岛素,急性期后磺酰脲类。 (4)格列本脲降糖作用强,一定要注意不可过量。 (5)促胰岛素分泌药须在进餐前即刻或餐中服用,因为服药后不进餐会引起低血糖。 (6)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时必须换胰岛素治疗 5、 【七类口服降糖药】a.XX 双胍-一线,尤其肥胖。 b.磺酰脲类促胰岛素分泌药格列 XX c.非磺酰脲类促胰岛素分泌药X 格列奈 d. 葡萄糖苷酶抑制剂-X 波糖、米格列醇 e.胰岛素增敏剂-X 格列酮 f.胰高糖素样肽-1 受体激动剂X 肽 g.二肽基肽酶-4 抑制剂-X 格列汀 6、 【4 线治疗方案】 a.首选二甲双胍。 s.二线治疗 胰岛素促分泌剂或 葡萄
10、糖苷酶抑制剂。 不适合者: 胰岛素增敏剂,或二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。 c.三线治疗加用胰岛素,或 3 种口服药联合。 d.四线治疗多次胰岛素(基础胰岛素 餐时胰岛素,或一日 3 次预混胰岛素类似物)。应停用胰岛素促分泌剂。 7、 【硫脲类口诀】 甲亢硫脲慢显效, 抑制过氧成不了。 加上碘剂再手术,抑制释放变硬了。 药物过敏很常见, 严重减少粒细胞。 8、 【肾上腺糖皮质激素】 分 类 药物 短 效 可的松、氢化可的松 中 效 泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙 长 效 地塞米松、倍他米松 9、 【糖皮质激素的不良反应】 a.库欣综合征肾上腺皮质功能亢进综合征 c.诱发三高 c.诱
11、发溃疡 d.诱发感染 e.诱发青光眼 f.诱发骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟 g.诱发或加重精神疾病(精神病或癫痫病) 【糖皮质激素】 激素是个万能药,好多疾病能治疗。 一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。 血液五多和两少,诱发三高能退烧。 升糖移脂分蛋白,钾钙降低钠增高。 红白板多淋酸少,神经兴奋癫痫到。 骨松眼青胃溃疡,伤口不长麻烦了。 第九单元 调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药 水溶性维生素的适应症 B1脚气病 B2(核黄素)咽喉/口/舌/ 唇/皮炎;贫血 B6脂溢样皮肤损害,舌炎、口腔炎。周围神经炎、伴有腕关节肿胀(腕管病) C坏血病、牙龈出血;传染病及紫癜;铁中毒 烟酸调血脂、糙皮病 叶酸巨幼红细胞贫血 脂溶性维生素适应症