1、排泄护理(一)一、A1 型题：每一道考试题下面有 A、B、C 、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1患者，女，78 岁，尿失禁，护理该患者时下列措施不妥的是 A热敷或按摩下腹部B指导病人进行盆底肌锻炼C嘱病人白天多饮水D长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿E加强皮肤护理和心理护理 正确答案:A 2以下哪种病人排尿时可有尿频、尿急、尿痛 A肾炎B膀胱炎C尿失禁D尿潴留E泌尿系统结石 正确答案:B 3患者张某，女性，48 岁，尿液呈烂苹果味，提示该患者可能处于 A肝昏迷B有机磷农药中毒C糖尿病酮症酸中毒D阻塞性胆管炎E泌尿道感染 正确答案:C 4机体的主要排泄器官为 A皮肤B肺脏C肾脏D消化
2、道E黏膜 正确答案:C 5患者刘某，女性，62 岁，子宫肌瘤切除术后第 5 天，诉腹胀，遵医嘱行小量不保留灌肠，配制“1、2、3“溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量分别为 A60ml，90ml，30mlB60ml ，30ml ，90mlC30ml ，90ml ，60mlD30ml，60ml，90mlE90ml，60ml，30ml 正确答案:D 6留置导尿管的护理哪项不正确 A及时倾倒尿液B每天定时消毒尿道口C每周更换集尿袋D每周更换尿管 1 次E鼓励多饮水 正确答案:C 7E 2000ml20长期留置导尿者，如发现尿液混浊或结晶应采取下列哪一措施 A多饮水以利排尿B导尿管勿受压、扭曲C应进行膀胱
3、冲洗D经常更换卧位E消毒外阴 正确答案:C 8下列不属膀胱炎患者排尿表现的是 A排尿次数增多B尿急C尿痛D少尿E以上均正确 正确答案:D 9患者王某，女性，33 岁，剖宫产术后 12 小时，排尿困难，用温水冲洗会阴部的目的是 A清洁会阴，防止尿路感染B用温热作用缓解尿道痉挛C利用条件反射，促进排尿D减轻紧张心理，分散注意力E使患者感觉舒适 正确答案:C 10膀胱手术后病人的导尿管应 A立即拔出B手术后 24 小时拔出C继续留置D由病情决定E以上均不对 正确答案:C 11子宫肌瘤病人术前留置导尿的目的是 A放出尿液，解除痛苦B排空膀胱，避免术中误伤C收集尿液作培养D测量残余尿量E测膀胱容量 正确
4、答案:B 12正常尿液的 pH 值属于 A中性B强酸性C弱酸性D强碱性E弱碱性 正确答案:C 13患者林某，男性，28 岁，诊断为膀胱炎，该患者排出的新鲜尿液有 A烂苹果味B芳香味C硫化氢味D粪臭味E氨臭味 正确答案:E 14患者李某，女性，76 岁，大便失禁，在护理该病人时下列措施不妥的是 A指导病人做盆底肌练习B观察排便前反应C便后用温水清洁肛周，保持皮肤湿润D定时帮助病人使用便盆排便E观察排便规律 正确答案:C 15心肾衰竭病人尿量减少主要是由于 A血浆渗透压增高B体内钠水潴留C饮水量减少D有效循环血量减少E尿路梗阻 正确答案:B 16留取大便标本查阿米巴原虫，容器应选择 A清洁便器B无
5、菌培养管C蜡纸盒D广口容器E清洁便器，先用热水加温 正确答案:E 17符合小量不保留灌肠液面距肛门距离的是 A50cmB60cmC25cmD40cmE以上均不对 正确答案:C 18肠套叠患儿的大便呈 A果酱样B柏油样C陶土色D黄褐色E栗子样便 正确答案:A 19排便性质异常的描述哪项是错误的 A上消化道出血是柏油样便B胆道完全阻塞时，粪便呈淡酱色C便后有鲜血滴出者多为痔疮出血D黏液血便见于痢疾E直肠溃疡者便呈腐臭味 正确答案:B 20患者，女，34 岁，遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本，下列符合无菌操作原则的是 A用物污染后应立即用酒精棉球擦拭B丸打开导尿包后，用手将小药杯置于边角C导尿管误
6、入阴道，应拔出后重插D留取前段尿液 5ml 作细菌培养E先戴好无菌手套，再铺孔巾 正确答案:E 21保留灌肠仅使用于 A早期妊娠B急腹症C消化道出血D慢性痢疾E小儿便秘 正确答案:D 22伤寒病人灌肠的液量及液面距肛门的距离应是 A500ml 以内，不超过 30cmB500ml 以内，不超过 50cmC1000ml 以内，不超过 30cmD1000ml 以内，不超过 50cmE以上均不对 正确答案:A 23多尿是指 24 小时尿量超过 A1000mlB1500mlC2000mlD2500mlE3000ml 正确答案:D 24正常成人排尿错误的是 A白天排尿 46 次B夜间排尿 03 次C正常尿
7、液呈弱碱性D一昼夜尿量约 10002000mlE每次 200400ml 正确答案:C 25下列哪种疾病的新鲜尿即有氨味 A膀胱癌B膀胱炎C前列腺炎D泌尿系结石E肾小球肾炎 正确答案:B 26阿米巴痢疾患者做保留灌肠，采取右侧卧位的目的是 A提高疗效B促进药物排泄C减轻不良反应D便于操作E使病人舒适 正确答案:A 27为男性导尿，提起阴茎与腹壁成 60角可使 A耻骨下弯消失B耻骨前弯消失C尿道膜部扩张D耻骨下弯和前弯均消失E以上均不对 正确答案:B 28长期留置尿管的病人，防止出现尿液混浊沉淀时，首先应 A膀胱内滴药B大量饮水C更换尿管D膀胱冲洗E消毒外阴 正确答案:B 29肝昏迷病人灌肠禁用
8、A“1、2、3“溶液B等渗盐水C01%肥皂水D甘油E醋酸溶液 正确答案:C 30患者王某，男性，46 岁，患尿毒症，24 小时尿量为 180ml，该病人的排尿状况是 A少尿B尿闭C尿潴留D尿量偏少E正常 正确答案:A 31患者林某，男性，82 岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，下列操作不正确的是 A灌肠后嘱病人保留溶液 1020min 再排便B灌肠液温度调至 3941C可选用“1 、2、3“ 溶液D灌肠筒液面距离肛门 40 60cmE肛管插入直肠约 710cm 正确答案:D 32行保留灌肠时溶液的量不应超过 A100mlB1000mlC200mlD500mlE50ml 正确答案:C 33
9、解除尿潴留的措施中哪项是错误的 A让病人听流水声B轻轻按摩下腹部C用温水冲洗会阴D热敷腹部E口服速尿片 正确答案:E 34女性患者，留中段尿作细菌培养，下述错误的是 A在膀胱充盈时进行B清洁外阴方法：由内向外，自上而下，每个棉球用一次C不必铺洞巾D接尿量 5mlE标本及时检验 正确答案:B 35尿液呈烂苹果气味见于 A尿毒症B尿液久置后氨分解C糖尿病伴酸中毒时D患膀胱炎时E有机磷中毒 正确答案:C 36某患者，盆腔术后肠胀气，给予小量不保留灌肠，下述错误的是 A灌肠液用“1、2、3“ 溶液B患者取左侧卧位C肛管插入 7l0cmD液面距肛门 50cmE保留溶液 1020 分钟后排便 正确答案:D
10、 37进行清洁灌肠时，如病人有便意首先应采取的措施是 A嘱咐病人做深呼吸B移动肛管C夹住肛管暂停灌肠D放低灌肠筒至 40cmEA、D 均正确 正确答案:A 38某病人检查尿液胆红素(+)，其尿的颜色应为 A淡黄色B黄褐色C棕色D乳白色E酱油色 正确答案:B 39尿潴留是指 A下腹部触到一囊性肿物B病人超过 8 小时未排尿C下尿路不全梗阻D膀胱内充盈，尿液不能自动排出E后尿道损伤 正确答案:D 40男病人导尿管的正确固定方法是 A用“X“型固定B环形C蝶形D环形+蝶形E用“Y“型 正确答案:D 41留取中段尿主要检查尿中 A蛋白B细菌C红细胞D上皮细胞E血红蛋白 正确答案:B 42患者李某，女性
11、，68 岁，肺炎，入院后因活动减少发生便秘，下列措施中不妥的是 A使用简易通便剂，如开塞露、甘油栓B嘱病人禁忌食用油脂类食物C在腹部做环状按摩，刺激肠蠕动D根据病情适当增加活动量E嘱病人多吃富含膳食纤维的食物 正确答案:B 43肾盂肾炎病人，尿液检查脓细胞，尿颜色可呈现 A淡黄色B棕色C白色混浊D乳白色E酱油色 正确答案:C 44插导尿管前，女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为 A自上而下，由内到外B自下而上，由外向内C自上而下，由外向内D自下而上，由内向外E以上均不对 正确答案:A 45成人肥皂液灌肠的浓度及量的要求是 A0.1%0.2%，5001000mlB0.2%0.5%，300500mlC1
12、%2%，5001000mlD0.5%，500mlE0.2%0.5%，5001000ml 正确答案:A 46患者，女性，65 岁，因尿潴留行留置导尿，在护理该患者时，下列措施不妥的是 A集尿袋位置低于耻骨联合B鼓励病人白天多饮水C每周更换一次集尿袋D拔管前间歇性夹闭尿管E每周更换一次导尿管 正确答案:C 47用气囊导尿管留量导尿，将导尿管插入膀胱后向气囊内注入无菌生理盐水的量为 A12mlB34mlC5lOmlD105mlE1520ml 正确答案:C 48长期留置导尿，定期更换导尿管是为了 A锻练膀胱的反射功能B防止逆行感染C防止导尿管脱落D保证病人休息E以上均不对 正确答案:B 49下列不宜行
13、大量不保留灌肠的是 A腹部手术前B高热C结肠镜检查前D习惯性便秘E急腹症 正确答案:E 50膀胱高度膨胀病人，首次导尿量不应超过 A500mlB800mlC1000m1D1500ml 正确答案:C 51患者林某，女性，54 岁，直肠癌，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意，正确的处理方法是 A挤捏肛管，嘱病人忍耐片刻B稍转动肛管，观察流速C升高液面高度，快速灌入D拔出肛管，停止灌肠E降低液面高度，嘱病人深呼吸 正确答案:E 52患者李某，女性，30 岁，妊娠 7 个月，出现尿频、尿急、尿痛，提示该患者可能处于 A泌尿系感染B妊娠压迫C饮水量过多D食用过咸食物E气温过高 正确答案
14、:A 53患者，女，37 岁，泌尿系感染，遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本，导尿管插入长度约为 A2022cmB1015cmC46cmD23cmE1820cm 正确答案:C 54为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔留置导尿管应 A每天更换 1 次B每天更换 2 次C每周更换 1 次D每周更换 2 次E以上都不对 正确答案:C 55肛管排气法，肛管插入直肠深度及保留肛管时间为 A1012cm，不超过 40 分钟B1215cm ，不超过 30 分钟C1518cm ，不超过 20 分钟D1820cm，不超过 20 分钟E2022cm，不超过 20 分钟 正确答案:C 56正常成人每日尿量一般约为 A3
15、0004000mlB20003000mlC400ml 以下D4001000mlE10002000ml 正确答案:E 57患者，男，67 岁，长期尿失禁，遵医嘱行留置导尿，插导尿管时，应提起阴茎与腹壁成 A60角B45角C15角D30角E90角 正确答案:A 58为男性导尿插入深度为 A35cm，见尿再插入 lcmB46cm ，见尿再插入 1cmC1820cm ，见尿再插入 2cmD2022cm，见尿再插入 2cmE以上均不正确 正确答案:D 59为防止逆行感染，留置导尿期间导尿管应 A每周更换一次B每周更换 2 次C每 2 周更换一次D每 3 周更换一次E每日更换一次 正确答案:A 60大量不
16、保留灌肠，溶液流入受阻，处理可 A抬高灌肠筒B移动肛管C嘱患者深呼吸D降低灌肠筒E暂停灌入 正确答案:B 61排便时有鲜血滴出，常见于 A阿米巴痢疾B上消化道出血C肠息肉D肠套叠E痔疮出血 正确答案:E 2清洁灌肠时一般取 A仰卧位B侧卧位C俯卧位D膝胸卧位E截石位 正确答案:B 63下列哪项是决定成人尿量的直接因素 A气候的温湿度B饮食的性质C皮肤的排泄情况D液体的摄入量E情绪变化 正确答案:D 64少尿是指一昼夜尿量少于 A50mlBlOOmlC300mlD400mlE500ml 正确答案:D 5正常成人的尿比重约为 A1.0301.035B1.0051.010C1.0251.030D1.
17、0011.005E1.0151.025 正确答案:E 66患者李某，女性，54 岁，24 小时尿量为 3600ml，该病人的排尿状况是 A少尿B正常C尿量偏多D尿潴留E多尿 正确答案:E 67下列关于排便的影响因素中，描述错误的 A进食富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动B缓泻药可使肠蠕动减慢，排便次数减少C卧床患者因排便姿势改变可导致便秘D大剂量使用镇静药可导致便秘E肠道感染时肠蠕动增加，可导致腹泻 正确答案:B 68患者，女，43 岁，因行子宫肌瘤切除术，术前导尿的目的是 A放出尿液以减轻患者痛苦B留取尿标本作细菌培养C检查残余尿容量D向膀胱腔内注入药物E排空膀胱，避免术中误伤 正确答案:E 6
18、9患者，男性，67 岁，术后 3 天未排气，诉腹胀，遵医嘱予肛管排气，下列操作不妥的是 A橡胶管留出够翻身的长度B排气橡胶管要插入水瓶液面下C肛管插入直肠约 1518cmD排气不畅时可按摩腹部，以助排气E保留肛管 1 小时左右，以便充分排气 正确答案:E 70下列患者需做留置导尿的是 A留尿培养标本B测定残余尿量C为术后尿潴留患者放出尿液D盆腔内器官手术前E测膀胱容量 正确答案:D 71患者李某，女性，28 岁，慢性菌痢，遵医嘱行 0.5%新霉素保留灌肠，下列操作不妥的是 A肛管插入直肠 710cmB嘱病人保留药液 1h 以上C病人取左侧卧位，臀部抬高 1OcmD液面与肛门距离30cmE操作前
19、嘱病人先排便 正确答案:A 72取大便隐血标本时正确的做法是 A检查前 1 天禁食肉类B检查前 3 天禁食肉类C留取全部粪便D用无菌棉签插入肛门取少许大便E以上均正确 正确答案:B 73患者，男，52 岁，直肠癌，遵医嘱做肠道手术前准备，正确的做法是 A行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便B采用开塞露通便法，排除粪便和气体C行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体D行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体E反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止 正确答案:E 74患者李某，男性，43 岁，肝性昏迷，灌肠时禁用的溶液是 A4生理盐水B2832C 生理盐水C“1 、2、3“溶液D0.5%新霉素溶液E0
20、.1%0.2%肥皂水溶液 正确答案:E 75尿失禁患者的护理下述不妥的是 A加强皮肤护理，预防褥疮B视病情留置导尿C控制饮水，减少尿量D用接尿器接尿E观察排尿反映 正确答案:C 76患者李某，女性，42 岁，乳腺癌根治术后 24 小时未排尿，下列措施不妥的是 A行导尿术B提供隐蔽的排尿环境C给予利尿剂D热水袋敷下腹部E用温水冲洗会阴部 正确答案:C 77肛管排气时，适宜的插管深度和置管时间是 A1015cm， 20 分钟左右B1015cm ，1 小时左右C7l0cm，30 分钟左右D1518cm， 20 分钟左右E1518cm， 1 小时左右 正确答案:D 78下列关于排尿异常的描述错误的是
21、A尿闭或无尿可见于尿崩症B新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎C尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D肉眼血尿可见于泌尿系感染E阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色 正确答案:A 79患者林某，男性，68 岁，腹泻，在护理该病人时下列措施不妥的是 A严重腹泻者给予禁食B嘱病人卧床休息C观察并记录排便次数和性状D给予口服缓泻剂E酌情给予流质或半流质饮食 正确答案:D 80患者王某，男性，34 岁，诊断为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠时，为提高治疗效果，病人最好采取 A右侧卧位B头低脚高位C左侧卧位D俯卧位E仰卧位 正确答案:A 81“1、2、3“溶液的配制方法 A50%硫酸镁 lOml，甘油 20ml，温开水 30mlB50%硫酸镁 20ml，甘油 40ml，温开水 60mlC50%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90mlD50%硫酸镁 40ml，甘油 50ml，温开水 60mlE50%硫酸镁 30ml，甘油 40ml，温开水 60ml 正确答案:C 82下列关于粪便性状异常的描述错误的是 A完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色B肠套叠病人粪便可呈果酱样便C上消化道出血时粪便呈柏油样便D直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状E下消化道出血时粪便呈暗红色 正确答案:A 83行导尿术时，润滑导尿管用 A无菌酒精棉球B无菌凡士林棉球C无菌生理盐水棉球D无菌石蜡油棉球E无菌碘伏棉球 正确答案:D
