12018 年新津县事业单位考核招聘卫生专业技术人员报名表报名时间:2018 年 月 日姓名 性别 出生年月民族 籍贯 入党时间身份证号码 参加工作时间详细通讯地址 联系电话近期一寸免冠相片学历 学位文化程度 何时何地何专业 毕业现工作单位及职务 是否在职人员职称资格名称 执业资格名称报考单位及岗位名称报考岗位代 码学习工作简历奖励处分情况本人承诺本人以上所填内容属实。若隐瞒有关情况或者提供虚假材料,所造成的一切后果自负。考生签名:称谓 姓名 出生日期 政治面貌 工作单位及职务家庭成员及重要社会关系资格审查意见 主管部门意见年 月 日 年 月 日2