1、组织学与胚胎学教学大纲前言组织学与胚胎学（Histology and Embryology）是研究人体微细结构及其发生发育与功能的科学, 是一门重要的医学基础课程。为适应培养 21 世纪医学人才的需要，特制定了此教学大纲。本教学大纲供五年制临床医学本科专业使用，以第六版组织学与胚胎学为教材，在教学内容上适当地增补了本学科的新理论、新概念、新进展等内容，并对与其它学科重复或交叉的内容作了相应的删减或调整。对理论课的内容，大纲提出了掌握和了解两级要求。本学科为 90 学时，其中理论课 45 学时，实习课45 学时。第一章组织学绪论目 的：1.掌握组织学与胚胎学的研究内容，并了解学习本门课程的目 的
2、及应注意的问题。2.了解组织学与胚胎学的研究方法，常用技术及其发展史与新进展。学 时：理论 1 学时，实习 2 学时。教学内容：1.组织学与胚胎学的研究内容及意义。2.组织学与胚胎学的研究方法。石蜡切片制作方法、原理。嗜酸性、嗜碱性、中性的含义，组织亲银性和嗜银性的含义。冰冻切片、涂片、铺片、磨片标本制备。电子显微镜技术：透射电镜的基本原理，电子密度高和电子密度低的含义。扫描电镜的特点。组织化学和免疫组织化学技术、放射自显影术、原位杂交的原理与应用。图象分析术、细胞培养和组织工程等。实习内容： 光镜标本：HE 染色标本，银染标本，组织化学标本、PAS 反应，免疫细胞化学标本。电镜图像：透射电镜
3、细胞结构，红细胞或纤毛的扫描电镜图像录像：组织学绪论。第二章上皮组织目 的：1.掌握上皮组织的一般特点和分类，各种被覆上皮的结构特点、分布与功能意义。2.掌握上皮组织特殊结构的光镜、电镜结构特点、分布、功能意义。连接复合体。3.了解腺细胞，腺上皮和腺的概念。外分泌腺的形态、结构、分类。学 时：理论 2 学时，实习 2 学时。教学内容：1.上皮组织的特点和分类。被覆上皮、腺上皮和感觉上皮的概念与功能。2.被覆上皮：特点和分类。上皮的极性。单层扁平上皮，单层立方上皮，单层柱状上皮，假复层纤毛柱状上皮，变移上皮、复层扁平上皮和复层柱状上皮的光镜结构，分布和功能。3.腺上皮：腺上皮、腺细胞和腺的概念。
4、腺细胞的类型。外分泌腺和内分泌腺的一般特点。外分泌腺的分类。黏液腺，浆液腺和混合腺的特点。4.上皮细胞游离面的微绒毛和纤毛的光镜、电镜结构特点和功能。细胞侧面各种细胞连接结构、特点、分布、功能意义。连接复合体。基底面的基膜光镜结构，电镜结构及其成分与功能，质膜内褶的电镜结构特点、分布及功能意义。实习内容： 光镜标本：单层扁平上皮（铺片），单层扁平上皮，单层立方上皮（肾小管），单层柱状上皮（小肠），假复层纤毛柱状上皮（气管），变移上皮（膀胱），复层扁平上皮（食管），混合腺（颌下腺）。电镜图像：紧密连接，中间连接，桥粒。微绒毛，纤毛，半桥粒，质膜内褶，基膜。第三章 结缔组织目 的：1.掌握疏松结缔
5、组织各种成分的结构和功能。了解纤维与基质的形成。2.了解致密结缔组织、脂肪组织和网状组织的基本结构和功能。学 时：理论 2 学时，实习 2 学时。教学内容：1.结缔组织的特点和分类。2.疏松结缔组织细胞：成纤维细胞与纤维细胞的光镜、电镜结构及其功能；纤维和基质形成过程。巨噬细胞的光镜、电镜结构与功能意义；浆细胞光镜、电镜结构特点及功能；肥大细胞光镜、电镜结构特点及其功能意义。脂肪细胞光镜结构及其功能；未分化间充质细胞的概念，各种白细胞。细胞间质：胶原纤维，弹性纤维，网状纤维的光镜、电镜结构，理化特性和染色特点。基质的组成，分子筛的概念，特性及功能。组织液。3.致密结缔组织和脂肪组织的结构特点及
6、功能，网状组织的基本结构及功能意义。实习内容：光镜标本：疏松结缔组织铺片、伸张片，致密结缔组织，脂肪组织，网状组织。电镜图像：成纤维细胞，巨噬细胞，浆细胞，肥大细胞，胶原纤维，弹性纤维。第四章血液、淋巴和血细胞的发生目 的：1.掌握血细胞的分类及结构特点、功能和血液中所含成分的正常值。2.了解血细胞的发生。3.了解红骨髓与黄骨髓的组织结构及功能。4.掌握造血干细胞的基本概念。5.了解血细胞及血小板发生中形态变化的基本规律。学 时：理论 2 学时，实习 2 学时。教学内容：1.血液：血液的组成：血浆与血细胞。红细胞：形态结构，大小，代谢特点及功能。正常血液中的红细胞的数量，红细胞的寿命。网织红细
7、胞的结构特点，功能意义。白细胞：白细胞的结构特点及分类。中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的光镜、电镜结构特点及功能，正常血液中各种白细胞数量、百分比。血小板：光镜结构与超微结构及其功能、正常值。2.淋巴：淋巴细胞及淋巴浆。3.骨髓的结构，红骨髓与黄骨髓的组织结构及功能，骨髓的血循环特点，骨髓中血细胞发生的微环境结构基础。4.造血干细胞和造血祖细胞的基本特点。5.血细胞发生过程的形态演变。红细胞系、单核细胞系和淋巴细胞系的发生阶段及变化规律。巨核细胞系的发生与血小板的生成。实习内容： 光镜标本：血涂片，网织红细胞。电镜图像：红细胞，白细胞，血小板。第五章软骨与骨目 的：
8、1.掌握透明软骨的结构与功能，了解弹性软骨与纤维软骨的结构特点。2.掌握骨组织的结构。3.了解骨的形成过程及骨的改建。4.了解成骨细胞及破骨细胞在血钙调节中的作用。学 时：理论 2 学时，实习 2 学时。教学内容：1.软骨：软骨组织的结构，软骨细胞的光镜、电镜结构特点，软骨的基质与纤维。透明软骨，弹性软骨及纤维软骨的分布、结构特点与功能。软骨的生长。2.骨：骨组织：骨基质、骨板的结构。骨组织的细胞：骨祖细胞形态特征；骨细胞的光镜、电镜结构特点；成骨细胞的来源，光镜、电镜结构及功能；破骨细胞的来源，光镜、电镜结构及功能；类骨质的概念。长骨的结构：骨松质与骨密质的结构，内环骨板、外环骨板、间骨板与
9、骨单位。骨膜的结构与功能。3.骨的发生：骨组织发生的基本过程。骨发生的方式：膜内成骨的过程，软骨内成骨的过程，软骨雏形的形成，骨领的形成，初级骨化中心的出现、骨髓腔的形成，次级骨化中心与骨骺的形成。长骨的进一步生长，加长和增粗。4关节，关节软骨，关节囊，滑液。实习内容：光镜标本：透明软骨，纤维软骨，弹性软骨，骨磨片，骨切片，扁骨发生，长骨发生。电镜图像：软骨细胞，骨细胞，成骨细胞，破骨细胞。第六章肌组织目 的：1.掌握三种肌组织的光镜结构特点与功能。2.掌握骨骼肌和心肌的超微结构特点。3.了解平滑肌的超微结构。学 时：理论 2 学时，实习 2 学时。教学内容：1.肌组织的组成、类型及功能。2.
10、骨骼肌：骨骼肌纤维的光镜结构，肌节，肌原纤维，明带与暗带。骨骼肌纤维的超微结构，肌丝，横小管，肌浆网，三联体。骨骼肌收缩的结构基础。肌肉的结构。3.心肌：心肌纤维的光镜与超微结构特点，闰盘的超微结构。4.平滑肌：光镜结构与超微结构特点。实习内容：光镜标本：骨骼肌，心肌，平滑肌的纵、横断面切片。电镜图像：骨骼肌，心肌，平滑肌超微结构。第七章神经组织目 的：1.掌握神经组织的组成及其功能。2.掌握神经元的形态、类型、光镜结构和超微结构特点及其功能。3.掌握化学性突触的超微结构、类型和功能。4.掌握神经纤维的结构、类型与功能。5.了解神经末梢的分类，感觉神经末梢与运动神经末梢的结构与功能。6.了解神
11、经胶质细胞的结构特点、类型及功能。学 时：理论 3 学时，实习 2 学时。教学内容：1.神经组织的基本结构及功能。2.神经元：神经元胞体、树突、轴突的光镜结构与超微结构，轴突运输及其功能。神经元的分类。神经干细胞。3.突触：化学性突触的超微结构及其类型。4.神经胶质细胞，中枢神经系统的神经胶质细胞：星形胶质细胞，少突胶质细胞，小胶质细胞，室管膜细胞。周围神经系统的神经胶质细胞：施万细胞和卫星细胞。5.神经纤维和神经：神经纤维的分类。有髓神经纤维分类、光镜结构与超微结构，神经膜和髓鞘的形成。无髓神经纤维的光镜结构与超微结构。神经。6.神经末梢：神经末梢的分类，感觉神经末梢：游离神经末梢，触觉小体
12、，环层小体，肌梭等的结构与功能。运动神经末梢：运动终板，内脏运动神经末梢的结构与功能。实习内容：光镜标本：神经元，神经原纤维，突触，神经胶质细胞，游离神经末梢，触觉小体，环层小体，肌梭，有髓神经纤维和无髓神经纤维。电镜图像：神经元，突触。有髓神经纤维和无髓神经纤维。运动终板。第八章神经系统目 的：1.了解神经组织与神经系统的关系。2.了解中枢神经系统和周围神经系统的基本组成。3.掌握大脑皮质，小脑皮质，脊髓的组织结构。了解脑脊膜的组织结构。4.掌握血-脑屏障的结构及功能。学 时：理论 1 学时，实习 2 学时。教学内容：1.大脑皮质分层。2.小脑皮质的分层。3.脊髓的结构。4.神经节：脊神经节
13、、脑神经节和自主神经节的结构。5.脑脊膜的结构，血-脑屏障的结构及功能。6.脉络丛的结构和脑脊液的组成。实习内容：光镜标本：大脑，小脑，脊髓，周围神经，脊神经节，交感神经节。第九章眼和耳目 的：1.掌握眼球壁各层结构与功能。2.了解眼球内容物及眼睑的结构。3.了解内耳膜迷路的组成结构，掌握壶腹嵴，位觉斑，螺旋器结构功能。学 时：理论 1 学时，实习 2 学时。教学内容：一、眼：1.眼球壁：简介眼球壁的三层结构。纤维膜：角膜各层结构与生理特性。巩膜的组织结构。角膜缘。巩膜静脉窦与小梁网的结构及其在房水循环中的作用。血管膜：虹膜的结构，瞳孔开大肌与瞳孔括约肌的结构与功能，睫状体结构及睫状体肌的分布
14、与功能，睫状体上皮非色素上皮细胞与房水形成之间关系，脉络膜的结构特点。视网膜：色素上皮的光镜、电镜结构及功能。视杆、视锥细胞光镜、电镜结构及功能，节细胞，双极细胞，水平细胞及无长突细胞的结构及功能，神经胶质细胞，米勒细胞结构及功能，视网膜的分层。黄斑结构特点及功能，视神经乳头的结构。眼球内容物：房水循环途径，晶状体和睫状小带的结构及其功能，玻璃体的结构。2.眼睑：眼睑的结构，睑缘腺，睫腺及睑板腺。二、耳1.外耳：耳廓、外耳道管壁的结构。鼓膜的光镜结构。2.中耳：鼓室与咽鼓管壁黏膜的结构。3.内耳：骨迷路管壁结构，膜迷路的组织结构，内淋巴和外淋巴的形成和吸收。耳蜗，膜蜗管壁各部分结构，螺旋器的结
15、构与功能。前庭、膜前庭和位觉斑，球囊斑，椭圆囊斑。半规管、膜半规管和壶腹嵴的位置、结构及其功能。实习内容： 光镜标本：眼球壁，重点观察角膜和视网膜。电镜图像：视杆细胞与视锥细胞，螺旋器。第十章循环系统目 的：1.掌握毛细血管的光镜结构和三种类型毛细血管的超微结构特点及其分布。2.掌握大、中、小动脉的结构特点及功能。3.掌握心脏壁的各层结构。了解心脏传导系统的结构。4.了解静脉的一般结构特点。5.了解微循环各段血管的结构特点及其功能。6.了解淋巴管的一般结构。学 时：理论 2 学时，实习 2 学时。教学内容：1.心脏壁各层的组织结构。心房特殊颗粒，心房钠尿肽。心瓣膜的结构与功能、心脏传导系统的结
16、构与分布。起搏细胞、移行细胞及蒲肯野纤维等的结构特点。2.动脉：大、中、小动脉的结构及其功能。动脉管壁结构与功能的关系。颈动脉体和颈动脉窦的结构。3.毛细血管：毛细血管的光镜结构、分类；连续毛细血管、有孔毛细血管和血窦的超微结构、分布及其功能。4.静脉：静脉的一般结构特点及静脉瓣的结构。5.微循环：组成微循环各段血管的结构特点及其功能。6.淋巴管：毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管的结构特点。实习内容： 光镜标本：中等动静脉，大动脉，小动脉、小静脉，毛细血管，心脏。电镜图像：连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦。第十一章皮肤 目 的：1.掌握皮肤的结构，表皮的角化过程。2.了解黑色素细胞和朗格汉斯细胞的
17、分布、结构和功能。3.了解皮脂腺和汗腺的结构功能。4.了解毛发的基本结构和毛发的生长。学 时：理论 1 学时，实习 2 学时。教学内容：1.皮肤：表皮和真皮的基本结构。表皮的光镜、电镜结构及其角化过程。薄皮肤的表皮结构特点。黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞的分布，光镜结构，超微结构特点和功能。真皮的结构与功能，肌上皮细胞的结构和功能。大汗腺的分布和结构特点。皮下组织的结构。2.皮肤的附属器：汗腺的光镜、电镜结构特点和功能。肌上皮细胞的结构和功能，大汗腺的分布和结构特点。皮脂腺的结构和功能，毛发的组成，毛干和毛根的结构，毛囊的结构，毛球和毛乳头的结构及毛发的生长和替换，立毛肌的位置、结构和功能
18、。3.皮肤的再生。实习内容：光镜标本：指皮，头皮，体皮。电镜图像：角质形成细胞，黑素细胞，朗格汉斯细胞。第十二章免疫系统目 的：1.掌握淋巴组织的结构及功能。2.掌握淋巴结、脾的结构及功能。3.掌握单核吞噬细胞系统的概念、组成和功能。4.了解中枢淋巴器官和周围淋巴器官的概念和组成。5.了解免疫系统的组成和功能。6.了解胸腺的结构、功能及年龄性变化。7.了解扁桃体的结构及功能。学 时：理论 2 学时，实习 2 学时。教学内容：1.免疫系统的组成与功能。2.中枢和周围淋巴器官的概念及功能。3.主要的免疫细胞，巨噬细胞与单核吞噬细胞系统。淋巴组织：弥散淋巴组织及淋巴小结的结构和功能。4.胸腺的一般结
19、构：皮质、髓质，血胸腺屏障，胸腺的功能，胸腺的年龄性变化。5.淋巴结的结构：皮质和髓质，淋巴小结，弥散淋巴组织，皮质淋巴窦，副皮质区，高内皮微静脉，髓索以及髓窦的结构与功能。淋巴细胞再循环的概念、途径及其功能意义。淋巴结的功能。6.脾的结构：白髓、红髓、边缘区、淋巴小结、动脉周围淋巴鞘、脾索以及脾血窦的结构及功能。脾的血液循环途径及其特点。脾的功能。7.扁桃体的结构及功能。实习内容： 光镜标本：胸腺、淋巴结、脾、腭扁桃体。电镜图像：脾窦、淋巴细胞。第十三章内分泌系统目 的：1.了解内分泌腺的一般结构。掌握含氮激素分泌细胞和类固醇激素分泌细胞的超微结构特点。2.掌握甲状腺、甲状旁腺、肾上腺光镜结
20、构及其所分泌的激素。3.掌握脑垂体的光镜结构及其所分泌的激素，下丘脑与脑垂体的关系。4.了解 APUD 系统的概念、组成及分布。学 时：理论 2 学时，实习 2 学时。教学内容：1.内分泌系统的组成，内分泌腺的一般结构特点。含氮激素分泌细胞和类固醇激素分泌细胞的超微结构特点。激素、旁分泌及其靶器官、靶细胞的含义。2.甲状腺：甲状腺的一般结构。甲状腺滤泡的光镜结构、超微结构。甲状腺素的合成与释放过程。滤泡旁细胞的分布，光镜结构、超微结构及其分泌的激素。3.甲状旁腺：甲状旁腺的一般结构，主细胞的光镜结构及其分泌的激素。嗜酸性细胞的光镜结构特点。4.肾上腺：肾上腺的一般结构。皮质：球状带、束状带和网
21、状带的光镜结构及各带分泌的激素。皮质细胞超微结构和共同特点。髓质：髓质细胞（嗜铬细胞）的光镜结构，它们分泌的激素。交感神经节细胞。肾上腺的血管分布，皮质激素对髓质肾上腺素生成的影响。5.垂体：垂体的一般形态结构、分布及其组成。腺垂体：远侧部：嗜酸性细胞的光镜结构和分类（生长激素细胞、催乳激素细胞）；嗜碱性细胞的光镜结构和分类（促甲状腺激素细胞，促性腺激素细胞和促肾上腺皮质激素细胞）；嫌色细胞的光镜结构。中间部：滤泡的光镜结构及嗜碱性细胞分泌黑素细胞刺激素的作用。结节部的结构。腺垂体细胞超微结构的共同特点。神经垂体：神经部的光镜结构及其与下丘脑的关系。垂体的血管分布：垂体门脉系统的组成及其意义。
22、下丘脑与腺垂体的关系：下丘脑的神经内分泌细胞的轴突末端分布及其产生的释放激素和释放抑制激素。下丘脑垂体靶器官的相互关系。6.松果体：松果体的一般结构，松果体细胞及其分泌的褪黑激素。神经胶质细胞。松果体的昼夜节率性调节。7.弥散神经内分泌系统：APUD 系统的概念及组成，产肽或产胺的内分泌细胞与神经系统的密切关系。弥散神经内分泌系统的提出及其组成，实习内容：光镜标本：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、脑垂体。电镜标本：甲状腺滤泡上皮，滤泡旁细胞，肾上腺皮质细胞和髓质细胞。第十四章消化管目 的：1.掌握消化管的一般结构。2.掌握消化管各段的结构特点及功能。3.了解口腔黏膜的结构。4.了解舌和牙的结构。5.
23、了解消化管免疫功能。6.了解消化管内分泌功能。学 时：理论 2 学时，实习 3 学时。教学内容：1.口腔黏膜的结构。2.舌乳头的类型与结构，味蕾的分布、结构和功能。3.牙的结构。4.消化管的结构特点。食管的结构特点与功能。胃黏膜的结构与功能，胃上皮，胃黏膜的自我保护机制，胃底腺（主细胞，壁细胞，颈黏液细胞）光镜、电镜结构，了解贲门腺与幽门腺的结构。小肠：环行皱襞、绒毛的结构与功能，上皮细胞的光镜、电镜结构，小肠腺及其细胞成分的结构与功能，十二指肠、空肠、回肠的结构特点。大肠：盲肠、结肠、阑尾的结构特点及功能。消化管的淋巴组织及其免疫功能：淋巴组织分布。微皱褶细胞及上皮内淋巴细胞的关系及功能，分
24、泌性免疫球蛋白的形成过程及意义。消化管内分泌细胞的组成、分布和结构特点。消化管的淋巴管，血管与神经。实习内容：光镜标本：舌，牙磨片。食管，胃（胃底部和胃幽门部），小肠（十二指肠，空肠，回肠），大肠（结肠与阑尾）。电镜图像：味蕾，胃主细胞，壁细胞，小肠上皮细胞，消化管内分泌细胞。第十五章消化腺目 的：1.了解唾液腺的一般结构，三种大唾液腺的特点。2.掌握胰腺的结构和功能。3.掌握肝细胞、肝小叶的光镜、电镜结构及门管区的结构，掌握肝血循环特点及其与肝功能的关系，了解胆囊与胆管的结构。学 时：理论 2 学时，实习 2 学时。教学内容：1.大唾液腺：唾液腺的一般结构，浆液性腺泡，黏液性腺泡及混合性腺泡
25、，闰管、纹状管、小叶间导管和总导管结构特点与功能。三种大唾液腺的特点。2胰腺：外分泌部腺泡的光镜、电镜结构与功能，泡心细胞，导管的结构。胰岛的分布、组成，A、B、D 及 PP 细胞的数量、分泌颗粒的超微结构特点与分泌的激素。3.肝：肝的结构与功能，肝小叶的结构、肝细胞的光镜、电镜结构。肝血窦，肝巨噬细胞、窦周隙，贮脂细胞结构与功能。胆小管的超微结构，门管区的组成，肝血循环特点与肝功能关系。胆囊与胆管的管壁结构。实习内容：光镜标本：腮腺，下颌下腺及舌下腺。胰腺。肝（猪、人、鼠），肝糖元，肝巨噬细胞，胆小管（镀银），胆囊。电镜图像：浆液性腺泡，黏液性腺泡，胰腺细胞，肝细胞，肝血窦，胆小管，窦周隙。
26、第十六章呼吸系统 目 的：1.了解鼻黏膜及喉的结构与功能。2.掌握气管和支气管的结构。3.掌握肺的一般结构、肺泡的超微结构和功能。4.了解肺的血管、淋巴管和神经的分布。学 时：理论 2 学时，实习 1 学时。教学内容：1.鼻腔：鼻腔的分部，前庭部、呼吸部及嗅部黏膜的结构与功能。2.喉黏膜的组织结构。3.气管和支气管：黏膜上皮的光镜、电镜结构特点及功能。4.肺：肺的一般结构，肺导气部、肺呼吸部、肺小叶的组成。肺间质。肺导气部的结构变化规律。细支气管和终末支气管的光镜、电镜结构。呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊的结构。I 型和 II型肺泡细胞的超微结构及其功能。肺泡隔的结构，肺泡孔。气血屏障的组成与
27、功能。肺泡巨噬细胞。肺的血管和神经。实习内容：光镜标本：嗅黏膜，气管，肺，肺血管注射（卡红明胶），肺弹性纤维。电镜图像：气管上皮，气-血屏障。第十七章泌尿系统目 的：1.掌握肾单位的光镜、电镜结构和功能。2.了解弓形集合小管、直集合小管和乳头管的分布及结构。3.掌握球旁复合体的组成、结构和功能。了解肾血循环的特点。4.了解输尿管和膀胱的一般结构。学 时：理论 2 学时，实习 2 学时。教学内容：1.肾：肾的一般结构。肾单位：肾单位的概念、组成及其各部分的位置。浅表肾单位，髓旁肾单位。肾小体的光镜、电镜结构。滤过屏障的组成和功能。肾小管各段的光镜、电镜结构。集合管系的光镜结构和功能。球旁复合体的
28、位置和组成。球旁细胞的光镜、电镜结构和功能；致密斑的光镜、电镜结构和功能；球外系膜细胞的结构特点。肾间质的组成、分布、结构特点和功能。肾血循环的径路及其特点。2.排尿管道：输尿管和膀胱的一般结构及功能。实习内容：光镜标本：肾，肾血管注射（卡红明胶），球旁细胞，致密斑，输尿管和膀胱。电镜图像：肾小体，肾小球毛细血管，滤过屏障，近曲小管，远曲小管，球旁细胞。第十八章男性生殖系统目 的：1.了解睾丸的一般结构，掌握生精小管的结构，精子发生过程，血睾屏障、支持细胞、间质细胞的光镜结构、超微结构及功能。2.了解附睾与输精管的结构。3.了解前列腺的结构。学 时：理论 1.5 学时，实习 2 学时。教学内容
29、：1.睾丸：睾丸的一般结构。生精小管的结构：生精上皮，基膜与肌样细胞，生精细胞及精子发生过程中各级生精细胞的位置及结构特点。支持细胞光镜结构、超微结构和功能、血睾屏障的组成。睾丸间质细胞光镜、电镜结构及功能：直精小管及睾丸网。2.附睾：输出小管和附睾管的结构、功能。3.输精管的结构。4.前列腺：组成、腺实质及间质的结构特点。实习内容： 光镜标本：睾丸与附睾，输精管，精子涂片，前列腺。电镜标本：支持细胞及其连接，间质细胞、精子。第十九章女性生殖系统目 的：1.了解卵巢的一般结构。2.掌握卵泡生长、发育、成熟过程。排卵。黄体生成与功能。了解垂体激素和卵巢结构和功能的关系。3.了解子宫壁的一般构造。
30、掌握子宫内膜的周期性变化，各期的结构特点及与卵巢功能的关系。4.了解输卵管、阴道、乳腺的结构。学 时：理论 2 学时，实习 2 学时。教学内容：1.卵巢：卵巢的一般构造。卵泡的发育与成熟：各级卵泡的结构与内分泌功能，排卵过程与机理。黄体：黄体形成，结构与功能，白体。闭锁卵泡，间质腺。卵巢的结构、功能与垂体激素的关系。2.输卵管：输卵管的结构与功能。上皮的周期性变化。3.子宫：子宫壁（子宫底部和体部）的组织结构。子宫内膜的周期性变化及与卵巢激素的关系。子宫颈内膜的结构特点。4.阴道：阴道壁的组织结构，上皮的周期性变化。5.乳腺：乳腺的组织结构。静止期、活动期、哺乳期乳腺的结构特点。实习内容： 光
31、镜标本：卵巢，子宫（增生期、分泌期和月经期），输卵管，乳腺（静止期，哺乳期）。电镜图像：初级卵母细胞，透明带，放射冠，黄体细胞。第二十章胚胎学绪论目 的：1.了解胚胎学的研究内容2.了解胚胎学的主要分支学科和发展。学 时：理论 1 学时。教学内容：1.胚胎学的研究内容和意义。2.胚胎学包括的几个主要分支学科，胚胎发展简史和现代胚胎学。第二十一章人胚发生和早期发育目 的：1.了解精子获能及其意义，卵子的成熟。2.掌握受精的概念、过程和意义，两性生殖细胞具有受精能力的时间。3.掌握从受精卵到胚胎完成期各周胚生长、分化的主要结构和标志。4.了解胎儿期的主要变化，胚胎龄的测算方法。5.掌握蜕膜、胎膜和
32、胎盘的结构与功能。学 时：理论 3 学时，实习 2 学时。教学内容：1.生殖细胞和受精：精子的获能，卵子的成熟。两性生殖细胞具有受精能力的时间。受精的地点、条件、过程、结果和意义。人工受精与试管婴儿。2.卵裂和胚泡形成：卵裂球、桑椹胚形成的时间和部位。胚泡形成时间、部位。胚泡的结构：滋养层、内细胞群、胚泡腔。3.植入：胚泡植入时间、过程、条件和部位。植入后子宫内膜的变化。蜕膜和基质细胞。异位植入的常见部位及原因。4.二胚层及相关结构的形成：内胚层、外胚层、胚盘、卵黄囊及羊膜腔的形成。胚外中胚层的产生及分化。滋养层的分化。5.三胚层胚盘及相关结构的形成：原条的出现及胚胎中轴的决定。胚内中胚层及脊
33、索的产生。6.三胚层的分化：外胚层的分化：神经管的形成，神经板、神经沟、神经褶的形成及愈合。前、后神经孔。无脑儿，脊髓脊柱裂。神经嵴的形成及分化，表面外胚层的分化。中胚层的分化：轴旁中胚层，体节及分化；间介中胚层及分化；侧中胚层及分化。间充质及分化。内胚层分化：原始消化管，前、中、后肠及其分化。口咽膜，泄殖腔膜，卵黄蒂。7.胚体形成：胚盘的卷折，胚由扁平变成园柱体至初具人形。原始脐带形成，各器官形成。8.胎膜与胎盘：胎膜的概念及组成。羊膜，卵黄囊，尿囊，脐带，绒毛膜的形成及其在胚胎发生中的功能。葡萄胎。胎盘的结构和功能，胎盘屏障。9.孪生，多胎和联体。实习内容： 1.切片观察：体节时期鸡胚(切
34、片及压片)，胎盘。2.胚胎总论录象 3.模型：从受精卵到胚胎完成期的模型。4.标本：正常胎儿系列标本；胎膜，胎盘，葡萄胎等。第二十二章颜面和四肢的发生目 的：1.掌握颜面发生的基本过程及常见畸型。2.了解口腔和鼻腔发生的基本过程和常见畸形。学 时：理论 1 学时，实习 1 学时。 教学内容： 1.鳃器的发生，鳃弓与鳃沟的形成。2.颜面的形成：额鼻突，上下颌突的形成与发育。口凹与鼻窝的发生。先天性畸形：唇裂，面斜裂等。3.口腔的形成：口咽膜破裂形成原始口腔。舌的发生：奇结节、侧舌隆起形成及愈合。腭的发生：正中腭突，外侧腭突的发生及愈合。腭裂。4.鼻腔的发生：口鼻膜破裂，随着腭的形成，后鼻孔移位。
35、鼻中隔的发生与鼻腔分隔，鼻甲形成。5.四肢的发生。实习内容：模型：颜面形成模型，人胚腹面、侧面和矢状面模型。标本：唇裂、面斜裂、腭裂。第二十三章 消化系统及呼吸系统的发生 目 的：1.了解原肠的发生及分化。2.掌握咽囊的位置和分化的器官。甲状腺的发生及先天性畸形，3.了解消化管的发生。掌握其常见的先天性畸形。4.了解肝、胆囊及胰的发生。5.了解呼吸系统发生。掌握其常见的先天性畸形。学 时：理论 2 学时，实习 1 学时。教学内容：1.咽的发生与咽囊的演变：咽囊与鳃沟及鳃弓的关系。咽囊的分化。胸腺、甲状腺的发生，甲状舌管囊肿。2.食管和胃的发生。3.肠的发生：中肠袢的形成与生长，生理性脐疝，肠管
36、的旋转与生后的解剖学方位，泄殖腔分隔与直肠的发生。先天性畸形：脐疝、脐粪瘘、梅克尔憩室，先天性巨结肠，肛门闭锁。4.肝、胆囊及胰的发生：肝的发生：肝憩室及末端分支，头支：肝原基分化为肝；尾支：胆囊及胆道原基，分化成胆囊及胆囊管。胰的发生：背胰和腹胰的发育及分化。5.呼吸系统的发生：喉，气管，支气管及肺的发生：喉气管憩室的发育及分化。气管食管瘘、透明膜病。实习内容： 模型：颜面形成过程模型，咽囊及分化，消化管及肝、胆、胰发生模型。肠转位模型。标本、模型或图象：舌与甲状腺发生，咽囊分化，消化管与消化腺的发生，呼吸系统的发生。第二十四章泌尿系统和生殖系统的发生目 的：1.掌握泌尿、生殖系统的始基。2
37、.掌握后肾的发生及先天性畸形。3.了解生殖腺的发生及性别分化的机理。4.了解生殖管道的发生，外生殖器性别分化的机理。生殖系统常见的畸形。学 时：理论 2 学时，实习 1 学时。教学内容：1.概述：2.泌尿系统的发生：肾和输尿管的发生：前肾的发生和退化。中肾的发生和退化。后肾的发生：输尿管芽及生后肾原基的形成和演变。后肾的位置变化。马蹄肾、多囊肾、异位肾。膀胱及尿道的发生：尿生殖窦的形成及分段，膀胱及尿道的形成。脐尿瘘、膀胱外翻。3.生殖系统的发生： 睾丸和卵巢的发生：未分化性腺的发生。原始生殖细胞。睾丸的发生。SRY 基因、睾丸素、支持细胞、精原细胞、睾丸间质细胞。卵巢发生：皮质索及卵泡形成。
38、睾丸和卵巢的下降。生殖管道的发生和分化未分化期：中肾管与中肾旁管的形成。男性生殖管道的分化：中肾管分化与中肾旁管退化、雄激素在生殖管道分化中的作用。女性生殖管道的分化：中肾旁管发育与中肾管退化。外生殖器的发生：雄邀素在男女性外生殖器分化中的作用。实习内容：标本、模型或图象：生殖嵴，中肾，后肾的组成及位置变化，泄殖腔分隔，尿生殖窦，外生殖器的发生。第二十五章心血管系统的发生目 的： 1.了解原始心血管系统的建立。2.了解心脏发生的过程。掌握心脏及大血管常见的先天性畸形。3.掌握胎儿血循环特点及生后血循环的变化。学 时：理论 2 学时，实习 1.5 学时。教学内容：1.原始心血管系统的建立：胚外和
39、胚内血管系统的发生，胚胎早期血循环的建立。 2.心脏的发生：原始心脏的形成：生心区，围心腔的出现，生心板的形成，转位并形成心管，心背系膜的形成。心脏外形的建立：心管的区分：心球，心室，心房和静脉窦，动脉干。球室袢的形成和发育。心脏的内部分隔：房室管的分隔：背、腹心内膜垫。原始心房的分隔：房间隔的形成。原始心室的分隔：室间隔的形成。心球与动脉干的分隔：主动脉肺动脉隔的产生。先天性畸形：房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、动脉导管未闭。3.胎儿血循环的特点及生后变化。4.胚胎时期血细胞的发生：卵黄囊上的血岛，造血干细胞的起源。肝、脾、骨髓造血。实习内容：标本、模型或图象：新生儿心脏，心脏发生模型，
40、先天性畸形。第二十六章神经系统和眼耳的发生目 的： 1.了解脑和脊髓组织发生的基本过程。2.了解神经嵴细胞的迁移与分化。3.了解垂体、肾上腺和松果体的发生。4.掌握神经系统常见的畸形。5.了解眼与耳的发生及常见先天性畸形。学 时：自学教学内容：1.神经管和神经嵴的早期分化。2.脊髓的发生：3.脑的发生：脑泡的出现与演变。神经管的分层及其细胞的迁移。4.神经节和周围神经系统的发生。5.神经嵴细胞的迁移与分化。6.垂体的发生。7.神经系统先天性畸形：无脑儿、脊髓裂或合并脊柱裂，脑积水。8.眼的发生：视杯，晶状体板，眼各部来源。9.耳的发生：内耳，中耳及外耳的发生。10.先天性畸形：虹膜裂，先天性白内障。实习内容：标本、模型或图象：脑的发生。无脑儿、脑积水、脊髓脊柱裂、联体畸形。第二十七章畸形学概述目 的： 1.掌握先天性畸形的概念，引起先天性畸形的主要原因。胚胎的致畸易感期。 2.了解先天性畸形的分类及畸形学。3.了解先天性畸形的预防和宫内治疗及预测胎儿畸形的方法。学 时：理论 0.5 学时，实习 0.5 学时。教学内容：1.先天性畸形的概念。2.先天性畸形发生的原因。遗传因素：基因突变及染色体畸变。环境因素：物理、化学、生物因素等。3.胚胎的致畸易感期。4.先天性畸形的预防，产前检查。 实习内容：标本或图象：畸形胎儿及其相应染色体组型异常。
