1、肾功能不全肾功能检测各项指标意义肾脏是人体的重要器官,其主要功能是通过形成尿液,排除体内多余的水分和废物。如果肾脏的功能受到损伤,那么排除水份和废物的能力会下降,导致多余的水份和废物在体内积聚而引发一系列的临床症状。肾功能检测可以帮助肾功能不全患者了解自己肾脏的功能变化,其主要指标如下:尿量:正常人每天的尿量在8001500毫升之间。如果肾功能受损,尿量常常会减少,例如肾功能不全 II 期的病人,尿量会减到每天500毫升以下,而期也就是尿毒症期的病人,每天的尿量可能少于100毫升。当然,尿量只能很粗略、间接地反映肾功能的好坏。血肌酐:肌酐是人体肌肉产生的一种废物,由于肌酐几乎全部由肾脏排出,并
2、且极少受食物的影响,因此相对客观地反映肾脏的功能,如果血中的肌酐浓度升高了,就说明肾脏清除废物的能力下降了。血尿素氮:如果肾功能受损,排除尿素的能力自然下降,血中的尿素堆积,血尿素氨水平就会升高。但是,膳食中蛋白质的量会引起血尿素氮的波动,所以尿素氮反映的肾功能情况并不准确。肾小球滤过率:是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min 左右。这是反映肾功能最直接,最准确的指肾功能指标。尿肌酐:尿液中的肌酐主要来自血液。血肌酐经肾小球滤过后随尿液排出体外,肾小管基本上不吸收而且分泌很少。肾功能不全时由于肾单位受损,肾脏排出尿肌酐的能力降低,在治疗过程中如果治疗方法得当,肾功能开始恢
3、复,排出的尿肌酐就会增多。由于肾脏强大的代偿功能,导致肾功能不全的症状不能轻易的早期被发现,待患者有所察觉时,往往疾病已经发展至肾功能不全的肾衰竭阶段,错过了最佳的治疗时期,沈阳虹桥医院使疾病治疗更加棘手。那么,在日常生活中如何对肾功能不全进行自我判断呢?主要可通过如下的一些症状表现来对自己的肾功能进行自我判断。1、在正常饮水情况下,夜尿在3次以上需引起注意。2、小便无力,并且常滴滴答答,淋漓不尽。3、将少许尿液倒入清水中,清水变混浊或有油质浮于水面,则绝大多数是肾功能不全。4、在日常生活中,站立时间超过一个小时就感到两腿发软则表明肾脏功能有问题。5、总感到有困意,但是睡眠却不好,往往不容易睡
4、着,睡着了还容易醒。此外,女性朋友还可以从以下几个方面来对肾功能不全进行自我检测:1、全身方面:失常感到全身倦怠、头脑不清醒、注意力不能集中或记忆力减退等。2、神经肌肉方面:经常性失眠,并且平常有头晕脑胀、腰酸背痛、下肢乏力等症状。3、胃肠道方面:常常食欲不振,并且有恶心、胃疼、腹痛腹泻、便秘等症状。4、心血管方面:常常感到心悸气喘、胸闷等,并且伴有身体浮肿如眼睑浮肿、下肢浮肿等。5、五官方面:常有视疲劳、鼻塞、眩晕、耳鸣、咽喉不舒服等。6、其他方面:“性趣”减退,常感到抑郁、焦虑、恐惧等。急性肾功能不全多由肾脏严重缺血或肾毒素引起的肾脏功能急剧减退,以突然少尿、无尿、酸碱平衡失调,水盐电解质
5、代谢紊乱和氮质血症等为主要表现以及一系列自身中毒症状的一组急性尿毒性综合征。其预后严重,是威胁生命的主要病症之一。因此,急性肾功能不全的能否及时确诊,对其治疗有着重要的意义。急性肾功能的诊断有如下几个要点:1、急性肾功能不全是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退,其血肌酐平均每日增加44.2mol/L。2、在对急性肾功能不全进行初步诊断之后,还需要进一步确定急性肾功能不全的类型,是少尿型、非少尿型,还是高分解型。3、急性肾功能不全的诊断需注意以下两点:由于在应用利尿剂后可使尿钠排出增多,故此时不可依靠尿钠排出量及钠排泄分数作为诊断依据;有蛋白尿或糖尿病者及应用甘露醇、右旋糖酐或造影剂后,均可使尿比重及尿渗透压升高,故不应作为诊断依据。4、急性肾功能不全的诊断还应排除慢性肾功能不全。可应用 B 超测量肾脏大小和指甲肌酐测定来帮助鉴别急慢性肾功能不全。B 超肾脏不小,肾实质厚度不薄则为急性肾功能不全。指甲肌酐代表了病人血清中3个月以前的血肌酐水平,因此如是急性肾功能不全则指甲肌酐正常。5、急性肾功能不全的诊断金标准是肾活检病理诊断,尽早施行急诊肾活检可帮助早期明确诊断。zmh