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细菌性痢疾诊断标准.doc

上传人:fmgc7290 文档编号:7824541 上传时间:2019-05-27 格式:DOC 页数:4 大小:23.50KB
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1、细菌性痢疾诊断标准细菌性痢疾诊断标准?细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。细菌性痢疾在全年均可发病,但以夏秋两季的发病率为高。细菌性痢疾在儿童中的发病率较高,其次是 2039 岁年龄阶段的青壮年群体,在老年人中则较为少见。细菌性痢疾的传染源为细菌性痢疾病人和带菌者。这些人体内的痢疾杆菌可随大便排出体外,进而污染水源、手、食物、苍蝇、生活用具等,一旦被污染过的物品进入健康人的口中,就有可能造成痢疾杆菌感染。细菌性痢疾诊断标准?如何判断某人是否感染上了细菌性痢疾呢?专家认为,可以作为诊断标准的方法包括两个方面。细菌性痢疾诊断标准的第一方面:症状细菌性痢疾根据起病缓急和病情轻重的不同,可分为急性

2、细菌性痢疾、慢性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾等三种类型。1、急性细菌性痢疾诊断标准急性细菌性痢疾一般起病较急,有高热、畏寒、恶心、呕吐、脓血便的症状,数小时后出现阵发性腹痛、腹泻情形,一日大便 35 次,粪便呈糊状或水样,混有少许粘液,里急后重感不明显。症状较为严重的,可有粘液脓血便,四肢发凉,血压降低,甚至发生酸中毒、电解质紊乱现象。2、慢性细菌性痢疾诊断标准慢性细菌性痢疾的病程超过 2 个月后仍有腹部隐痛症状,腹泻、便秘交替出现,大便间歇有粘液、脓血,左下腹可扪及呈条索状的乙状结肠。3、中毒性细菌性痢疾诊断标准中毒性细菌性痢疾的起病较急,一般突发高热,惊厥,面色青灰,四肢跃冷,血压降低,意

3、识障碍,呼吸不规则,瞳孔两侧不等大;早期腹泻症状不严重,大便也可不带有粘液、脓血。细菌性痢疾诊断标准的第二方面:检查1、细菌性痢疾血象诊断标准急性细菌性痢疾病人的白细胞总数、中性粒细胞有中等度的升高现象;慢性细菌性痢疾病人可有轻度贫血。2、细菌性痢疾粪便诊断标准典型细菌性痢疾病人的粪便中无粪质,量少,呈鲜红粘冻状,无臭味;镜检可见大量脓细胞、红细胞以及巨噬细胞存在;培养可检出致病菌。3、细菌性痢疾乙状结肠镜检查诊断标准急性期的细菌性痢疾病人,镜下可见肠粘膜弥漫性充血、水肿、大量渗出、有浅表溃疡,有时还会形成假膜。慢性期的细菌性痢疾病人,镜下可见肠粘膜呈颗粒状,有溃疡、息肉形成。4、细菌性痢疾

4、X 线钡剂检查诊断标准慢性期的细菌性痢疾病人,接受检查时可见肠道痉挛、动力改变、袋形消失、肠腔狭窄、肠粘膜增厚情形,或肠道呈节段状。细菌性痢疾诊断标准,大致如上所述。专家提醒,细菌性痢疾一经诊断,就要立时展开治 疗,否则将带来严重危害。现阶段用于治 疗细菌性痢疾的药物,主要有三大类型:内服片剂,如:复方磺胺甲恶唑片。每次口服 2 片,每日服用 2 次。儿童酌减。内服汤剂,如:菌痢凉血汤。每日取 1 付,将方中的药粉倒进煎药袋内,绑紧袋口后与方中剩余的药材饮片一同置于砂锅中,加水 1500 毫升浸泡,10 分钟后开大火进行煎煮。带大火煮至沸腾,再转为小火慢煎约 30 分钟。取汁,分 3 次服用。注射针剂,如:卡那霉素。每日取 11.5 克,分 2 次进行肌肉注射或者进行静脉滴注。

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