1、住院医师规范化培训轮转考核（技能考试）基地名称： 住培医师姓名： 轮转科室： 轮转时间： 技能项目 腹腔穿刺术 得分： 专科教学秘书签名： 专 科 教 学 主 任 签 名 ： 内容 要求 分值 扣分原因 实得分工作衣、帽子、口罩穿戴整齐 1准备穿刺用物品：皮肤消毒用品、无菌手套、局麻药物和无菌腹腔穿刺包（内含内含带橡皮管的胸膜腔穿刺针、血管钳、纱布、洞巾、7 号针头、10ml 及 50ml（或更大）的注射器） 、标本试管、多头腹带、皮尺3核实患儿资料，签署穿刺知情同意书4嘱患儿排尿，测量病人腹围 57 步法洗手 2向患者及家属解释腹腔穿刺目的及过程2患儿仰卧位，叩诊检查并标记穿刺点6操作程序消
2、毒，戴手套，铺无菌孔巾，固定，检查穿刺针胶管是否漏5气抽取利多卡因，逐层浸润麻醉 5止血钳夹闭穿刺针连接橡胶管，沿选定穿刺点，将穿刺针穿刺至有突破感，固定穿刺针位置及方向，助手接空针筒缓慢抽液，抽液过程中注意询问患儿有无不适，与患者交谈转移患者注意力17准确记取抽液量，标本送检。 5抽液完毕拔针按压，再次消毒，无菌纱块加压覆盖，胶布固定，测量穿刺后腹围、腹带包扎，交待穿刺术后注意事项，整理用物，按医疗废物分类处理垃圾15带手套后，操作全过程中手套不可接触相对不清洁区，如自身衣服、病人未消毒皮肤区域、病床等10穿刺前确认适应症，排除禁忌症，穿刺前确认签署知情同意书，麻醉前确认患儿药物过敏史及药品查对，10自我介绍，安抚患儿向患儿及家属解释穿刺目的及过程，并告知注意事项便于患儿配合，穿刺抽液中向询问患儿感觉，交谈减轻患儿紧张情绪10提问
