1、释 义眼 角 膜 及 晶 状 体 会 把 进 入 眼 球 的 光 线 聚 焦 并 投 射 到 视 网 膜 正 视 眼上 ， 形 成 影 像 。 如 果 光 线 能 够 恰 恰 落 在 视 网 膜 上 ， 便 能 形 成 清 晰 的 影 像 ， 称 为 “正 视 ”。无 限 远 （ 5 米 以 外 ） 来 的 平 行 光 线 通 过 不 用 调 节 的 眼 屈 光 组 的 屈 折 后 成 焦 点 在 视 网 膜上 ， 叫 正 视 眼 。 相 反 ， 如 果 光 线 无 法 聚 焦 在 视 网 膜 上 ， 便 会 出 现 “屈 光 不 正 ”的 问 题 ，导 致 影 像 迷 糊 不 清 。 最 常
2、 见 的 “屈 光 不 正 ”有 近 视 、 远 视 和 散 光 。发 生 发 展按 照 正 视 化 理 论 ， 人 出 生 时 为 远 视 眼 ， 日 后 均 有 一 个 向 正 正 视 眼视 眼 转 化 的 过 程 。 婴 儿 从 6 个 月 起 ， 屈 光 不 断 正 视 化 ， 一 般 至 7 岁 时 停 止 。 人 眼 屈 光 是 一 个 发 育 过 程 ， 正 视 眼 的 实 际 意 义 ， 与 平 均 身 高 的 概 念 是 相 同 的 ， 从 人眼 屈 光 发 展 规 律 来 看 ， 总 是 从 生 理 屈 光 开 始 ， 而 生 理 屈 光 在 早 年 即 为 远 视 。 只
3、 是 随 年 龄增 长 ， 生 理 性 远 视 逐 渐 降 低 ， 并 过 渡 到 屈 光 度 为 零 或 接 近 零 ， 或 随 着 生 长 发 育 的 进 程 ，屈 光 随 即 向 近 视 发 展 。 在 动 态 变 化 过 程 中 ， 屈 光 状 态 达 到 或 中 止 于 标 准 正 视 点 者 为 数 极少 。患 病 频 率从 临 床 统 计 数 字 或 个 别 流 行 病 学 调 查 报 告 中 所 列 数 字 虽 差 异 很 大 ， 但 亦 有 共 同 规 律， 即 ： 3.1 正 视 眼 一 般 均 占 据 很 小 比 例 3.2 明 显 地 受 年 龄 的 影 响 ， 未 成
4、 年 人 中 ， 正 视 眼 比 例 很 小 。 3.3 成 年 后 正 视 眼 在 屈 光 组 成 中 变 异 很 大 ， 明 显 地 受 近 视 眼 的 患 病 率 高 低 的 制 约 。屈 光 标 准迄 今 对 于 正 视 眼 既 无 法 定 标 准 ， 亦 无 公 认 的 权 威 意 见 。 1、 范 围 不 统 一 ， 差 别 很 大 。 2、 间 距 最 小 的 为 0 及 0.25D， 最 大 的 为 2.24D. 3、 仅 有 极 个 别 将 正 视 眼 定 点 于 屈 光 度 为 零 者 。 范 围 一 般 均 偏 向 于 远 视 侧 ， 如 取+0.5D， +0.75D 或
5、 +1.0D。 偏 向 近 视 侧 者 为 数 较 少 ， 有 的 仅 放 宽 至 -0.25D， 仅 个 别 有-1.0D 者 。 哈 尔 滨 医 科 大 学 曾 从 实 用 出 发 ， 为 了 便 于 普 查 性 工 作 而 设 计 以 下 正 视 眼 标 准： 视 力 1.0， 戴 +0.5D 镜 片 时 视 力 下 降 者 。 4、 一 般 多 不 涉 及 散 光 ， 仅 个 别 提 及 正 视 眼 的 散 光 要 0.5D测 量 方 法如 何 测 试 正 视 眼 的 调 节 幅 度 ？ 可 通 过 直 接 测 量 ， 也 可 通 过 测 量 调 节 近 点 计 算 之 。 直 接 测
6、 量 法（ 1） 遮 盖 一 眼 ， 先 右 眼 ， 后 左 眼 依 次 单 眼 进 行 。 （ 2） 注 视 5m 远 处 视 力 表 1.0 视 标 。 （ 3） 在 试 镜 架 上 放 入 凹 球 面 透 镜 ， 逐 增 度 数 ， 直 至 视 标 开 始 模 糊 ， 记 录 视 标 尚 未发 生 模 糊 的 最 大 凹 透 镜 镜 度 ， 即 为 该 眼 调 节 幅 度 。 也 有 以 视 标 持 续 模 糊 开 始 位 置 时 的 凹 透 镜 镜 度 ， 记 为 调 节 幅 度 。 近 点 测 量 法（ 1） 遮 盖 一 眼 ， 先 右 眼 ， 后 左 眼 依 次 单 眼 进 行 。 （ 2） 将 近 点 尺 的 视 标 （ 或 以 近 视 力 表 代 之 ） 由 远 逐 渐 缓 慢 近 移 ， 令 其 注 视 该视 标 （ 或 近 视 力 表 中 0.6 视 标 ） 直 至 视 标 开 始 模 糊 ， 再 后 移 少 许 ， 复 又 清 晰 ， 记 录 尚未 发 生 模 糊 的 最 近 距 离 （ 从 角 膜 顶 点 量 起 ） 。 该 距 离 即 为 近 点 距 离 （ m） ， 其 倒 数 即为 调 节 幅 度 。 如 调 节 近 点 距 离 为 20cm， 则 其 调 节 幅 度 为 1/0.2（ m） =5.00D。
