1、平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱 様式様式第交付申請書（第条関係）別紙 実施計画書別紙 経費内訳様式第変更交付申請書（第条関係）様式第交付決定通知書（第条関係）様式第 計画変更承認申請書（第条第号関係）様式第中止（廃止）承認申請書（第条第号関係）様式第遅延報告書（第条第号関係）様式第遂行状況報告書（第条第号関係）様式第消費税及地方消費税係仕入控除税額報告書（第条第号関係）様式第 取得財産等管理台帳（第条第号関係）様式第財産譲渡報告書（第条第号関係）様式第 完了実績報告書（第条第項関係）別紙 実施報告書別紙 経費所要額精算調書様式第 年度終了実
2、績報告書（第条第項関係）様式第交付額確定通知書（第条関係）様式第精算（概算）払請求書（第条関係）様式第 事業実施状況報告書（第条関係）様式第（第条関係）第 号年 月 日環境大臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代表者職氏 名 印平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付申請書地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条規定上記補助金交付下記申請。記 補助事業名称地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業） 補助事業目的及内容別紙 実施計画書 補助金交付申請額 円（消費税及地方消費税相当額 円） 補助
3、事業要経費別紙 経費内訳 補助事業開始及完了予定年月日交付決定日 年 月 日 他参考資料注 交付要綱第条第項規定基、代表事業者申請。 他参考資料、申請者組織概要、経理状況説明書（直近決算期関貸借対照表及損益計算書（申請時、法人設立会計年度経過場合、申請年度事業計画及収支予算、法人設立会計年度経過、会計年度経過場合、直近決算期関貸借対照表及損益計算書）及定款（申請者個人企業場合、印鑑証明書原本及住民票原本（発行後月以内）添付（申請者、法律基設立認可等行行政機関、認可等受、又当該行政機関合議制機関設立認可等適当旨文書受領者場合、設立認可等受、又設立認可等適当法人事業計画及収支予算案並定款案添付。、
4、案作成場合、添付要。）。、事業必要参考資料、仕様書、見積書及各種計算書等添付。様式第（第条関係）第 号年 月 日環境大臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代表者職氏 名 印平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）変更交付申請書平成 年 月 日付環地温発第 号交付決定通知受地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）、下記交付申請変更、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条規定関係書類添申請。記 補助変更申請額 変更内容 変更理由（注）具体的記載。注 交付要綱第条第項規定基、代表事業者申請。 金額
5、欄上部（ ）書当初交付決定額記載。 添付書類、様式第準変更部分作成、別紙、変更前金額上段（ ）書、変更後金額下段記載。様式第（第条関係）第 号平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付決定通知書補助事業者平成 年 月 日付第 号交付申請平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）、補助金等係予算執行適正化関法律（昭和年法律第号。以下適正化法。）第条第項規定、下記交付決定、同法第条規定通知。平成 年 月 日環境大臣 印記 補助金交付対象事業及内容、平成 年 月 日付 第 号交付申請書。補助金国庫補助基本額及補助金額次。、事業内
6、容変更場合、国庫補助基本額又補助金額変更、別通知。国庫補助基本額 金 円 補助金額 金 円 補助対象経費区分配分及対応補助金額、平成 年 月 日付 第 号交付申請書記載。 事業内容変更等特段事情限、交付行補助金額、交付決定額上限。 補助事業者、適正化法、同法施行令（昭和年政令第号）及地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱（平成年月 日 第号。以下交付要綱。 ）従。 交付決定対不服、申請取下期限平成 年 月 日。 補助事業仕入係消費税等、交付要綱第条第項定算定場合、補助金額確定又消費税申告後精算減額又返還行。 政治資金規正法第条第項規定、国一定補助金等（試験
7、研究、調査又災害復旧係他性質上利益伴補助金等寄附制限例外）交付決定受会社他法人、当該補助金等交付決定通知受日年間、政治活動関寄附、本補助金、政治資金規正法第条第項寄附制限例外（試験研究、調査又災害復旧係他性質上利益伴）該当判断。様式第（第条関係）番 号平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）変更交付決定通知書補助事業者平成 年 月 日付 第 号変更交付申請平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条第項規定、平成 年 月 日付 第 号交付決定内容
8、下記変更決定通知。平成 年 月 日環境大臣 印記 補助金交付対象事業及内容、平成 年 月 日付 第 号変更交付申請書。 変更後国庫補助基本額及補助金額、次。変更前国庫補助基本額 金 円 変更前補助金額 金 円変更後国庫補助基本額 金 円 変更後補助金額 金 円増 減 額 金 円 増 減 額 金 円 補助対象経費区分配分及対応変更後補助金額区分、平成 年 月 日付 第 号変更交付申請書記載。 補助事業者、補助金等係予算執行適正化関法律（昭和年法律第号）、補助金等係予算執行適正化関法律施行令（昭和年政令第号）、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）実施要領（平成 年
9、月 日 第 号）従。 交付決定対不服、申請取下期限平成 年 月 日。 補助事業仕入係消費税等、交付要綱第条第項書定算定場合、補助金額確定又消費税申告後精算減額又返還行。 政治資金規正法第条第項規定、国一定補助金等（試験研究、調査又災害復旧係他性質上利益伴補助金等寄附制限例外）交付決定受会社他法人、当該補助金等交付決定通知受日年間、政治活動関寄附、本補助金、政治資金規正法第条第項寄附制限例外（試験研究、調査又災害復旧係他性質上利益伴）該当判断。様式第（第条第号関係）第号年 月 日環境大臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代表者職氏 名 印平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 RE
10、DD+補助事業）計画変更承認申請書平成 年 月 日付環地温発第 号交付決定通知受地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）計画下記変更、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条第号規定関係書類添申請。記 補助事業名称地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業） 変更内容 変更必要理由変更補助事業及影響注 交付要綱第条第項規定基、代表事業者申請。 事業内容変更場合、様式第別紙変更後内容記載添付。 経費配分変更場合、様式第別紙変更前金額上段（ ）書、変更後金額下段記載添付。様式第（第条第号関係）第号年 月 日
11、環境大臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代表者職氏 名 印平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）中止（廃止）承認申請書平成 年 月 日付環地温発第 号交付決定通知受地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）下記中止（廃止）、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条第号規定関係書類添申請。記 補助事業名称地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業） 中止（廃止）必要理由 中止（廃止）予定年月日 中止（廃止）補助事業及影響 中止（廃止）後措置注 交付要綱第条第項規定基、代
12、表事業者申請。 中止（廃止）実施事業内容、様式第別紙使用記載、様式第別紙交付決定額上段（ ）書、中止（廃止）時実施見込額下段記載書類添付。様式第（第条第号関係）第号年 月 日環境大臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代表者職氏 名 印平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）遅延報告書平成 年 月 日付環地温発第 号交付決定通知受地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）遅延、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条第号規定下記指示求。記 補助事業名称地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用
13、 REDD+補助事業） 遅延原因及内容 遅延係金額 遅延対採措置 遅延等補助事業及影響 補助事業実施予定及完了予定年月日注 交付要綱第条第項規定基、代表事業者報告。 事業進捗状況示工程表、当初変更後対比作成添付。様式第（第条第号関係）第号年 月 日環境大臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代表者職氏 名 印平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）遂行状況報告書平成 年 月 日付環地温発第 号交付決定通知受地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）遂行状況、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条
14、第号規定下記報告。記補助事業名称：平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）補助対象経費区分交付決定額(円) 実施額(円) 遂 行 状 況計注 交付要綱第条第項規定基、代表事業者報告。様式第(第条第号関係)第 号年 月 日環境大臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代表者職氏 名 印平成年度消費税及地方消費税係仕入控除税額報告書平成 年 月 日付環地温発第 号交付決定通知受地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条第号規定基下記報告。記 補助事業名称地球温暖
15、化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業） 補助金額（交付要綱第条第項額確定額）金 円 消費税及地方消費税申告確定消費税及地方消費税係仕入控除税額金 円注 交付要綱第条第項規定基、代表事業者報告。 別紙積算内容添付。様式第(第条第号関係)地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）取得財産等管理台帳 （平成年度）財 産 名（備品等名）規 格 数量 単価(円)金 額(円)取 得年月日耐用年数設置又保管場所注 対象取得財産等、取得価格又効用増加価格地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条第号規定処分制限額以上財産。
16、数量、同一規格等一括記載差支。単価異場合、分割記載。 取得年月日、検収年月日記入。様式第（第条第号関係）第 号年 月 日環境大臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代表者職氏 名 印地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）取得設備係譲渡（貸付）報告標記、平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条第号基、次譲渡（貸付）報告。 譲渡又貸付種類 （該当）（ 有償譲渡 有償貸付 無償譲渡 無償貸付 ） 譲渡又貸付概要補助事業者 設備名 所在地設備種別 設備構造国庫補助相当額（ 譲渡又貸付 係部分額 ）国庫補助額全体総事業費 国 庫
17、補 助年 度 処分制限期間 経 過 年 数円 円円年度 年 年譲渡又貸付内容 譲渡又貸付 予定年月日 経緯及譲渡又貸付理由 添付資料対象設備図面及写真補助金交付決定通知書及確定通知書写（保管場合交付額確認決算書可）共同事業者譲渡又貸付受設備用実施事業事業計画他参考資料（記入要領） 譲渡又貸付種類該当囲。譲渡：交付要綱第条第号規定取得財産等（以下取得財産等。 ）所有者変更。貸付：取得財産等所有者変更伴使用者変更。 譲渡又貸付概要(1) 設備種別欄、補助金交付額確定時補助対象設備名又補助事業係設備名記載。(2) 設備構造欄、減価償却資産耐用年数等関省令（昭和年大蔵省令号）別表第構造又用途欄及細目欄
18、又別表第設備種類欄及細目欄該当記入。(3) 譲渡又貸付内容欄、次例、譲渡又貸付内容簡潔記載。例：法人譲渡（又貸付）、同一事業継続。 経緯及譲渡又貸付理由譲渡又貸付至経緯理由記載。 添付書類(1) 対象設備全部譲渡又貸付場合、対象設備図面写真添付構。(2) 補助対象設備設備導入等完了検査済証、備品納品書、補助対象設備事業廃止証明資料、経過期間確認資料写必添付。(3) 他参考資料、 譲渡又貸付概要各欄記載事項根拠 経緯及譲渡又貸付理由補足資料添付。様式第（第条第項関係）第号年 月 日環境大臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代表者職氏 名 印平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 R
19、EDD+補助事業）完了実績報告書平成 年 月 日付環地温発第 号交付決定通知受地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）完了（中止廃止）、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条第項規定基下記報告。記 補助事業名称地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業） 補助金交付決定額及交付決定年月日金 円（平成 年 月 日 番号）（消費税及地方消費税相当額 円） 補助事業実施状況別紙 実施報告書 補助金経費収支実績別紙 経費所要額精算調書 補助事業実施期間年 月 日 年 月 日 添付資料（）完成図書（各種手続等係
20、書面写含。）（）写真（工程等分）（）他参考資料（領収書等含。）注交付要綱第条第項規定基、代表事業者報告。様式第（第条第項関係）番 号年 月 日環境大臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代 表 者 職 氏名 印平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）年度終了実績報告書平成 年 月 日付環地温発第 号交付決定通知受地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）平成年度実績、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条第項規定基下記報告。記 補助金交付決定額及交付決定年月日金 円（平成 年 月 日 番号）（消
21、費税及地方消費税相当額 円） 補助事業実施状況 繰越承認受場合、翌会計年度行補助事業関計画含。 申請書異状況記載。 補助金収支実績 (単位：円)交付決定内容 年度内遂行実績 翌年度繰越額(1)補助事業要経費(2)交付決定額(3)事業費支払実績額(4)補助金受入額(5)補助事業要経費(1)-(3)(6)補助金所要額(2)-(4)注 交付要綱第条第項規定基、代表事業者報告。様式第（第条関係）第 号平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD補助事業）交付額確定通知書補助事業者平成 年 月 日付環地温発第 号交付決定地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事
22、業）、平成 年 月 日付 第 号完了実績報告書基、下記交付額確定、補助金等係予算執行適正化関法律（昭和年法律第号。以下適正化法。）第条規定通知。記確 定 額 金 円平成 年 月 日環境大臣 印注 超過交付額生場合、次通知上記通知文追加。、超過交付金 円、適正化法第条第項規定平成 年 月 日返還命。様式第（第条関係）第 号年 月 日環境大臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代表者職氏 名 印平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）精算（概算）払請求書平成 年 月 日付環地温発第 号交付額確定（交付決定）通知受地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用REDD
23、+補助事業）精算払（概算払）受、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条第項規定基下記請求。記 補助事業名称地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業） 請求金額金 円 請求金額内訳（概算払場合）(単位：円)支 出 費 用 状 況補助対象経費区分交付決定額実績額見込額合 計 + 概 算 払受領済額差引請求額計（精算払場合）(単位：円)交付決定額交 付 決 定 額 確定額 確 定 額概算払受領済額概 算 払 受 領 済 額差引請求額差 引 請 求 額 振込先金融機関、支店名、預金種別、口座番号及名義 概算払必要理由（概算払請求限。）
24、注交付要綱第条第項規定基、代表事業者請求。様式第(第条関係)第 号年 月 日環 境 大 臣 殿補助事業者 住 所氏名又名称代表者職氏 名 印平成年度地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）平成年度事業実施状況報告書平成 年 月 日付環地温発第 号交付決定通知受地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）、地球温暖化対策推進事業費補助金（二国間制度利用 REDD+補助事業）交付要綱第条第項規定基下記報告。記 事業実施温室効果吸収排出回避量（）平成年度温室効果吸収排出回避量（実績）（）完了実績報告書温室効果吸収排出回避量達場合原因注交付要綱第条第項規定基、代表事業者報告。
