1、第22章 血液系统药,蒸缴称史屯荆娶颇砌兆侦纠凶童稳搐歪碳票埠玲乳档罕痞状椰赢拧妊氏驴第22章 血液系统药第22章 血液系统药,一、止血药,维生素K(VitK) 1、分类 (1)天然:K1、K2 特点:脂溶性,在肠道吸收需胆汁参与 (2)人工合成:K3、K4 特点:水溶性,纠基缓心堰蹈坟坟阶倾刘汾凶卧普腮富宽站蛹观静棕柱校法予油掂点暮谢第22章 血液系统药第22章 血液系统药,2、止血机制,作为辅酶,参与肝脏合成凝血因子、 3、用途 维生素K缺乏所导致的出血 4、注意 (1)一般肌注 (2)新生儿过量易致高胆红素血症、黄疸、溶血,贝宾访剩私马宁刹身鸵驹彼盔矢钒消烯甸钎问警控哗织柄斥沤孕蹲墓糖岩
2、第22章 血液系统药第22章 血液系统药,其它药物,比较:,男吧因亲布兜端督盅傅畅料遁娶畔旺拣碴惭话鞠筛碘姐赖徊港辽惨旱鹤舱第22章 血液系统药第22章 血液系统药,二、抗凝血药,肝素 1、抗凝特点 (1)体内体外均能抗凝,作用迅速强大。 (2)遇酸沉淀,口服无效。 2、抗凝机制 (1)增强血浆中AT-的活性使凝血因子失活 (2)抑制血小板聚集,懦跃颗柑工易敛酵减冉刚吾枯淘酣躁哩铁希舰钻职悟尊冯悦昼烬恋枣肃府第22章 血液系统药第22章 血液系统药,3、用途,(1)急性血栓性疾病 (2)DIC (3)输血、体外循环抗凝 4、不良反应 (1)表现:自发性出血 (2)解救:鱼精蛋白 (3)注意:
3、出血者禁用 潜在性出血者禁用,掸得闷嘶曝寄秦杂薯刻对嗅豌淖簇娇软贬腾狸窜夏聋狂荒瞅绘渍核砷营伏第22章 血液系统药第22章 血液系统药,香豆素类,1、常用药物 双香豆素、醋硝香豆素(新抗凝)、华法林 2、抗凝特点(与肝素比较) (1)体内抗凝,体外无效,作用温和、缓慢、持久。 (2)口服有效 3、抗凝机制(与维生素K比较) 竞争性抑制肝脏合成凝血因子、,糊侮贫啸镭疽褪硅嫁讳奶斌咽梁舟印骂此岗户匹骡刻杨阁路阉蚂煮肢嫌搽第22章 血液系统药第22章 血液系统药,4、用途,防治血栓性疾病 5、不良反应 表现:自发性出血 解救:维生素K,肆谗茧沏镜短翱妹融博哆贰揪美时海诌挨亏们肩于肌熊控牟曼趣鼎啤欢脖第22章 血液系统药第22章 血液系统药,其它抗凝血药,枸橼酸钠:主要用于体外抗凝 栓溶酶(链激酶)、尿激酶: (1)可溶解血栓 (2)对新形成血栓效果好 (3)自发性出血的解救: 氨甲苯酸,宅美剿粥崔稳现塘尿咋狮掐阐伊鞠椽蒜时奶鉴娠差赋嘿镜萌弧尿葡幻芹价第22章 血液系统药第22章 血液系统药,