1、肠 造 口 护 理 程 序肠 造 口 病 人 护 理 程 序术前术后宣教评估肠道准备术前定位评估指导选择造口袋更换造口袋出院指导(1) 为患者提供隐私的环境(2) 评估内容:社会、文化、心理状况、职业、生活规律、皮肤过敏史、支持系统和经济来源、视力、手的灵活性、沟通能力、腹部皮肤情况及信仰背景等。(1) 时间:术前 35 天(2) 对象:病人及其家属(3) 内容:了解对造口手术的认识程度、接纳程度和心理压力,讲述造口手术的原因、重要性、造口类型、护理知识及造口袋的作用,真对性进行心理辅导。(4) 方式:面对面讲解、造口者探访、模型、电视录像及宣传小图书。(1) 饮食准备:术前 3 天低渣半流饮
2、食,术前 1 天流质饮食,术前晚20 时开始禁食;(2) 药物准备:按医嘱给药(1) 定位时间:术前 1 天(2) 定位方法:造口的活力、高度、形状、大小、位置、模式、功能的恢复及造口周围皮肤是否出现并发症(1) 术后第 02 天:护士操作,指导患者及家属观看(2) 术后第 34 天:指导患者及家属观看,鼓励患者参与(3) 术后第 58 天:指导患者参与,详细介绍机巧及注意事项(4) 术后第 910 天:评估患者操作,给予纠正,提供专业意见(1) 住院期间根据造口的类型、大小、位置等选择一件式或二件式无炭片的白色透明的开口造口袋(2) 出院后根据患者的经济情况、造口情况等指导患者选择合适的造口用品解释准备用物解开衣服露出造口除袋清洗抹干测量造口的大小裁剪粘贴夹上夹子整理记录(1) 饮食指导(2) 生活指导(3) 随诊