女性病人留置导尿术患者女性,42 岁,因患子宫肌瘤,需作子宫切除术,术前准备,请你作留置导尿术( 在医学模拟人上操作)(20 分)(1)患者体位及冲洗清洁操作正确(3 分);模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。(1 分)用肥皂液清洗患者会阴部。(1 分) 翻开大阴*唇清洗。(1 分)(2)戴无菌手套(5 分)。(3)消毒、铺巾正确(3 分);以蘸碘伏或 0.1%苯扎溴铵或 0.1%洗必泰的棉球,由尿道口向外周消毒。(2 分)铺洞巾露出尿道口。(1 分)(4)插入导尿管操作正确(3 分);考生站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇、示指翻开大阴*唇暴露尿道口。(1 分)右手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,女性约进入 6-8cm,松开止血钳,尿液即可流出。(2 分)(5)留置导尿操作正确(3 分);可采用近端带充气套囊的 Foley 乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成年人一般用 14 号导管,插入后经侧管注气约 4-5ml,固定。(6)提问:留置导尿术适应证?(3 分)尿潴留或膀胱减压。(1 分)留置导尿或观察每小时尿量变化。(1 分)盆腔器官手术前准备。(1 分)