1、在线练习题一(一) 单选题 1. 临床上药物的治疗指数是指()(A) ED50/TD50 (B) TD50/ED50 (C) TD5/ED95 (D) ED95/TD5 (E) TD1/ED95 参考答案： (B) 2. 防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用()(A) 多巴胺 (B) 异丙肾上腺素 (C) 去甲肾上腺素 (D) 麻黄碱 (E) 间羟胺 参考答案： (D) 3. 如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明()(A) 药物仅有一种代谢途径 (B) 给药后主要在肝脏代谢 (C) 药物主要存在于循环系统内 (D) t1/2 是一固定值，与血药浓度无关 (E) 消除速率与药物吸收速度相
2、同 参考答案： (D) 4. 普萘洛尔的禁忌证是()(A) 窦性心动过速 (B) 高血压 (C) 心绞痛 (D) 甲状腺功能亢进 (E) 支气管哮喘 参考答案： (E) 5. 口服生物利用度最高的强心苷是()(A) 洋地黄毒苷 (B) 毒毛花苷 K (C) 毛花苷丙 (D) 地高辛 (E) 铃兰毒苷 参考答案： (A) 6. 药物产生副作用是由于()(A) 用药剂量过大 (B) 用药时间过长 (C) 药物代谢缓慢 (D) 药物作用选择性不高 (E) 病人对药物敏感性增高 参考答案： (D) 7. 影响局麻作用的因素有哪项是错的()(A) 组织局部血液 (B) 乙酰胆碱酯酶活性 (C) 应用血管
3、收缩剂 (D) 组织液 pH (E) 注射的局麻药剂量 参考答案： (B) 8. 绝大多数的药物受体是属于()(A) 小于 1000 的小分子物质 (B) 双属结构的脂素物质 (C) 位于膜上或胞内的蛋白质 (D) DNAS (E) RNAS 参考答案： (C) 9. 持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的()(A) 精细操作受影响 (B) 持续应用效果会减弱 (C) 长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥 (D) 长期应用会使体重增加 (E) 加重乙醇的中枢抑制反应 参考答案： (D) 10. 能对抗肾上腺素收缩血管的药物是()(A) 阿托品 (B) 普奈洛尔 (C) 多巴胺 (
4、D) 酚苄明? (E) 新斯的明 参考答案： (D) 11. 阿托品对眼的作用是(A) 散瞳、升高眼压、调节痉挛 (B) 散瞳、降低跟压、调节麻痹 (C) 散瞳、升高眼压、调节麻痹? (D) 缩瞳、降低眼压、调节痉挛 (E) 缩瞳、升高眼压、调节麻痹 参考答案： (C) 12. 单次静脉注射药物，影响其初始血浓度的主要因素()(A) 剂量和清除率 (B) 剂量和表观分布容积 (C) 清除率和半衰期 (D) 清除率和表观分布容积 (E) 剂量和半衰期 参考答案： (B) 13. 局麻药过量最重要的不良反应是()(A) 皮肤发红 (B) 肾功能衰竭 (C) 惊厥 (D) 坏疽 (E) 支气管收缩
5、参考答案： (C) 14. 下述关于药物的代谢，那种说法正确()(A) 只有排出体外才能消除其活性 (B) 药物代谢后肯定会增加水溶性 (C) 药物代谢后肯定会减弱其药理活性 (D) 肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径 (E) 药物只有分布到血液外才会消除效应 参考答案： (D) 15. 局麻药作用所包括内容有一项是错的（）(A) 阻断电压依赖性 Na+通道 (B) 对静息状态的 Na+通道作用最强 (C) 提高兴奋阈值 (D) 减慢冲动传导 (E) 延长不应期 参考答案： (B) 16. 药物的肝肠循环可影响()(A) 药物的体内分布 (B) 药物的代谢 (C) 药物作用出现快慢 (D)
6、药物作用持续时间 (E) 药物的药理效应 参考答案： (D) 17. M 受体激动时，可使()(A) 骨骼肌兴奋 (B) 血管收缩、瞳孔散大 (C) 心脏抑制、腺体分泌、胃肠平滑肌收缩 (D) 血压升高、眼压降低 (E) 心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛 参考答案： (C) 18. 对与弱酸性药物哪一公式是正确的()(A) pKapH=logA-/HA (B) pHpKa=logA-/HA (C) pKapH=logA-HA/HA (D) pHpKa=logA-/HA (E) pKapH=logHA/A-HA 参考答案： (B) 19. 应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的()(A) 长期
7、应用会产生身体依赖性 (B) 酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄 (C) 长期应用苯巴比妥可加速自身代谢 (D) 苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡 (E) 大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深 参考答案： (B) 20. A 药和 B 药作用机制相同，达同一效应 A 药剂量是 5mg，B 药是 500mg，下述那种说法正确（）(A) B 药疗效比 A 药差 (B) A 药强度是 B 药的 100 倍 (C) A 药毒性比 B 药小 (D) 需要达最大效能时 A 药优于 B 药 (E) A 药作用持续时间比 B 药短 参考答案： (B) 21. 下述提法那种不正确()(A) 药物消除是指生物
8、转化和排泄的系统 (B) 生物转化是指药物被氧化 (C) 肝药酶是指细胞色素 P450 酶系统 (D) 苯巴比妥具有肝药诱导作用 (E) 西米替丁具有肝药酶抑制作用 参考答案： (B) 22. 能迅速制止有机磷酸酯类中毒所致肌颤的药物是(A) 碘解磷定 (B) 阿托品 (C) 新斯的明 (D) 琥珀胆碱 (E) 筒箭毒碱 参考答案： (A) 23. 同一座标上两药的 S 型量效曲线，B 药在 A 药的右侧且高出后者 20，下述哪种评价是正确的()(A) A 药的强度和最大效能均较大 (B) A 药的强度和最大效能均较小 (C) A 药的强度较小而最大效能较大 (D) A 药的强度较大而最大效能
9、较小 (E) A 药和 B 药强度和最大效能相等 参考答案： (D) 24. 某药按一级动力学消除，t1/2 为 4 小时，单次给药后在体内基本消除的时间为 ()(A) 8h (B) 16h (C) 20h (D) 4h (E) 12h 参考答案： (C) 25. 静脉注射某药 500mg，其血药浓度为 50mg/ml，则其表观分布容积应约为()(A) 25L (B) 20L (C) 15L (D) 10L (E) 5L 参考答案： (D) 26. 药物从体内消除的速度快慢主要决定其()(A) 药效出现快慢 (B) 临床应用的价值? (C) 作用持续时间及强度 (D) 不良反应的大小 (E)
10、疗效的高低 参考答案： (C) 27. 药物的作用是指()(A) 药物改变器官的功能 (B) 药物改变器官的代谢 (C) 药物引起机体的兴奋效应 (D) 药物引起机体的抑制效应 (E) 药物导致效应的初始反应 参考答案： (E) 28. 部分激动剂是?()(A) 与受体亲和力强，无内在活性? (B) 与受体亲和力强，内在活性强 (C) 与受体亲和力强，内在活性弱? (D) 与受体亲和力弱，内在活性弱 (E) 与受体亲和力弱，内在活性强 参考答案： (C) 29. 利多卡因的 pKa 是 7.9，在 pH6.9 是其解离型所占比例接近那下述种情况()(A) 1% (B) 10% (C) 50%
11、(D) 90% (E) 99% 参考答案： (D) 30. 药物进入细胞最常见的方式是()(A) 特殊载体摄入 (B) 脂溶性跨膜扩散 (C) 胞饮现象 (D) 水溶扩散 (E) 氨基酸载体转运 参考答案： (B) 31. 下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效()(A) 丙戊酸 (B) 苯巴比妥 (C) 苯妥英 (D) 乙琥胺 (E) 卡马西平 参考答案： (A) 32. 关于局麻药对神经纤维阻断现象，有一项是错的()(A) 注射到感染的组织作用会减弱 (B) 纤维直径越细作用发生越快 (C) 纤维直径越细作用恢复也越快 (D) 对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强 (E) 作用具有使用依赖性 参考答
12、案： (C) 33. 下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态()(A) 氯丙嗪 (B) 苯巴比妥 (C) 苯巴英 (D) 硫喷妥 (E) 地西泮 参考答案： (A) 34. 血脑屏障是指()(A) 血脑屏障 (B) 血脑脊液屏障 (C) 脑脊液脑屏障 (D) 上述三种屏障总称 (E) 第一和第三种屏障合称 参考答案： (D) 35. 下面说法那种是正确的()(A) 与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物 (B) LD50 是引起某种动物死亡剂量50剂量 (C) ED50 是引起效应剂量 50的剂量 (D) 药物吸收快并不意味着消除一定快 (E) 药物通过细胞膜的量不受膜两侧 pH 值的影响 参
13、考答案： (D) 36. 下列哪个参数可反映药物的安全性()(A) 最小有效量 (B) 最小中毒量 (C) LD50 (D) ED50 (E) 治疗指数 参考答案： (D) 37. 大多数弱酸性药和弱碱性药物一样，口服后大部在小肠吸收，这主要是因为()(A) 都呈最大解离 (B) 都呈最小解离 (C) 小肠血流较其它部位丰富 (D) 吸收面积最大 (E) 存在转运大多数药物的载体 参考答案： (D) 38. 下述哪种量效曲线呈对称 S 型()(A) 反应数量与剂量作用 (B) 反应数量的对数与对数剂量作图 (C) 反应数量的对数与剂量作图 (D) 反应累加阳性率与对数剂量作图 (E) 反应累加
14、阳性率与剂量作图 参考答案： (D) 39. 苯二氮卓类的药理作用机制是()(A) 阻断谷氨酸的兴奋作用 (B) 抑制 GABA 代谢增加其脑内含量 (C) 激动甘氨酸受体 (D) 易化 GABA 介导的氯离子内流 (E) 增加多巴胺刺激的 CAMP 活性 参考答案： (D) 40. 抢救吗啡急性中毒可用()(A) 芬太尼 (B) 纳洛酮 (C) 美沙酮 (D) 哌替啶 (E) 喷他佐辛 参考答案： (B) 41. 肾上腺素与局麻药配伍目的主要是()(A) 防止过敏性休克? (B) 防止低血压 (C) 使局部血管收缩起止血作用 (D) 延长局麻作用时间，防止吸收中毒 (E) 扩张血管，促进吸收
15、，增强局麻作用 参考答案： (D) 42. 硫酸镁抗惊厥的机制是()(A) 降低血钙的效应 (B) 升高血镁的效应 (C) 升高血镁和降低血钙的联合效应 (D) 竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱 (E) 进入骨骼肌细胞内拮抗 3 钙的兴奋收缩偶联中介作用 参考答案： (D) 43. 治疗胆绞痛宜用()(A) 吗啡 (B) 芬太尼 (C) 阿托品 (D) 阿司匹林 (E) 哌替啶+阿托品 参考答案： (D) 44. Atropine 的解痉作用最适于治疗()(A) 支气管痉挛 (B) 心绞痛 (C) 胆绞痛 (D) 肾绞痛 (E) 胃肠绞痛 参考答案： (E) 45. pD2（lo
16、gkD）的意义是反映那种情况 ()(A) 激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越小 (B) 激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越大 (C) 拮抗剂的强度，数值越大作用越强 (D) 拮抗剂的强度，数值越大作用越弱 (E) 反应激动剂和拮抗剂二者关系 参考答案： (B) 46. 下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的()(A) 丙戊酸 (B) 苯妥英 (C) 乙琥胺 (D) 卡马西平 (E) 扑米酮 参考答案： (C) 47. 有 2利多卡因 4ml，使用 2ml 相当于多少 mg()(A) 2mg (B) 4mg (C) 20mg (D) 40mg (E) 80mg 参考答案： (D) 48. 直
17、接激动 M、N 胆碱受体的药物是()(A) 依酚氯铵 (B) 新斯的明 (C) 毒扁豆碱 (D) 卡巴胆碱 (E) 毛果芸香碱 参考答案： (D) 49. 小剂量吗啡可用于()(A) 分娩止痛 (B) 心源性哮喘 (C) 颅脑外伤止痛 (D) 麻醉前给药 (E) 人工冬眠 参考答案： (B) 50. 除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作()(A) 氯硝西泮 (B) 乙琥胺 (C) 苯妥英 (D) 丙戊酸 (E) 拉莫三嗪 参考答案： (C) 51. 左旋多巴的作用机制是()(A) 抑制多巴胺再摄取 (B) 在脑内转变为多巴胺补充不足 (C) 直接激动多巴胺受体? (D) 阻断中枢胆碱受体 (E)
18、 阻断中枢多巴胺受体 参考答案： (B) 52. 关于药物 pKa 下述那种解释正确()(A) 在中性溶液中药物的 pH 值 (B) 药物呈最大解离时溶液的 pH 值 (C) 是表示药物酸碱性的指标 (D) 药物解离 50时溶液的 pH 值 (E) 是表示药物随溶液 pH 变化的一种特性 参考答案： (D) 53. 哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢()(A) 多巴胺 (B) 去甲肾上胰素 (C) 苯丙胺 (D) 新斯的明 (E) 胍乙啶 参考答案： (C) 54. 如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明()(A) 继续增加药物摄入量，血中药物浓度也不会再增加 (B) 不论给药速度如何
19、药物消除速度恒定 (C) t1/2 是不随给药速度而变化的恒定值 (D) 药物的消除主要靠肾脏排泄 (E) 药物的消除主要靠肝脏代谢 参考答案： (B) 55. 阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情况那种是正确的()(A) 均不吸收 (B) 均完全吸收 (C) 吸收程度相同 (D) 前者大于后者 (E) 后者大于前者 参考答案： (D) 56. 属肾上腺素 a1 受体选择性阻断药的是()(A) 酚妥拉明 (B) 妥拉唑啉 (C) 酚苄明 (D) 育亨宾 (E) 哌唑嗪 参考答案： (D) 57. 哪种是麻醉性镇痛药的特征()(A) 最大效能与成瘾性之比是常数 (B)
20、长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受 (C) 兼有激动和拮抗受体的药是最弱的 (D) 很多效应是与脑内阿片肽类相同的 (E) 镇痛部位主要在感觉神经的末梢 参考答案： (D) 58. 下述情况有一种是例外()(A) 高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除 (B) 苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加 (C) 卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用 (D) 丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害 (E) 长期应用乙琥胺常产生身体依赖 参考答案： (E) 59. 抢救过敏性休克的首选药物是()(A) 去氧肾上腺素 (B) 去甲肾上腺素 (C) 多巴胺 (D) 异丙肾上腺素 (E) 肾上腺素 参考答案： (D)
21、60. 催眠药物的下述特点有一项是错的()(A) 同类药物间有交叉耐受性 (B) 分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸 (C) 大剂量会增加 REM 睡眠比例 (D) 在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸 (E) 中毒水平会损害心血管功能 参考答案： (C) (二) 多选题 1. 氯丙嗪能阻断多种受体，包括(A) DA 受体 (B) GABA 受体 (C) 5-HT 受体 (D) 受体 (E) M 受体 参考答案： (ADE) 2. 下列有关剂量的描述,正确的是(A) 治疗量包括常用量 (B) ED50/LD50 称为治疗指数 (C) 临床用药一般不得超过极量 (D) 治疗量包括极量 (E) 药物的剂量越大,
22、效应越强 参考答案： (ACD) 3. 关于卡马西平的叙述,哪些是正确的(A) 能阻断 Na+通道 (B) 能抑制肝药酶 (C) 能阻滞周围神经元放电 (D) 对小发作疗效差 (E) 可治疗躁狂症 参考答案： (ACDE) 4. 肝药酶(A) 存在于肝及其他许多内脏器官 (B) 其反应专一性很低 (C) 个体差异大,且易受多种生理,病理因素影响 (D) 其作用不限于使底物氧化 (E) 其生理功能是专门促进进入体内的异物转化并加速排泄 参考答案： (ABCD) 5. 药物按一级动力学消除的特点是(A) 按体内药量的恒定比例消除 (B) 为绝大数药物的消除方式 (C) 半衰期恒定 (D) 单位时间
23、内消除药量随时间递减 (E) 消除速度与初始血药浓度无关 参考答案： (ABCD) 6. 下列哪些药物对癫痫小发作无效或效差 (A) 苯巴比妥 (B) 卡马西平 (C) 苯妥英钠 (D) 扑米酮 (E) 丙戊酸钠 参考答案： (ABCD) 7. 药物被动转运的特点(A) 不消耗能量而需要载体 (B) 受药物分子量大小,脂溶性和极性的影响 (C) 是药物从浓度高侧向低侧扩散 (D) 当细胞膜两侧药物浓度平衡时转运停止 (E) 不受饱和限速与竞争性抑制的影响 参考答案： (BCDE) 8. 长期应用苯妥英钠的不良反应包括(A) 共济失调 (B) 牙龈增生 (C) 血小板减少 (D) 巨幼红细胞性贫
24、血 (E) 低血钙症 参考答案： (ABCDE) 9. 药物副作用的特点包括(A) 不可预知 (B) 可随用药目的与治疗作用相互转化 (C) 与剂量有关 (D) 可采用配伍用药拮抗 (E) 可以避免 参考答案： (BCD) 10. 苯妥英钠可用于治疗(A) 快速型心律失常 (B) 癫痫大发作 (C) 三叉神经痛 (D) 癫痫小发作 (E) 舌咽神经痛 参考答案： (ABCE) (三) 判断题 1. 药物治疗中，凡是与治疗目的无关的反应均称为副作用(A) 对 (B) 错 参考答案： (B) 2. 新斯地明的作用原理是兴奋 N 2 -R(A) 对 (B) 错 参考答案： (B) 3. “抗惊厥实验
25、”中所用的致惊厥药物是苯巴比妥(A) 对 (B) 错 参考答案： (B) 4. 药物的安全范围是指最小有效量与最小致死量之间的量(A) 对 (B) 错 参考答案： (A) 5. 小剂量的地西泮有抗焦虑作用(A) 对 (B) 错 参考答案： (A) 6. 焦虑患者，可选用小剂量的地西泮治疗(A) 对 (B) 错 参考答案： (A) 7. 普鲁卡因可引起过敏反应，所以用前要做皮试(A) 对 (B) 错 参考答案： (A) 8. Adrenaline 和 异丙肾上腺素都可用于重症哮喘的治疗(A) 对 (B) 错 参考答案： (A) 9. 局麻时，使用利多卡因常可引起过敏反应，所以用前要做皮肤过敏试验(A) 对 (B) 错 参考答案： (A) 10. 术后患者常出现尿潴留，可给予新斯地明治疗，新斯地明的作用机制是兴奋 M-R(A) 对 (B) 错 参考答案： (B)
