1、1心脑血管疾病的饮食治疗第一节心痛、胸痹胸痹、心痛相当于西医的冠心病、心绞痛。其主要症状是胸闷、心前区不适、憋气和胸痛彻背等。过劳或情绪激动易诱发。本病好发于中老年人，男性发病率高于女性，四季均可发病，但以秋冬季节为多发，是威胁中老年人健康长寿的主要疾患。本病多由年迈体弱，饮食不节，情志不畅，劳逸不当，致使正气不足，加之过食油腻甜盐，或烟酒无度，招致痰浊内生，脉络阻滞，血流不畅。根据病机和病证，一般分为心气虚、心阴虚、气阴两虚、寒凝气滞气痰瘀闭阻等证。但无论何种病理引起，其结果都是使冠状动脉灌流不足，心肌失养(缺血缺氧)，发生冠状动脉痉挛或闭塞，招致心绞痛发生，甚至心肌梗塞。膳食原则：一、本病
2、与饮食调养有密切关系：患者可根据临床症状，结合必要的化验检查制定食疗内容。二、控制总热量，维持标准体重：膳食中的热量，主要供给身体热能消耗的需要。老年人活动量减少，热能需要比中青年人低，如不控制食量，摄入热量过多，就会发胖(体内脂肪堆积) ，从而增加心脏负担。摄入热量适当，是以维持理想体重为标准。方法是注意适当的体育锻炼，每半月测量体重一次，根据体重调节膳食。三、蛋白质的质量要适宜：蛋白质是维持生理功能最主要的营养素。老年人身体需要一定的优质蛋白，因此，摄入的蛋白质量要适宜。蛋白质中，以动物和豆类蛋白各半为佳。故老年人适当吃一些蛋、奶、鸭、鸡、鱼、虾、瘦肉、黄豆、花生等及其制品。但动物蛋白中往
3、往含有较多的脂肪，因此，在每天的膳食中，动物植物蛋白搭配要适中。含脂肪胆固醇低的食物有去脂奶粉、酸奶、蛋清、鸡肉、鱼、虾、海参、豆浆、豆腐、豆腐脑等，特别是海产品和豆制品，有较好的降血脂及胆固醇的作用，所以推荐选择食用。四、严格限制脂肪总量及饱和脂肪酸摄入量：高血脂是冠心病的主要危险因素之一，故要注意防止过量摄入含脂肪高的食物，如肥肉、大量猪瘦肉、蛋黄、奶油等，烹调时也应尽量用植物油，少用动物油。五、碳水化合物比例要适宜：过多地摄入碳水化合物可引起血中甘油三酯升高。碳水化合物的主要来源是米、面、杂粮等淀粉类食物及蔗糖、果糖等。因此，在限制主食的同时，应少吃纯糖食物。喝牛奶尽量不加糖，不宜喝饮料
4、，多喝白开水和乌龙茶。主食搭配以粗细相错为佳，如米面配以适量的绿豆、红豆、小米、玉米面、燕麦粉等。可少量吃一些红糖，其中含有大量的铬，对冠心病可能有益。六、多吃新鲜蔬菜和水果：食物纤维和果胶能降低胆固醇，而蔬菜和水果是维生素、钙、钾、镁、纤维素和果胶的丰富来源，每人每天至少食用各种蔬菜 400500 克。如芹菜、菜花、香菇、豆芽、扁豆、木耳、山楂、苹果、草莓、红果等，都有降低胆固醇、防止血小板凝结、防止血管硬化的作用，同时也有助消化、通大便和降血脂的作用。七、少量多餐：冠心病人切忌吃得过饱，特别是晚餐，应以清淡食品为宜，过食油腻可加快血液凝固，促进血栓形成；饱餐还可诱发心肌梗塞。八、忌烟酒、浓
5、茶及辛辣食品：因为辣椒、花椒、胡椒、烟、酒、茶都具有刺激性和兴奋性，对患者心身无益。九、不要吃得过咸：炒菜时少加盐，食精盐每天以 35 克最好。味精含钠较高，亦应限量食用。辨证施膳：一、寒凝气滞证：常因天气卒然寒冷而发病，心痛如绞，彻背走肩，胸闷憋气，气短，手足不温，舌质淡红或暗红，苔薄白，脉紧。饮食疗法：1狗肉羹2原料：鲜狗腿 1 支(约 1500 克 )。做法：将狗肉连骨捶烂入锅内炖烂，加入调料调味，浓缩成汁，用纱布过滤去骨渣，盛盆内冷却成冻。功能：温阳益气、养血宁心。狗肉性温，大补心肾之阳气，以祛肌腠风寒，故宜用于形寒肢冷之冠心病人服食。吃羹、吃肉。每日 2 小碗，每周 34 次。2香七
6、蛋原料：檀香粉 0.1 克，三七粉 1.0 克，鸡蛋 1 个。做法：将鸡蛋开一小孔，入二药后用湿草纸封好孔口，蒸 20 分钟取出，去壳吃蛋，一次服完。功能：行气活血，祛寒止痛。方中檀香芳香温通，善祛寒行气而止痛；三七活血补血，散瘀定痛；鸡蛋能养心安神。本方对心痛久痹、胸闷、指端麻胀者适宜。服法：每日 1 枚蛋，连服 10 天。3合肉稀饭。原料：羊肉 30 克，牛肉 30 克，狗肉 30 克，鹿肉 30 克，猪肉 15 克、粳米 250 克。做法：先炖肉把烂，现入粳米煮成粥。功能：温阳行气，益气和血。五肉皆血肉有情之品，尤以鹿、狗、羊、牛肉性温，补阳力强，阳和则血和，阳通则气通。故心痛病入，通则
7、痛消也。服法：每日 1 次晨服用，15 天为 1 疗程。4辣子鸡丁原料：鸡胸脯肉 150 克，冬笋 50 克，泡辣椒 30 克，清油 250 克(耗 50 克) ，调料适量。做法：鸡肉切丁，用盐适量并上好粉浆；冬笋切成小段。锅内入清油烧至七成熟后入鸡丁，炒成八成熟后起锅滗去油。再煎油至七成热加调料及泡辣椒丝、冬笋段，翻炒入鸡丁，再炒加清汤少许，勾芡收汁即成。功能：温阳开胃，行气通络。方中辣椒辛温通阳，振奋胸阳，鸡肉补虚，冬笋清香，和胃宽肠，共配作菜，起温阳行气开胃作用，冠心病患者伴饮食不佳者食之较宜。服法：吃鸡，710 天为 1 疗程。二、痰瘀闭阻证：胸闷窒痛，或轻或重，如刺如绞，痛有定处，遇
8、阴天或暴怒而易发，日久不愈；或体胖气粗，心烦易怒；或咳唾痰涎，舌质有瘀点而暗红，苔白腻或厚腻，舌下血脉青紫而宽大，脉涩或弦滑。饮食疗法：1.荷叶菖蒲饮原料：荷叶 10 克，石菖蒲 20 克，玄胡 10 克，红糖少许。做法：加水适量，先煎玄胡 20 分钟，再入荷叶、石菖蒲共煎 15 分钟，取汁 200 毫升，分 23 次服，服时加少许红糖调味。功能：辟浊涤痰，祛瘀止痛。方中荷叶芬芳化浊，醒神清目；菖蒲辟秽开窍，化痰宁心；玄胡活血化瘀，行气止痛；红糖调味，且含有大量铬离子，对冠心病患者有益。诸药合而起化痰行瘀定痛作用，且能使血中胆固醇、血脂降低。服法：喝汁饮，每日 1 剂，10 天为 1 疗程。2
9、瓜葛红花酒原料：瓜蒌皮 25 克，葛根 25 克，红花 15 克，玄胡 20 克，桃仁 20 克，丹参 30 克，檀香 15 克。做法：将上药拣净装一大瓶内，加入高梁酒 8001000 毫升，泡 1 个月后取酒内服。功能：驱瘀化痰，通络定痛。方中瓜蒌化痰宽胸；葛根、玄胡除活血散瘀外尚能止胸肩之痛；红花、桃仁、丹参是活血通脉之要品；檀香芳香通脉行血，可助诸药药力；酒性善行走窜。诸药均有降低血粘度的作用，故对冠心病、血液流变学检查异常者有治疗作用。服法：每次 10 毫升，每晚 1 次。3贝七蛋原料：川贝粉 1.5 克，田七粉 0.5 克，鸡蛋 1 个。3做法：将鸡蛋开一小孔，倒出部分蛋清，加入二药
10、粉搅和，用草纸封好孔，再用数层湿草纸包裹鸡蛋，在火上烤熟，去草纸及蛋壳。功能：润肺化痰，活血化瘀止痛。方中川贝润肺止咳化痰；田七养血活血、降血中胆固醇。合而对冠心病各期均有一定效果。服法：食鸡蛋，每日 1 枚，5 天为 1 疗程。4香菇桃仁汤原料：香菇 100 克，桃仁 6 克，甜杏仁 10 克，葱、姜、盐、味精适量。做法：将桃仁、杏仁水浸去皮，入锅先煮 10 分钟，捞去浮沫，加油、盐、姜再煮 10 分钟，入香菇煮 5 分钟，起锅时加入葱花、味精。功能：理气宽胸、活血化痰，养心调志。香菇清香可口，健脾养心，含有多种必需氨基酸，营养心肌；杏仁利肺气，止咳嗽；桃仁活血祛瘀止痛。本方对胸痹兼肺胀者有
11、益。服法：作菜，吃 710 天。三、心气虚证：心胸满闷，隐痛阵阵，痛无定处，倦怠乏力，多汗气短，时太息，多思善感，情怀不畅时心痛易发或加重，舌质淡红，舌边有齿痕，苔薄白，脉虚或细弦或结代。饮食疗法：1参叶茶原料：人参叶 35 克做法：将参叶揉碎，开水沏泡。功能：益气强心。人参叶含有人参甙，有较强的益气强心作用。此方服用方便，用作胸痹患者缓解期及预防性治疗。服法：代茶饮，15 天为 1 疗程。2人参汤原料：人参(生晒参、西洋参等 )23 克。做法：洗净切成薄片，每次 115 克，用开水冲沏当茶饮。功能：补益心脾，强心健身。参为补气之王，含有大量人参甙类、维生素及微量元素，有增强人体各脏腑功能、提
12、高身体免疫力、增强心肌收缩力等作用，长服能延年益寿。服法：，1 日 2 次，10 天为 1 疗程。3生脉饮(或生脉口服液)原料：人参(或党参 15 克)，麦冬 10 克，五味子 6 克，红糖少许。做法：将上药洗净煎汁 200 毫升，加少量红糖。(有糖尿病者可不加糖) 。功能：益气养心，补心肺之阴。参能补心及诸脏之气，麦冬气阴双补，五味子酸主收敛，有固肝肾之气之作用，使其气不上扰于心。故三药配伍，是调补脏腑功能之合理方剂，特别对冠心病患者伴气虚、失眠、血脂高者最为适用。服量：分 23 次服用。4黄芪炖鸡原料：生黄芪 3050 克，乌骨鸡 1 只。做法：杀鸡去毛弃内脏洗净，与黄芪同炖至旭烂(水开打
13、去浮沫) ，弃黄芪加盐适量。吃肉喝汤。功能：益气固表止汗。心气虚者多自汗，黄芪能补中上焦之气，固涩毛窍而止虚汗。乌鸡能调补心肾，使心肾沟涌，水火相济，使心气和肾气互相补充而不衰败。本膳对冠心病伴心肾两虚，自汗盗汗的患者尤为适用。四、心阴虚证：心胸闷痛或灼痛，时作时休，心烦不寐，心晕尖痛，健忘，口干，大便不爽，舌质红而少津，苔薄干或剥脱，脉细弦或细数或结代。饮食疗法：1茯苓莲子糕4原料：白茯苓 15 克，莲子(去心 )15 克，麦冬(去心)15 克，粳米 250 克，桂花 5 克，红糖 1030 克。做法：将粳米浸泡磨浆放置发酵，将三药打粉掺入，再入桂花及红糖，上笼蒸熟切成方块即可。功能：宁心健
14、脾。茯苓健脾兼有强心作用，莲子养心阴而清心热，麦冬滋阴清虚热，桂花清心安神。共同配伍对心阴虚烦躁不寐、口干、胸闷痛者有效。服法：每日 12 次，10 天为 1 疗程。2知母百合稀饭原料：知母 20 克，百合 20 克，粳米 100 克。做法：先煎知母，百合半小时，弃知母，加粳米继煮成粥。功能：滋阴除烦、养心安神。方中知母清虚热而除心烦；百合养心阴而安神；粳米养心阴而定心悸。故本药膳对冠心病胸闷灼痛、眠差梦多者有效。服法：早晚各 1 碗，连用 10 天。3银耳莲子羹原料：银耳 30 克，莲子(去心 )30 克，冰糖少许。做法：将二药煮圯烂，加冰糖调味。功能：滋阴清热，养心除烦。银耳补心肾肺诸脏之
15、阴，莲子滋阴而清心中之虚热，安神除烦。二药均有降压和软化血管作用。服法：每日 1 次，用 10 天。4虫草鸭子原料：冬虫夏草 1020 克，鸭子 1 只(约 1500 克) ，盐适量。做法；先煮虫草 20 分钟，再入弃毛及内脏之鸭肉，共炖至鸭脱骨，加盐调味，吃肉喝汤，并嚼服虫草。功能：清热除烦，宁心止汗。虫草为菌类食物，含多种氨基酸，并能补能清，对心阴虚而见心律失常、烦躁多汗的冠心病患者有效。鸭肉性偏凉，与虫草同炖，能助虫草以滋阴清热。服法：作菜肴食，服用 15 天。五、气阴两虚证：思睡乏力，胸闷气悸，气短烦闷，口干咽干，头晕自汗，叹息神倦，舌质红胖苔薄或光，脉细弱或细数。饮食疗法：1清炖乌鸡
16、原料：乌骨鸡 1 只(约 750 克 )，太子参 10 克，雪豆 250 克。做法：杀鸡弃毛及内脏，雪豆泡软。先将鸡炖开，打去浮沫，加入雪豆、太子参共炖，待豆肥鸡烂时，加入精盐适量即可。功能：气阴双补。乌骨鸡能补五脏之虚，雪豆、太子参能健脾益气。此膳对心痛兼气阴不足者有一定疗效。服法：作菜肴，连用 1015 天。2黑鱼芪菇汤原料：黑鱼 1 条(约 500 克)，黄芪 20 克，香菇 300 克，葱、姜、盐、料酒、味精少许。做法：黑鱼去鳞及头、内脏等，切成薄片加盐、姜、葱后上浆。黄芪水煎取汁 100 毫升。先轻炒香菇片，加黄芪水煎液，煮开后加入黑鱼片，滴数滴料酒，加入少许糖、葱、姜、盐等，起锅时
17、入味精。功能：补气养阴。黑鱼味甘性寒，补脾益胃，养心益肾；黄芪补气；香菇味甘性平，健脾和胃，益气生津。黑鱼、香菇均含有丰富的蛋白质和必需氨基酸及维生素。此膳对冠心病出现的慢性心衰、下肢浮肿等有效。服法：作菜用，每日 1 次，连用 10 天。3参冬粥原料：人参 6 克，天冬 30 克，粳米 100 克。5做法：人参、天冬切成薄片，入水先煮 20 分钟，再加入粳米煮成粥。功能：养阴益气。人参大补元气，天冬育阴，粳米养血生津和胃。共服有养心益气、补虚调神的作用，是冠心病心绞痛、心肌梗塞后的调补佳品。服法：早晚各 1 次，连用 10 天。4黄花鸡原料：黄花 30 克，熟地 20 克，鸡 1 只克。当归
18、 68 克，黄芪 20 克做法：杀鸡弃毛及内脏，将诸药入鸡腹中扣于盆内，上笼蒸 30 分钟，将药取出煎汤 500 毫升去渣。把鸡剁成方块放入汤内，并加入葱、盐、姜等调料，焖肥后捞起鸡块，将剩汤收芡成卤浇鸡上即成。功能：益气活血，养阴补虚。黄花养心润肺，当归、熟地补血活血，黄芪补气固表，鸡肉补益气血。本膳对年老体虚、胸痹心痛等症有益。服法：作菜肴用，连用 10 天。第二节 不寐不寐，即不得眠，石棉。表现为难以入眠，彻夜不眠，睡而易醒，时睡时醒。失眠日久，往往伴有头晕、头昏、健忘、怔忡、神疲倦怠、纳谷不香等症。西医学诊断的神经衰弱引起的失眠，属本病的范畴。不寐的病因很多，由外感六淫邪气引起者，主要
19、见于各种热病过程中；由内伤引起者，则多由于情志不舒，劳倦损伤心脾；阴虚火旺致心肾不交；或心胆虚怯；肝阳偏亢；湿痰壅遏，胃中不和等，皆可导致脏腑功能失调，阳不交于阴，心神不宁而出现不寐。由于病因病机不同，不寐一病，临床上可分为心脾血虚、心虚胆怯、阴虚火旺、心肾不交、湿痰壅遏、血虚肝郁、食停中焦等证候类型。其治疗原则，总的为燮理阴阳，安神镇静。膳食原则：一、证候表现有虚实不同，虚证重在心脾肝肾，食疗当以补气益血，壮水制火之品。实证多因食滞痰浊，壅于胃腑，当以消导和中之品。二、调膳配餐时，切勿使用大辛大热，大寒大凉的食物，以不耗气、不动火，平和的食品为主，以冀阴阳平衡。三、不寐的主要临床表现是睡眠不
20、足，心神不宁。故安神养心、养血镇静的药膳为首选，如枣仁竹叶心粥等。四、不寐每多伴发头晕头痛、健忘、怔忡、纳呆食少、神疲倦怠等症。故在膳食的调配上，应注意调配补气、健脾、和胃的食品，勿拘泥于“养心安神” ，全方位地从整体予以考虑。辨证施膳：一、心脾血虚证：不易入睡、多梦易醒，再睡困难，心悸、健忘、神疲乏力，口淡，无味，纳呆，食后腹胀，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉象细弱。饮食疗法：1龙眼莲子羹原料：龙眼肉 20 克，莲子 20 克，百合 20 克，冰糖 20 克。做法：先用开水浸泡莲子，脱去薄皮；百合洗净，开水浸泡；将龙眼肉(去核) 、莲子、百合、冰糖放入大碗中，加足水，上甑蒸透，即可。功能：补益
21、心脾。举凡失眠缘于心脾血虚者，此羹最宜。龙眼肉“补心脾、益气血” ，不滋腻，不壅气，以之为主，莲子养心安神，收敛浮越之心阳，使之宁静而容易入睡；百合养心神，宁神志；冰糖甘缓补中，调合诸药，协同鼓进而奏瞌睡之功，但宜经常服用。服法：吃羹物。2仙传茯苓糕原料：大个白茯苓 2000 克，蜂蜜 200 克。做法：将大个或整块白茯苓入蒸笼里焖蒸，火宜大，时间要长，约在 3 小时以上，取出日晒一日，再蒸再晒，如此，凡九次。在最后一次蒸过后，趁势切分成薄片，晒干为度，收贮于瓷缸中，服时蘸6蜂蜜。随意享用，无副作用。功能：安神益智，健脾和胃。此糕为中国道家秘传之“服茯苓法” 。其加工方法，称为“千元用九” ，
22、极为考究，不可偷懒省时省工，定要作到“九蒸九晒” ，对于心脾血虚而失眼难寐者，最为有效，绝非“孟浪之言” ，可验之实践。服法：数量不拘。3龙眼枣仁饮原料：龙眼肉 10 克，炒枣仁 10 克，芡实 12 克。做法：三物合煮成汁，其味甘酸适口。功能：补脾安神。凡因心脾血虚、心悸、怔忡、不寐、健忘、神遗精等症者，皆宜饮之。服法：喝饮汁。4龙眼洋参饮原料：龙眼肉 30 克，西洋参 6 克，白糖 10 克。做法：将三物放入带盖的碗中，置锅内隔水反复蒸之到成膏功能：补脾养心，益气养阴。龙眼肉甘平，补脾安神；西洋参苦甘凉，益气养阴生津。二品相合，对心脾气血亏虚而致心悸、不寐、健忘者，疗效颇佳。服法：每晚服
23、1 匙。二、心虚胆怯证：失眠心悸、梦多而遇异物，胆怯惊恐而醒，终日惕惕然，心神不定，伴见心悸，气短，舌质淡，苔薄白，脉象弦川。饮食疗法：1猪心夹砂肉原料：猪心(不落水)一个，炒枣仁 10 克，朱砂 3 克，葱、姜、食盐、味精适量。做法：猪心不洗，最好刚从宰杀的生猪胸腔取出，开一口，直达心室；将炒枣仁、朱砂用清洁纱布包裹，塞入猪心室内，撒上葱、姜，入大蒸钵内，大火猛蒸 2 小时；猪心肥透，入盐及味精，弃去纱布内的炒枣仁及朱砂，只食猪心即可。功能：养心安神。此为中国民间“脏器疗法” 。猪心治心虚胆怯之失眠，有“以心补心，同气相求”之妙。心虚胆怯，配朱砂“安神镇惊” ；失眠艰寐，用枣仁“养心入眠”
24、。朱砂、枣仁弃去不食，取其性味。心虚胆怯而导至失眠者用之，甚为得当。服法：吃猪心。2人参桂圆醴原料：野山参 5 克，桂圆肉 200 克，高粱酒 1000 毫升。做法：将野山参、桂圆肉浸泡在高梁酒内，务必加盖密封，半月后，即可早晚各饮用 20 毫升(浸泡时，酌加适量冰糖，酒味尤显醇和)。功能：补气养血，安神益智。野山参“补气、安神、益智” ，桂圆肉养心血、安神志、疗虚损。二者用酒泡，可收补心安神、去烦镇静之功效。服法：常少量食用。三、阴虚火旺证：心烦不寐，辗转反侧，难以入睡，五心烦热，时有盗汗，舌体瘦，舌质红暗，无苔或少苔，脉象弦细数。饮食疗法：1安神梨甑原料：雪梨二个，炒枣仁 10 克，冰糖
25、15 克。做法：雪梨洗干净，在靠近蒂把处用刀切下，将核挖出，拓宽四周，即成“梨甑” ，分别把枣仁、冰糖入“甑”内，将切下的梨蒂盖合，竹签(或牙签) 插入使之牢固，平放在碗中，蒸熟为度，尽食之。功能：滋阴养液，养心安神， “不寐”由于阴虚火旺而引起者，宜治其本。方以雪梨甘寒养阴、清热降火；炒枣仁安神镇静，养心敛汗；冰糖缓中补虚而杜绝燥热之弊。服法：吃梨喝汤汁。72枣竹灯心粥原料：枣仁 20 克，玉竹 20 克，灯心草 6 克，糯米 200 克。做法：先将枣仁、玉竹、灯心草用清洁纱布包扎，放入锅中与糯米同煮成粥，捞出纱布包，即可食粥。功能：枣仁养心安神；玉竹滋阴养液；灯心草清心火；糯米养阴益气，和
26、中健胃。四品共煮成粥，可奏养阴清火、安神镇静、和中除烦之功，服食时，可酌加冰糖。服法：食粥。量不拘。四、心肾不交证：心烦不眠，头昏头痛，腰脊酸软，神疲倦怠，心悸健忘。男子阳痿遗精，女子月经不调，时见带下白浊，舌尖红，苔少或剥落，脉象弦细。饮食疗法：1竹叶莲羹原料：新鲜苦竹叶 50 克，莲子 20 克，肉桂 2 克，鸡蛋 1 个。做法：竹叶、莲子熬水，莲子煮熟， “化粉”为度；肉桂细研成粉；鸡蛋去壳打散；将竹叶、莲子水(沸水 )倒入打散的鸡蛋内，即入肉桂粉，不住搅拌，使之调匀，根据各人的喜好，可加白糖或食盐食用。功能：安神，交通心肾。用苦竹叶清心除则使独亢心阳下替；肉桂引火归源，交通心肾；鸡蛋补
27、养心神而治本。心肾交通，水火既济，安有不靠枕而眠者耶?服法：吃羹。2苦丁肉桂袋泡茶原料：苦丁茶 5 克，肉桂 2 克，夜交藤 3 克。做法：将苦丁茶、肉桂、夜交藤碾成粗末，用过滤纸压边包裹，置茶杯中，开水冲入，加盖，静置10 分钟，即可饮用，随冲随饮，味淡为止。功能：调和阴阳，交通心肾。此为保健茶，可常服。苦丁茶甘寒，清心除烦，安神利尿；肉桂引火归原，交通心肾；夜交藤安神镇静，善治失眠。诸药为茶，可使心火下降，肾水上济，水火相交，阴阳调和失眠自愈。服法：频频饮用。五、痰热壅遏证：失眠艰寐，眠而不安，胸痞脘闷，口苦呕恶，痰多，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。饮食疗法：1樟茶鸭子原料：肥鸭 1 只(约
28、3 斤)，樟木屑 100 克，茶叶 50 克，川贝母 10 克，花椒粉、生姜、食盐、味精、葱、植物油适量。做法：鸭子去内脏、翅、脚，洗净沥干；将盐、花椒、川贝母研粉，遍搽鸭子内外，腌渍 2 小时；将大铁锅置旺火上，葱平铺锅底，再将樟木屑、茶叶混合铺上；将鸭子放置木架上，离樟木屑茶叶末混合物寸许，加盖，熏 10 分钟，将鸭子翻身再熏，呈黄色时取出；将熏好的鸭子上蒸笼，放上姜块，蒸至八成熟时取出，沥干水分；将鸭子放入植物油内煎炸，呈褐黄色时，捞出，切块装盘，撒上花椒粉、味精，即可食用。功能：健脾化痰，宽胸理气。本品香味独特，旨在芳香健脾，清热化痰。用鸭肉，取其甘咸微寒、滋阴退热；川贝母，化痰宁嗽。
29、二者合用，痰热可除。用葱、樟木屑、茶叶、花椒者，取其味，芳香化湿，宽胸理气，和胃降逆。诸品用食、痰热可除，釜底抽薪，神清肺净，脾升胃降，自能安然步入梦乡。服法：吃肉，量不拘。2竹沥贝蔻饮原料：新鲜苦竹三尺长者十余根，白豆蔻 3 克，川贝母 20 克，冰糖 20 克。做法：先将新鲜苦竹放在灶火上燃烧，须将燃烧部位抬高，竹沥始能顺着竹节下流，瓶接备用；再将白豆蔻、川贝母、冰糖煎水，再滴入竹沥十来滴，候凉饮用。若预置在冰箱中冷服，效果更佳。8功能：清热化痰，健脾理气。竹沥甘寒，清热豁痰；川贝母清热化痰，二者同用，蠲除热痰之壅遏；白豆蔻胸怀膈，化湿行气；冰糖和中健脾。诸品成饮，痰热除，湿浊化，失眠已。
30、服法：喝饮，量不拘。六、血虚肝郁证：彻夜难眠，倘能入睡，多梦易惊醒，胸胁胀闷不舒、烦闷，但得一息为快；性情抑郁，舌质淡，脉弦细。饮食疗法：1阿胶佛手羹原料：阿胶 5 克，佛手片 10 克，柏子仁 15 克，鸡肝一具，冰糖 20 克。做法：柏子仁炒香，研粉；阿胶加水烊化；佛手片、冰糖加水煮开；鸡肝捏烂，粗布包裹，在佛手冰糖开水中用勺来回挤压，再倒入已烊化的阿胶中，总入柏子仁粉，搅匀，即可。功能：补血养血，安神除烦。此方补血之力颇大。阿胶、鸡肝养血补血，佛手疏肝解郁，三者协同治本；柏子仁养心除烦、安神益智而治标。标本同治，甚为妥贴，血虚肝郁失眠者宜。服法：吃羹。每日 1 次。2桑椹茉莉饮原料：桑椹
31、 20 克，百合 20 克，茉莉花 5 克。做法：桑椹、百合浓煎候滚，倾入盛有茉莉花之容器，加盖，静置 10 分钟，即可。功能：桑椹补血养肝，百合清心安神，茉莉花性温味辛，开郁、理气、和中。三晶同进，补血安神开郁。服法：喝汁饮。3龙眼薄荷茶原料：龙眼肉(去核)20 克，薄荷 5 克，赤砂糖 10 克。做法：龙眼肉浓煎候滚，倒入盛有薄荷、赤砂糖的茶杯中，加盖，置 10 分钟后，即可饮用，随冲随饮，味淡为止。功能：补益心脾，舒肝解郁。龙眼肉补益心脾，赤砂糖甘温补中，供滋血之化源；薄荷辛凉，舒肝解郁。血虚待补，肝郁待疏，头可贴枕也。服法：频频饮用。七、中焦不和证：不得眠、食滞不化，脘腹胀闷疼痛，恶食
32、、恶心呕吐、嗳腐吞酸、大便不爽或泄泻，酸臭难闻，口渴、舌苔黄腻，脉象弦滑有力。饮食疗法：1山楂入寐饮原料：山楂 100 克，白糖 50 克。做法：山楂炒热，不使焦苦，加入白糖，掺入清水，熬煮 20 分钟。功能：消食和胃安眠。此方寓酸甘化阴生津之意。山楂和中消导，宽中快膈；白糖健脾和中。因停食、消化不良而致“胃不和，卧不安” 、辗转反侧、难以入睡者，饮之最宜。服法：睡前服用。喝饮。2神曲茶原料：神曲 10 克，红茶末 5 克。做法：神曲切成粗末，锅中微炒，勿焦，与红茶末混合，沸水浸泡，10 分钟后，即可饮用，随饮随冲，味淡为止。功能：消滞和中，开胃健脾。此为消食化气茶，援引用治因食积不化而失眠者
33、，堪为治本之举。神曲消导和中、宽胸快膈；红茶为发酵茶，开胃健脾，消除油腻。二者同用可治油腻食积而导致的失眠。第三节 多寐9多寐又称嗜睡、善眠、嗜眠症，最早见于素问诊要终论 。其特点是不论昼夜，时时欲睡，唤之能醒，醒后复睡。西医称嗜眠，常发生在各型流行性脑炎、粘液性水肿、呆小病、糖尿病酸中毒和颅内肿瘤等疾病中。脑动脉硬化、脑梗塞、脑萎缩等病人也常有多寐现象。其病因，在灵枢寒热病记载：“阳气盛则嗔目，阴气盛则瞑目。 ”因为阳主动，阴主静，阴盛则多寐。后世医家对多寐一症又有多方面的论述，如脾胃论肺之脾胃虚论认为：“脾胃之虚怠惰嗜卧” ；丹溪心法中湿指出：“脾胃受湿，沉困无力，怠惰好卧” ；以上言多寐
34、为脾虚湿盛所致。 杂病源流犀浊认为“多寐心脾病也。一由心神昏愦，不能自由；一由心火虚衰，不能生土健运” ，即湿盛胆热蒙闭心神所致。亦有素体虚弱，外邪内侵，心神昏蒙所致者；或因病后或高年，阳气虚弱，营血不足，困倦无力而多寐者。总之多寐是一种精神范畴的病症，针对其病因病理，辨证论治，选择适应的药膳，可收到一定的疗效。膳食原则：一、多食蔬菜和纤维素多的药物：蔬菜中含维生素、无机盐，其中的纤维素、果胶等可刺激胃肠蠕动和消化液的分泌，促进消化和粪便的排出，谓之泄浊升清，这对多寐者尤为重要。在叶类蔬菜中，以大白菜、芹菜、韭菜、油菜和苋菜等为宜；根类蔬菜中以萝卜、马铃薯和藕等可用；瓜果类中以南瓜、冬瓜、西红
35、柿、鲜豆角等尤为适宜。二、注意膳食的酸碱平衡：这点对因糖尿病酸中毒引起的嗜睡尤为重要。一般蔬菜水果多为碱性，如豆类、菠菜、萝卜、土豆、洋葱、南瓜、黄瓜、海带、香菇、柿子、梨等。属酸性的食物有鱼、肉、蛋，如牛肉、鸡肉、蛋黄、虾、花生等。两者配比，不偏不倚，成酸成碱要适宜才是。三、少食胆固醇高的食物；胆固醇过多，可引起或加速动脉硬化，特别是脑血管病引起的多寐患者更应少用，宜多食蔬菜、水果类。四、不吃过咸和过甜食物：多食含蛋白、卵磷脂、硫胺素和尼克酸等食物，它可以保证大脑有充足的能量，其中的谷氨酸还有清除脑代谢中氨的毒害作用。含以上成分多的食物有豆类、鸡蛋、奶类、鱼、虾、水果等。五、改善居住和生活环
36、境，避免起居处潮湿，防止外湿困脾，侵犯肌肤；同时避免过食生冷，以免损伤脾胃；节制饮食，防止身体肥胖。辨证施膳：一、脾虚湿盛证：嗜睡倦怠，胸部满闷，四肢发沉乏力，肢体虚浮或大便泄泻，舌质淡红，边有齿印，舌苔白腻，脉濡细。饮食疗法：1薏米菖蒲粥原料：薏米 30 克，石菖蒲 15 克，淀粉少许，砂糖、桂花适量。做法：先将石菖蒲煎 2 次取浓汁去渣，然后入薏米和适量清水如常法煮粥，米烂熟放入淀粉糊少许，再入糖、桂花适量调味。功能：健脾祛湿，芳香开窍。薏米甘淡微寒，可健脾和胃，利湿止泻；石菖蒲辛温气香，味苦微辛，可豁痰开窍，和中辟浊，秉芳香清冽之气，化痰湿、辟秽浊之邪，振清阳而开窍，化痰浊而省迷，开窍醒
37、神。对体胖痰多胸闷体倦之多寐者较为适宜。服法：吃粥，早、晚各 1 次，用 15 天。2仙术汤原料：苍术 500 克，茴香 60 克，炙甘草 60 克，红枣 5.00 克(去核焙干) ，盐 50 克，炒白面 500 克。做法：先将苍术等五物研为细末，与白面和匀熟即可。功能：健脾除湿，开胃进食。苍术芳香燥湿健脾，茴香温中暖下，红枣、甘草缓中调味。凡属寒湿困脾而引起的喜暖困倦嗜卧嗜睡，头身沉重，脘腹胀满，不欲饮食等症均可服用。服法：50 克 1 次，晨冲服。3山药冬瓜汤原料：冬瓜 150 克，山药 50 克。10做法：把原料入炖锅加水 1500 毫升，炖好后入盐、味精调味。功能：健脾益气利湿。山药健
38、脾利湿，冬瓜利水解毒。二味相使相须，对脾虚兼湿多寐患者甚为适用。服法：吃菜，喝汤，服 15 天为 1 疗程。4扶中糕原料：面粉 100 克，白术 20 克，茯苓 20 克，党参 10 克，陈皮 5 克，白扁豆 20 克，薏米 15 克，白糖适量。做法：除面粉外，诸料捣碎成粉，再与面粉拌匀并加入糖和水和成面团上屉蒸熟成糕。1 日分两顿食用，可服食 46 周。功能：健脾益气，和胃去湿。白术、茯苓、白扁豆、薏米仁均能健脾利湿；党参健脾益气；陈皮和胃行气；诸药相伍，能补脾脏，厚肠胃，健脾利湿。尤宜小儿和老年多寐者食用。二、阴虚浊瘀证：不论昼夜，时时欲睡，伴口中异味，恶心呕吐，口干口渴等症。舌苔白浊厚腻
39、，脉弦滑或滑数。饮食疗法：1菠菜银耳汤原料：鲜菠菜 200 克，银耳 15 克，盐、味精适量，麻油少许。做法：将菠菜洗净，切碎；银耳水发去根，共入锅中，加水煮汤，调味即成，佐膳食。功能：滋阴润肺，清热消渴。菠菜性味甘凉，能滋阴润燥，清热消渴，补肝明日，养血止血；现代研究发现常吃可以帮助人体调节或维持正常细胞代谢，营养神经，防止夜盲，增强抵抗传染病的能力。配合性味甘平、滋阴润肺、益胃生津的银耳，则具有滋阴生津，清热止渴之功。服法：每日 1 次，服 1 周。2菠菜内金山药汤原料：鲜菠菜 250 克，鸡内金 10 克，山药 50 克，精盐、味精、麻油适量。做法：将鸡内金焙干研末，菠菜洗净切碎，山药去
40、皮切片。三物共入锅中，加水炖汤，调味即成。功能：健脾固肾，生津止渴。取菠菜生津止渴之功，山药健脾固肾之效，鸡内金健脾消积，治消渴、遗溺。三药相伍，对糖尿病酸中毒所致多寐者尤佳。服法：每日 1 次，服 15 天。3萝卜山药粥。原料：新鲜萝卜 500 克，鲜山药 120 克(或干品 60 克) ，粳米 100 克。做法：将萝卜、山药洗净切碎备用。粳米淘洗干净入锅煮粥，待沸 5 分钟加入山药、萝卜，直至米烂粥稠后离火。功能：健脾润肺，化痰止渴。萝卜性味辛甘凉，熟者甘平，能清热止津，润肺化痰，祛痰化浊；山药健脾和胃，滋补肺肾，益精固肠。二味相合则可止渴，化痰浊而达醒神之作用，对痰蒙清窍所致之多寐者服食
41、最宜。服法：早晚各 1 次，连服 34 次。4豆腐磨菇银耳汤原料：豆腐 250 克，鲜蘑菇 100 克，银耳 50 克，精盐、味精、酱油、麻油适量。做法：将蘑菇洗净，削去根部黑污；银耳清水泡发后去根，豆腐切块。三味同入锅中，加水适量，中火开后，再慢炖 20 分钟，至蘑菇熟烂后，加入各种调料即成。功能：滋阴润肺，降糖抗癌。豆腐益气和中，滋阴润燥，清热解毒；蘑菇性味甘平，能益脾胃，化痰理气，并能降血糖、血脂；银耳滋阴润肺，益胃生津。三味同用，则滋阴润肺之功大增，不但阴虚浊瘀所致之多寐者可食之，而且对阴虚咳嗽亦有帮助。服法：每日 1 次，服 34 周。三、肾虚证：困倦嗜睡，气短懒言，易汗，畏寒，四肢
42、不温，下利清谷，舌淡苔白，脉弱。饮食疗法：1杞子黄芪炖乳鸽11原料：枸杞子 30 克，黄芪 30 克，乳鸽 1 只。做法：把乳鸽宰杀整理干净后，与药物同放至炖盅内，加水适量，隔水炖熟，饮汤吃鸽肉。功能：温阳补肾，健脾益气。枸杞子滋肝补肾，益精明目，能轻微抑制脂肪在肝细胞内沉积和促进新生；黄芪健脾益气，固表止汗，强心利尿。近年研究，黄芪能抗病毒，增强人体免疫功能；乳鸽，指未换毛又未飞翔者，此鸽肉厚而嫩，滋养身体，调精益气。诸味合之可治病后体虚，中气虚弱，表虚自汗，体倦嗜睡等症， ，服法：每 3 天 1 次，服 34 周。2羊肉附片原料：羊肉 200 克，制附片 30 克(布包) ，生姜胡椒 6
43、克，食盐少许。大葱各 50 克，做法：羊肉洗净切块，与各料共入砂锅水煮 30 分钟，再改文火炖 2 小时，至肉烂离火。弃布包，吃肉喝汤。服前加温，可分 8 次食用。功能：温阳益气，补心健脑。附片辛甘性热，驱寒燥湿，温补肾阳；生姜辛温，可发汗解表，温中和胃；大葱辛温，可发表通阳，解毒调味；胡椒性味辛热，温中散寒，下气解毒；羊肉甘温，益气补虚，温中暖下，主治虚劳赢瘦，腰膝酸软，腹痛寒疝，中虚反胃，尿频阳痿等。诸物合用，既富于营养，又能温脾暖肾，是老年肾虚多寐者冬令进补佳品。服法：每日 2 次，连用 4 周。3羊肉奶药羹原料：羊肉 500 克，生姜 25 克，去皮山药 120 克，牛奶半碗，食盐少许
44、。做法：先把羊肉、生姜入锅，以微火烧 8 小时，取羊肉汤一碗，加去皮山药片煮烂后加牛奶半碗，食盐少许，煮沸即可食。功能：温中补虚，助阳益气。取羊肉温中补虚和暖下之功；山药健脾除湿，益肾补精气；牛奶治虚损，益肺胃之气，与温中的生姜同用，可奏温中助阳之效。对病后、产后肢冷，出冷汗、气短、困倦嗜卧具有较好食疗价值。服法：每日 12 次，连用 1 月。4鲤鱼巴戟归芪汤原料：鲤鱼 1 条约重 500 克，巴戟、当归、黄芪各 15 克。做法：将鲤鱼去鳞、鳃及肠杂，洗净切块备用；巴戟、当归、黄芪共入砂锅中，水煎 2 次，去渣取汁一大碗。将鲤鱼和药汁共倒入砂锅中煮至烂熟，功能：益气补血，补精填髓。方中巴戟补肾
45、阳；当归补血和血；黄芪补气利水；鲤鱼补脾健胃，益精填髓。现代研究鲤鱼含尼克酸、维生素 A 及几种必需氨基酸，有保护脑细胞、延迟脑细胞衰退作用。对年老体衰、脑力减退所致的多寐尤为适用。服法：喝汤吃鱼，用 1 周。第四节头痛头痛是指以头痛为主症的病症。六淫之邪外袭，或直犯清空，或循经络上干，或痰浊、瘀血痹阻经脉，致使经气壅遏不行；或气虚清阳不升；或血虚经脉失养；或肾刚不足，肝阳偏亢；或情志拂郁，郁而化火，均可导致头痛的发生。其治则，外感头痛以祛邪为主；内伤头痛以虚者扶正、实者攻邪为治。膳食原则：一、外感头痛者饮食宜清淡，慎用补虚之品。宜食有助于疏风散邪的食物，如葱、姜、豆豉、藿香、芹菜、菊花等。忌
46、食肥甘厚味、辛辣酒醴之物，如猪肉、鸡肉、海参等。二、内伤头痛虚证，以补虚为主，同时具体辨明病因和兼证等不同情况，选用性味适当的食疗方剂，配合针对病情需要的富于营养的食物，如肉类、蛋类、海味类，以及山药、龙眼、木耳、胡桃、芝麻、莲子等。肝肾亏虚及气血不足者，宜食大枣、黑豆、荔枝、龙眼肉、鸡肉、牛肉、龟肉、鳖肉等滋补肝肾、补益气血的食物；慎用温燥伤阴、生冷碍脾的饮食，如生姜、大蒜、羊肉、狗肉及瓜果等。12三、内伤头痛的实证，治以攻邪。属痰湿、瘀血者，宜食有健脾除湿或活血化瘀作用的食物，如山药、薏苡仁、橘子、山楂、红糖等；慎食滋腻生湿之食物。辨证施膳：一、风寒头痛：头痛连及项背，恶风畏寒，遇风痛增，
47、常喜裹头，呈发作性，舌淡红，苔薄白，脉浮。饮食疗法：1葱豉粥原料：葱白 10 克，淡豆豉 10 克，粳米 50100 克。做法：粳米煮粥，粥熟下葱白、淡豆豉，再煮数沸即成。功能：辛温解表，祛风散寒。葱白解表，通阳散寒；淡豆豉发汗散寒；粳米健脾和胃。服法：喝粥，分 2 次服。2川芎白芷炖鱼头原料：鳙鱼(大头鳙)头 1 个，川芎 39 克，白芷 69 克。做法：将川芎、白芷用纱布包，与鱼头共煮汤，缓火炖至鱼头熟透。功能：祛风散寒，活血止痛。方中门芷辛温香燥，祛风散寒，解表止痛；川芎长于上行头目，行气敝寒，活血止痛；鳙鱼养胃补血，与芎芷同用，可降其辛燥之性。服法：吃肉，喝汤。3川芎糖茶原料：川芎 6
48、 克，绿茶 6 克，红糖适量。做法：清水一碗半煎至一碗，去渣。功能：散寒祛风，清利头目。川芎能祛风、止痛、散寒；绿茶可上行头目。服法：喝茶频饮。二、风热头痛：头痛而胀，甚则痛如裂，发热，恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅或便秘，溲赤，舌质红，苔黄，脉浮数。饮食疗法：1桑菊薄竹饮原料：桑叶 10 克，竹叶 1530 克，菊花 10 克，白茅根 10 克，薄荷 6 克。做法：将以上药味洗净，放入茶壶内，用开水浸泡 10 分钟。功能：疏风清热。方中菊花、桑叶疏散卫分风邪，兼清热邪，且长于清头目、利咽喉；薄荷善于外散风热，透汗解表；竹叶、茅根则为清热生津之品。服法：代茶频饮。2薄荷糖原料：薄荷粉 30
49、 克，白糖 500 克。做法：将白糖放入锅内，加水少许，以文火炼稠后，加入薄荷粉，调匀，再继续炼至不粘手时，倒入涂有熟菜油的瓷盘内，候冷，切成小块。功能：疏风热，清头目，利咽喉。主治风热所致头昏头痛。服法：含服。每日 56 次。3发汗豉粥原料：淡豆豉 1520 克，荆芥 36 克，麻黄 l 一 2 克，葛根 2030 克，山栀 3 克，生石膏末6090 克，生姜 3 片，葱白 2 茎，粳米 100 克。做法：先将上述各药入砂锅内煎汁，沸后 510 分钟去渣，入粳米，同煮为稀粥，若服后汗出热退即停服。功能：发汗解表，兼清里热。适于外感风寒，内兼郁热所致头痛者。方中荆芥祛风解表，可清头目；豆豉除烦；栀子泄热；葛根透邪；姜、葱散寒。粳米为粥，既免服药之苦，又有祛邪之功，不失为解表食疗良方。服法：喝粥。13三、风湿头痛：头痛如裹，肢体困重，胸闷，纳呆食少，阴湿天气尤甚，小便不利，大便溏薄，苔白腻，脉濡。饮食疗法：1，屈头鸡汤原料：屈头鸡(孵化不出的已长毛尚在蛋壳内的鸡胚胎 )25 只，川芎 6 克，薏米 9 克。做法：将屈头鸡去毛、壳、内脏，洗净略切，药用布包好，共煮汤调
