1、气管切开护理操作技术评分标准项目分值评分标准 扣分及原因准备质量标准10分1. 评估病人：了解病情，观察局部伤口情况及两肺呼吸音（1 分） ，并解释取得合作（1 分2. 护士准备：着装整洁，洗手、戴口罩（2 分）3. 环境准备：环境安静，减少人员流动（2 分）4. 用物准备：无菌治疗盘内备换药碗 2 只、开口纱布 1 块、酒精棉球、无菌镊子 2 把、同型号内套管 1 副，弯盘，胶布，一次性手套；床边备吸引器、吸痰盘内置无菌罐2 只（分别盛盐水纱布和生理纱布） 、无菌镊子 2 把、湿化液、吸痰管数根，听诊器，无菌手套，弯盘（每缺一项扣 0.5 分）操作质量标准70分1. 将用物携至床旁，核对姓名
2、、床号（1 分） ，再次解释，取得合作（1 分）2. 协助病人去枕，使头尽量后仰（5 分）3. 戴一次性手套，一手固定套管，一手旋转套管卡口取出内套管于弯盘内（5 分）4. 撕开纱布，取下开口纱布，脱去污染手套（2 分）5. 换药：用无菌镊子取酒精棉球挤干，一手持镊固定外套管，一手持镊子夹持棉球由内向外擦拭套管外口（5 分）；同法擦拭套管下方的皮肤（5 分） ；用镊子将开口纱布开口向上置于套管下方（5 分） ，胶布固定（1 分）6. 右手持无菌镊将准备好的内套管按气管方向置于外套内，旋转卡口固定（5 分） ，沿套管壁滴入湿化液 0.5ml（5分）7. 检查系带松紧度，以容纳一指为宜，系死结（5 分）8. 观察面色，听两肺呼吸音，根据需要吸痰（5 分）9. 用换药碗中的镊子挤干盐水纱布覆盖于套管口（5 分）10.协助病人去舒适体位，整理床单位（5 分）11.清理用物，洗手，记录（5 分）终末质量标准20分1. 观察病情仔细（1 分） ，关心、爱护病人（1 分） ，无菌观念强（3 分）2. 操作配合熟练（5 分） ，操作程序及终末处理正确（5 分）3. 理论回答正确
