1、腰椎管狭窄专科治疗方法作者:黄运绥腰椎管狭窄症是指腰椎管由于某些因素发生骨性纤维结构的异常,导致管腔狭窄,压迫硬脊膜和神经根引起一系列症状。病因可分为先天性、发育性及后天性、退行性椎管狭窄两种。先天性椎管狭窄可由于椎管发育狭窄,软骨发育不良和骶裂等所致,后天性椎管狭窄主要因椎管结构退行性变、脊柱滑脱和手术后医源性狭窄,两者均可导致椎管压力增加,马尾缺血。神经根受压,引起马尾神经症状或神经根症状。腰椎管由五个椎体构成,神经发自椎管内的脊髓然后通过椎体侧后方开口也就是椎间孔离开椎管.腰椎管狭窄是椎管或椎间孔变狭窄.如果狭窄是实性的,它可以引起神经压迫,导致腰椎管狭窄症的疼痛症状.引起腰椎管狭窄症的
2、常见的原因是退变性骨关节炎,和人体内其它关节退变一样,是随年龄增长发生的.它导致关节软骨的丢失、骨刺(骨赘)的形成、椎间盘高度的丢失和韧带结构的过度生长.腰椎管狭窄症可引起腰痛、无力、麻木、疼痛和下肢感觉障碍.大多数患者在坐立或身体前倾时症状得到改善,典型表现是继续行走下肢疼痛加重休息后减轻.站立和向后伸腰时症状加重.这是因为向前弯腰增加了腰椎管和椎间孔的空间,相反地,向后伸腰减少了腰椎管和椎间孔的空间.患者坐立和身体前倾比较舒服,不能长距离行走. 患腰椎管狭窄症者,往往自觉症状较多,较重,而阳性体征则较少。因为病人于卧床检查时其临床体征或已缓解,或已消失之故。临床常见的体征除腰部前屈时症状减
3、轻,与腰椎背伸时腰腿痛症状加重外,还常有直腿抬高阳性或阴性,往往两侧相同,下肢知觉异常或减退。两腿无力,膝跟腱反射不正常及括约肌无力,二便障碍等。腰椎管狭窄的自我治疗法有哪些:1、捏法:患者姿势同上。双手拇指和食指同时夹住脊柱正中的皮肤,从与脐眼相对的命门穴(第 2 腰椎棘突下)开始往下捏,捏一下,松一下,直至尾椎。如此捏脊 4 次。2、搓法:患者端坐,两脚开立,与肩同宽。双手搓 10 次。待发热后,紧按二侧腰眼处(第 3 腰椎棘突左右各 3 至 4 寸的凹陷处)。稍停片刻(约 3 至 5 次呼吸),两手掌顺着腰椎两旁,上下用力搓动,向上搓到两臂后屈尽处,向下搓到尾骨下的长强穴(尾骨尖与肛门)。连续 36 次。3、摩法:患者姿势同上。两手轻握拳,拳眼向上,以掌指关节突出部分在两侧腰眼处做旋转揉摩。先顺时针方向旋摩,各 18 圈。两侧可同时进行,也可先患侧后健侧进行。4、扣法:患者姿势同上。两手轻握拳,拳眼向下,同时用两拳的掌面轻扣骶尾部(以不痛为度)。左右拳各扣 36 次。5、抓法:患者姿势同上。两手反叉腰,拇指在前,按于腰侧不动,其余 4 指从腰椎二侧处,用指腹向外抓擦皮肤(注意不能留指甲,以免抓破皮肤)。两手同时进行,各抓擦 36 次。