1、疝气及手术治疗法疝气，目前最好的根治方法是无张力疝修补术。其它保守方法（如使用疝气带等）意义不大.；一旦患此病，不会自愈（儿童除外） ，而且会日益缓慢加重，严重者会出现小肠嵌顿、肠梗堵等必须手术救治的情况。疝气各类手术方法都是比较成型的，是个很小的手术。特别是无张力疝修补术已经广泛开展，县一级医院（二甲）一般都做得很好了。具有手术后复发率低、舒适的特点，手术费用中补片的费用会多些（所用材料不同，价钱也不一样，一般 1000 元以上，而且公费不能报销的） ，局部麻醉的话，费用 30005000 元左右。如果在乡镇医院诊治，总费用 2000 元以下。 无张力疝修补术一种是开放手术，即在身体外做手术
2、。在腹股沟区 (疝出口的位置) 开一个 4CM 大小的小切口，切开腹壁组织，找到并处理疝囊。以前，只是用线缝合即可，此法简单费用低；但缺点是复发率较高（有张力）。现在用补片修补疝环口和薄弱的组织，属于无张力修补。优点：能在局麻下手术, 切口小、不用进入腹腔 、创伤小、手术时间短（30 分钟）、 恢复快（当日即可下地走动）。大多数人(95%以上) 都可以在局麻下手术，局麻下手术饮食不受限制、不用下尿管。手术适应症很宽泛,，因为局麻安全, ，对身体干扰小，所以尤其适合年老体弱多病不能耐受其他麻醉的患者。手术可以使用任何补片，常用两种补片： 聚丙烯补片 (不可吸收)和生物补片 (可吸收)， 补片价格
3、不等，聚丙烯补片 8003000 元/个， 生物补片价格在 300010000 元/个。聚丙烯补片的造型又有 10 多种，有网塞、平片等不同样的类型。根据每个人每个疝的情况不同选择不同样的补片。一般常规选择聚丙烯补片, 大儿童、青少年、未生育的、需要再生育的、污染手术（嵌顿疝、绞窄疝）以及耐受差容易感染的人，可以选择生物补片修补。另一种非开放式手术叫腹腔镜微创手术， 也是用补片修补疝环（疝的门户）和腹壁薄弱组织, 也是无张力修补。分 TAPP 和 TEP 两种术式，在全麻下建立气腹后操作。TAPP手术是在全麻下建立气腹，在肚脐和脐左右打 3 个小洞，进入腹腔，切开腹股沟区的腹膜，在腹膜外游离并
4、处理疝囊，放入补片后，缝合腹膜；TEP 手术也是在全麻下建立气腹，不同的是在肚脐与耻骨上之间打 3 个小洞，不进入腹腔。两种术式都是进入腹膜前间隙，处理疝囊后使用聚丙烯补片修补缺损替代腹横筋膜。腹腔镜手术优点: 是后入路, 病人胖瘦都是一样切口, 手术操做难易度不受胖瘦的影响； 同时可以探查对侧有无 疝气并可处理双侧疝； 补片位置深，异物感低； 补片大修补范围广复发率低。但由于剥离面大,对于较大疝容易形成积液，但不必担心，这种情况绝大多数会自行吸收。两种手术方法手术效果大体相同，但各有各的优势和特色，医生查体后会根据每个人的情况不同选择不同的手术方式和补片。双侧疝患者、肥胖者、复发者更适合腹腔镜修补。 腹腔镜修补价格相对贵些，因为需要全麻和腹腔镜，总费用在 10000 元左右。腔镜下使用的补片多为聚丙烯补片，如果腔镜下用生物补片就更贵，一般在 20000 元以上，而且腔镜下用生物补片操作条件相对要求也高，所以需要用生物补片修补的应选择开放手术。所以，腹腔镜微创手术有小题大做之嫌，要首选无张力疝修补开放手术；特殊患者才选腹腔镜微创手术。另外，小手术，小医院（常做）可能不比大医院做得差。
