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病史采集 咳嗽 咳痰.doc

上传人:wspkg9802 文档编号:7333194 上传时间:2019-05-15 格式:DOC 页数:1 大小:12.50KB
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病史采集 咳嗽 咳痰.doc_第1页
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病史采集 咳嗽 咳痰一现病史1、根据主诉及相关鉴别询问1 发病诱因:有无受凉、疲劳等2、的情况,4 伴随症状:5.发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化2、诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗和用药情况,疗效如何?二 相关病史1、药物过敏史2、与该病有关的其他病史,如慢性呼吸系统疾病、肺结核、支扩、有无高血压、心脏病,时候吸烟,职业史病例分析是:一、诊断及诊断依据 初步诊断:诊断依据:1 症状;2 体征:查体3 实验室检查二、 鉴别诊断三 进一步检查: 四、治疗原则:对症治疗,可用中药或中成药调理

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