1、1在教会和社会之间：近代中国女西医先驱许金訇述论李 颖 1，王尊旺 2（1.闽江学院历史系，福建 福州 350108；2.福建中医学院公共管理系，福建 福州 350108）摘 要：许金訇，福州基督教新教派别美以美会女信徒。1884 年许氏赴美国学习，1895 年回到福州从事医疗工作。从 1898 年底开始许氏主持娲氏纪念医院近 30 年。期间她治病救人，培养医护人员，对福州地区的医疗事业做出了杰出的贡献。关键词：近代；西医；许金訇；娲氏纪念医院许金訇，福州基督教新教派别美以美会女信徒。1884 年许氏赴美国学习，1895 年回到福州从事医疗工作。1898 年底，许金訇被安排到福州城内娲氏纪念医
2、院担任院长职务。对于这位近代中国杰出的女医生，学术界多语焉不详，既有的研究也存在诸多讹误。实际上，学术界大多数的论著将许金訇(Hu King Eng)的名字误译为何金英。 中华医史杂志2001 年第 2 期曾刊登一篇短文中国近代掌管两所医院的女院长何金英 ，对许金訇作了简单的介绍，但其中错误不少。本文利用新发现的教会医疗报告，对许金訇的生平和事迹略做探讨。一、许金訇其人许金訇，同治四年（1865）农历十二月初五日生于福州市仓山区的一个基督教徒家庭。其父许扬美是位牧师。许金訇还有一个哥哥、一个弟弟和两个妹妹。她的哥哥许则周后来成为牧师，为教会服务了 40 多年。许金訇在 12 岁的时候进入教会学
3、校毓英女中学习，主持学校工作的娲氏姐妹对学生的友善和关爱，娲氏姐妹自身所体现的慈祥、诚信和忘我的工作精神，都令许金訇深为感动。在这里她度过了一段非常快乐的时光。她在学校的学业结束后，恰逢当时福州岭后医院的医生特瑞斯希望寻找一位女助手。她一眼就看中了这个恬静能干的小女孩，许金訇由此进入医院作为助手服务。她聪明睿智、任劳任怨，很快就得到了特瑞斯的赏识。在特医生的极力劝说下，许金訇的父母答应让她跟随一对夫妇去美国读书。1884 年 5 月，许金訇到达美国的费城。由于对英语一窍不通，她先在特拉华州美以美会的卫斯理大学学习。四年后转到费城的女子医科大学学习西医。她天性聪颖，加之其基督徒的身份，很快就结识
4、了周围许多人。1891 年 1 月许金訇和在福州传教的美国传教士薛承恩的女儿一道回到福州探望病危的父亲。1892 年 9 月，她又回到美国继续自己的学业。1894 年 5 月，许金訇以优异的成绩毕业，在当地一家医院实习一年后回到福州。1895 年，许金訇刚刚从美国回来，便立即投身到医疗当中去。她在岭后妇幼医院治病救人的同时，还担任了美以美会妇女传道会福州地区医务工作的唯一一位中方负责人，并与另外两名外国医生一起主持岭后妇幼医院。在参与医院医疗活动的同时，许金訇还积极参与到社会公共事业中，她直接领导了福州地区的反缠足运动。在 1897 年的大会讨论中，许金訇主持了关于反缠足方面的会议。她指出这个
5、话题每年的会议都要讨论，直至缠足现象消失为止。在谈论中，多名中国妇女从不同角2基金项目：福建省教育厅社会科学研究项目（JA06103S）度说明了缠足的起源、缠足的后果和反缠足的作用。在许金訇的主持下，大会讨论通过了关于反缠足的七项决议：成立反缠足协会；缠足的女孩不许进入教会学校；缠足的人不允许入教，入教后缠足而又不愿放足的人将被开除出教；教区长老会每年或者每季度做一次关于反缠足的布道，尽力劝说人们驱除恶习；教徒不能让儿子与缠足的女子结婚；坚持这一恶习的官员不应当得到升迁；坚持这一恶习的人应当受到惩罚。 1这份由许金訇主持起草的反缠足决议的一个巨大变化是它改变了以往仅仅从道德角度劝说的做法，涉及
6、到人们最关注的问题女孩的婚姻大事。而且，它的关注范围超越了基督教内部扩展到整个社会，在如何制止缠足上，她强调不仅要劝说，而且要对顽固不化者进行惩处。1898 年，世界妇女协会在英国伦敦召开代表大会，当时主持外交事务的李鸿章久闻许金訇的大名，派她作为中国妇女代表，奔赴英国伦敦参加会议。许氏作为中国出席国际会议的第一位女代表，以其流利的英语和渊博的学识为中国妇女在国际上赢得了广泛的声誉。同年底，许金訇被安排到福州城内负责娲氏医院工作，既诊治病人又培养医科学生。1926 年，福州战乱频发，社会动荡不安，1927 年 1 月，娲氏医院遭到匪徒的洗劫，整个医院被付之一炬。许氏姐妹被迫远走新加坡。1929
7、 年 8 月 16 日，许金訇在新加坡死于脑溢血。二、许金訇在娲氏纪念医院的医疗活动1879 年美以美会传教医生斯帕在福州南门附近开设了一个诊所，后来教会在中国人捐赠的一小块地皮上建立了一所医院，这是福州城内第一所教会医院。1890 年卡尔顿医生在医院的原址上重新扩建，为纪念娲氏姐妹在福州的贡献，医院改称娲氏纪念医院。1898 年许医生奉命前来主持。但因个人身体不好，她直到当年 12 月下旬才到医院工作。由于当时医院的人员比较紧张，许医生的日常工作十分繁忙。她曾经在医务报告中详细地讲述了自己一天的生活状况：天还没有亮时，许医生被一阵电话声惊醒，有患者询问发高烧的有关事宜。她刚刚放下电话准备小憩
8、片刻，电话又响起来。正在此时，门外传来敲门声，一个人领着自己抽风的孩子前来应诊。就这样，她一天繁忙的生活开始了。吃完早饭后，许医生去医院的礼拜堂做例行的祷告活动。祷告还没有结束，西门附近来电话说一位妇女患了破伤风。治疗完这一病例，许医生急匆匆地赶回诊所。整个上午她一直在医院坐诊，未得休息，直至下午 2、3 点钟才吃午饭。下午她又连续出诊 3 次，且彼此相距很远，其中一例胃病，一例甲状腺肿大，一例发高烧。晚上接近 11 点才回家，正当她胡乱吃些东西准备睡觉时，电话又响了。在福州东门附近一家有 5 口人染了瘟疫，东门距离医院有一个小时的路程，一直折腾到凌晨 3 点多才完结。一位患者对许金訇也作出了
9、这样的评价：“你简直就像走马灯，日复一日，年复一年地工作，不论贫富贵贱你都一视同仁。你早上在门诊诊断那么多患者，到下午或晚上又怎么能出去应诊呢？你根本没有固定的时间休息和用餐。我感觉你只是希望病人得到很好的照顾，而对于你自己却并不在意，你对工作真是太认真负责了。 ”2笔者根据许金訇的报告，整理出娲氏纪念医院医务工作的相关数据，从这个表格中我们也可以清晰地看出许医生的工作，具体参见表一。 3表一：福州娲氏纪念医院各项数据统计表。时间 住院病人 门诊病人 出诊病人 病人总数 处方总数 医院收入（美元）1899 358 1837 425 3666 2252 353.791900 827 7201 1
10、102 9130 9433 340.441901 866 12030 1399 14295 14495 529.331903 902 12929 1080 14911 155091904 925 15590 905 17410 16927 827.34 墨西哥元.1905 698 15630 620 16948 16455 827.34 墨西哥元1906 681 19800 828 20628 20930 1429.111907 408 21305 834 22139 22968 1775.561908 285 13557 446 14003 14779 1143.961909 601 243
11、81 562 24943 26753 1407.431910 412 24091 617 24702 1827.351911 301 19650 707 20658 1927.251913 650 37134 2011 2061.361914 703 35174 2525 4683.761915 547 24971 1275 2708.61娲 431 15360 851 4015.451916马 556 9127 1598 1561.681918 305 11600 875 5394.45 墨西哥元娲 514 13192 720 75651920马 1204 9503 418 2303注：1、
12、本表是根据许金訇的医务报告统计制作。2、表中所列 1913、1914、1915 年的数据，系福州娲氏医院和马高爱医院的合计数字。对于广大百姓而言，在许金訇的医院能够医好疾病最让他们佩服。许金訇曾经治疗过一个病例。这个病人患了严重的霍乱，她的家人将城内外所有名医都请到了，并四处求神拜佛，但患者病情却越来越重，昏迷达两天之久。在毫无希望之时，有人建议请许医生。当许金訇到达后，人们争先恐后地告诉她神灵告知他们某些恶魔希望患者离开人世，无论供奉什么样的祭品也无法挽回她的生命。许医生给她服用了西药，患者病情逐渐好转。当这个妇女病好后，她的丈夫和家人来到医院表示感谢，并认识到信鬼信巫是错误的，它们根本不会
13、治病。病人的宣传无疑具有很强的号召力。 “我们的诊所越来越红火，越来越多的官员和上层人士来医院治病，中医也勇敢地介绍自己的病人来医院治疗，其中一些人还是本地的名医，这对我们帮助很大。 ”3许金訇高明的医术赢得了社会各界的广泛尊重，人们以各种方式表达对于许本人和她所主持的娲氏医院的信任和支持。一位患者看到医院十分狭小，特地将临近医院的一小块地皮4捐赠出来，解决了病人交通工具停放的问题。一位曾经在医院看病的富商考虑到夏天医院非常热，无偿捐赠给医院价值 120 美元的 9 台电风扇。由于观念的变迁，人们表示感谢的方式也发生了变化，他们不再像原来那样送食物，而是以自己的求医经历告诉人们去哪里治疗。医院
14、在前期开办的时候，主要依靠国外教会和外国传教士的捐款。随着时间的推移，国外的捐款逐渐减少，福建地方当局和各种组织以及个人的捐助在逐渐增加。 “地方政府对我们的工作产生了浓厚的兴趣，尽管财力有限，但依然给了我们 472 墨西哥银元，并许诺说每年都会给我们这个数目。 ”4这表明他们对医院工作十分满意。1918 年，许医生准备整修医院前的一条马路，总预算约为 900 美元，由于当时药品和医疗器械十分昂贵，医院无法承担。一位患者自愿捐款 200 美元，而福建地方行政当局也准备对这条路做综合评估，将该路纳入城市建设的整体规划中。我们以记载较为详细的 1909 年各种捐款数为例分析医院捐款问题。当年医院共
15、收到 72 份总数达 3686.50 墨西哥元的捐款，捐款 100 元以上的个人和团体共 10个。若以中外捐助比例分析，外国传教士和传教团体共捐款 1120 元，占总数的 30.4%；华人捐款数为 2566.5 元，占捐款总数的 69.6%。其中福州人林先生和其朋友捐 200 元、王医生和其朋友捐 960 元、卢先生和其朋友捐 700 元、王先生捐 100 元，占捐款总数的 53.2%。 5许金訇不但在医院治病救人，还积极宣传公共卫生，力促人们卫生观念的变化。在普及公共卫生知识上，许金訇的娲氏医院发挥了很好的示范作用。传统观点认为，瘟疫是对人类作恶的惩罚和羞辱。许医生的一个邻居家中有两人死于瘟
16、疫，当许医生提出来帮助他们清洁环境卫生时遭到拒绝，他们不承认有人死于瘟疫。这家人走后，另外一家没有采取任何防护措施就搬进来。由此可见，一般人们没有相关的卫生观念。在许金訇的宣传和影响下，当地社会的公共卫生观念开始发生变化。 “如今人们无须生活在霍乱和瘟疫的威胁中，这表明了近些年来人们公共卫生意识的提高和城市公共环境的改善，大规模的清理大街小巷和灭鼠杀蚊，都使这两种传染病的发病率大大降低。 ”6三、许金訇对医护人员的培养在医院内附设医学校培养医护人员是近代医生普遍采用的方式，许金訇的娲氏医院也是如此。许氏认为， “对于任何一个希望帮助教会的人来说，给中国女孩提供学习医学的机会是最好的方式。 ”7
17、在许医生接手医院的时候，医院里有两个学生，当年她又招收了两名学生。鉴于许医生业务繁忙，最初她经常邀请美部会的金尼医生给学生上课，她精湛的医术给了许金訇非常大的帮助，尤其是她的人体解剖让学生们大开眼界。在医院事业蓬勃发展的同时，医学校也呈现出一片欣欣向荣的景象。学校学生勤奋好学，在 1904 年举行的一次考试中，最高的为 98 分，最低的 85 分。她们越来越深刻地认识到学习的重要性，大家抓紧一切机会学习医学知识。同时，由于医院和医学校特殊的环境和氛围，她们在学习医学的同时，也得到了很多锻炼，综合素质不断提高。1905 年 12 月娲氏医院举行了盛大的医学生毕业典礼，在福州传教的基督教各个派别圣
18、公会、美部会、美以美会均派代表前来祝贺。当地许多上层社会人士和官方学校的老师也有意前来参加，许医生当然求之不得。在毕业典礼上，毕业生所体现出来的勇敢和干练令所有参观者钦佩和惊叹。人们对此非常欣赏，许多官方学校的老师纷纷表示，希望自己的学生前5来感受这里的气氛。1906 年 1 月医院决定招收一个新的医学学习班。为更好地吸收各个社会阶层广泛参与，许金訇对外宣布，新开设的学习班不论信教与否都可以参加，也不需要任何文凭，但所有人都必须考试合格后才能入学。考试分为几个部分，其中一个题目是“请说出为什么来这里学医” 。对此，参加考试的一个非基督徒给出了这样的答案：“中国的女性已经被遗忘几百年了，她们完全
19、被文明社会所抛弃，怎么能考虑到接受医学教育这样重要的课题呢？许多女性因为缺乏女医生为其治病而命丧黄泉。尽管福建省许多年来已经成立了专门为妇女和儿童治病的教会医院，但远远不能满足人们的需要。由此我强烈希望学习医学，以拯救自己的姐妹。这就是我唯一的理由。 ”8从这个答案中我们可以看出，在经历了近代各种力量洗礼之后的中国妇女有了一定的觉醒，她们已经开始关注到家庭之外的广大社会。最终经过考试有四个学生入学，只有一人是基督徒，其余三人中，两人是当地官员的儿媳妇，一人是富商的女儿。这是教会医学院第一次对异教徒开启大门。为了让医学生和助手们拥有较多从事临床实践的机会，许医生决定缩短自己的门诊时间，只在每周的
20、周四和周五坐诊。通过这种方式，学生得到了实践的机会，无论是基础知识还是实践能力都有很大的提高。许金訇培养的医护人员均具有很高的造诣， “经其指授者，出而问世皆得以自标异于众。 ”9在许金訇的感召下，许多学生留在医院任职，每月只能拿到几美元的薪水，而在外地工作每月可以拿到 50 到 200 美元不等。自从许医生接手医院后，至1920 年共培养 47 名医护人员，至当年为止，共有 11 名留在医院工作。由于许金訇培养的学生具有较高的个人素养和医学水平，因此得到了各地医院的欢迎。1913 年，Iek Bing Duang 夫人从医院毕业，次年 4 月被河北的官方医院聘为医生，鉴于此人表现优异，医院再
21、次请求许医生为其提供医疗人员。在河北、天津、上海的教会或者官方医院都有许医生医院的毕业学生，同时这些学生又在各自服务的区域广泛开展医学教育。概言之，许金訇虽然是一名基督教徒，但她开办医院、培养医护人员，积极参与社会公共事业，对福州社会的医疗卫生事业做出了很大的贡献。同时，在这一过程中，她本人也实现了从“教会人”到“社会人”的转变。其行为不但在基督教内部得到普遍认可，也受到了福州社会的广泛尊重。参考文献：1 Editor. Official Minutes of the Thirteenth Session of the Foochow Womans Conference of the Meth
22、odist Episcopal Church(1897). Foochow: M. E. Mission Press, 1897, 13-14.2 Editor. Report of the Thirtieth Annual Session of the Foochow Womans Conference of the Methodist Episcopal Church(1914). Foochow: The Methodist Publishing House, 1914, 30.3 Editor. Official Minutes of the Twenty-Second Session
23、 of the Foochow Womans Conference of the Methodist Episcopal Church(1906). Foochow: The Methodist Publishing House, 1906, 46.4 Editor. Report of the Twenty-ninth Annual Session of the Foochow Womans Conference of the 6Methodist Episcopal Church(1913). Foochow: The Methodist Publishing House, 1913, 2
24、9.5 Editor. Report of the Twenty-fifth Session of the Foochow Womans Conference of the Methodist Episcopal Church(1909). Foochow: The Methodist Publishing House, 1909, 55-56.6 Editor. Forty-first Annual Report of the Foochow Womans Conference of the Methodist Episcopal Church(1925). Foochow: Bing Un
25、g Press, 1925, 29.7 Editor. Official Minutes of the Seventeenth Session of the Foochow Womans Conference of the Methodist Episcopal Church(1901). Foochow: The Methodist Publishing House, 1901, 48.8 Editor. Official Minutes of the Twenty-Second Session of the Foochow Womans Conference of the Methodis
26、t Episcopal Church(1906). Foochow: The Methodist Publishing House, 1906, 44.9 余淑心. 福州美以美年会史. 福州: 知行印务社, 1936, 111.Abstract: Hu King Eng was a Christian of M.E.M. In 1884, Hu went to the United States for further study, when went back in 1895, she went on doing medical work. From the late of 1898, Hu
27、 King Eng had been in charge of Woolston Memorial Hospital for nearly thirty years. During this time, Hu cured the sickness to save the patient, trained and brought up doctors and nurses, having done a brilliant contribution on the medical treatment for Fuzhou district.Key Words: modern times, western medicine, Hu King Eng, Woolston Memorial Hospital作者简介：李颖（1974） ，女，闽江学院历史系副教授，历史学博士，主要研究方向为中国基督教史；王尊旺（1975） ，男，福建中医学院公共管理系讲师，主要从事医学社会史研究。联系地址：（350108）福建省福州市大学城福建中医学院公共管理系联系电话：（0591）22650935 22033621电子邮箱：
