1、前交叉韧带重建术后康复训练计划训 练 方 案 训练时间 每日训练次数1.在睡觉和下地行走时必须使用支具，并锁定于完全伸直位；行肌力和活动度训练时可不使用支具支具制动 及负重2.撑双拐行完全负重，术后 6 周内弃拐3.股四头肌等长收缩功(站立向前摆腿)直腿抬高 10*30 24.腘绳肌等长收缩(2 周内)站立后勾小腿(2 周后) 10*30 25.提踵训练 10*30 2肌力训练6.压腿(伸膝)训练(术后即刻开始) 15 27.主动屈膝训练(0一 100)术后 即刻 2 周 4 周 开始 30 2活动度训练8.髌骨推动(术后 2 周开始) 10*30 2股四头肌等长收缩：股四头肌在大腿的前侧半，
2、伸直膝关节，有意绷紧大腿肌肉，可实现等长收缩。腘绳肌等长收缩：腘绳肌是膝关节后侧象绳索一样的肌肉。仰卧于床上，在膝下垫薄枕，微屈膝关节，脚后跟向下勾踩床面，用手触摸膝后，感觉到条索样肌肉绷紧即达到锻炼目的。提踵训练：即踮脚尖训练。直腿抬高：仰卧位，伸直膝关节，抬起下肢与水平面成 30角，坚持 10 秒钟后放下，反复进行。压腿(伸膝)训练：坐地板或者较硬的床上，足跟后垫软垫或折叠毛巾，在膝关节正上方先放枕头或软垫，再在其上方加载 1020Kg 重物(米袋、沙袋、哑铃等) ，至膝后侧能贴近地板或者床板；每次持续下压 15 分钟，每日 2 次。10“ *30 指每组该动作重复 30 次，每次该动作维
3、持 10 秒钟。髌骨推动：完全伸膝位，放松大腿肌肉，捏住髌骨，上下内外推动(防止髌骨周围粘连和纤维化)膝关节外伤和韧带重建手术后的主要反应一、术后发热术后 2 周内会有低热反应，一般不超过 38.5，个别患者低热会持续 3 周。如果术后 3 周后仍有 38以上发热，应当到医院复查，以排除感染。二、活动度受限外伤和手术后，关节周围软组织的水肿和纤维化、关节囊和肌肉挛缩、关节粘连都会造成活动度受限，克服疼痛进行锻炼是避免最终活动度受限(如术后 2 年)的根本方法。个别患者可能需要行相关关节清理或者松解手术来改善最终活动度。三、肿胀肿胀是关节镜术后的正常反应；术后开始活动度训练时，肿胀可能加剧，主要是关节内粘连组织被拉开以后的反应。在膝关节活动度恢复正常粘连均被拉开后，肿胀开始消退。四、疼痛膝关节韧带损伤只是一种常规的主要诊断，实际上膝关节韧带断裂的同时，关节内的半月板、骨、软骨、关节囊、滑膜均有损伤和反应，这些都会造成关节疼痛。特别是骨、软骨、滑膜的损伤造成的膝关节内环境紊乱，可能会使人终生感到疼痛不适。韧带重建的目的是为了恢复膝关节的稳定性，从长远来讲有助于减轻内环境紊乱，但是因为韧带重建手术不可避免地会增加原有的创伤反应（尽管通过微创手术已经将手术创伤降到最低） ，术后近期疼痛加剧。
