1、前列腺治疗精要前列腺炎是目前医学界公认的顽症之一。治疗前列腺炎疾病的方法有药物常规疗法，微波、射频、穴位注射、肛门给药等多种方法。笔者认为导致前列腺炎难治的原因大致有三：1、前列腺体内由许多密密麻麻的大小腺管构成，负责分泌性激素和部分精液，这些腺管在腺体内互相连通，最后汇成 10 条左右总管开口于尿道后部。当尿道炎久治不愈，病原体沿着腺管进入腺体，破坏腺管的粘膜组织，引起发炎、肿胀、渗出、粘连等一系列病理变化，生理性的腺管变成了病理性的“瘘管”，病原体在这些四通八达的“瘘管”中横行、繁殖，正常的分泌物与病理渗出物充斥其间，炎症浸润、引流不畅，前列腺尤如浸泡在充满细菌与病毒的密闭容器中。因此，灭
2、菌和排毒就成了临床治疗的首要问题。2、目前的前列腺炎，绝大多数是尿道炎久治不愈迁延并发引起的，不少人还合并有两种以上感染，常见的有衣原体、支原体、霉菌、滴虫、耐药淋菌、葡萄球菌、链球菌等，西医单一治疗难度很大，大剂量联合用药对肌体损害很大，且效果并不佳，不少患者还用钱“买”回其他的病。因此选用穿透力强、高效广谱抗菌药彻底杀灭清除腺体内的病原体，是临床治疗关键中的关键。3、前列腺跟直肠一样，位于人体腹腔的最低位，在腹腔脏腑的压迫下，易造成气血的瘀滞。长期处于坐位，导致盆腔静脉回流缓慢，静脉曲张而导致痔疮。前列腺也不例外，长期坐位，前列腺的血液循环新陈代谢受到障碍，湿热蕴结下焦，使肿胀症状加重。针
3、对前列腺炎生理及病理上的特点，笔者于 1994 年研究出了灭毒丸、排毒片、消肿化毒药膏根治前列腺炎的独特组合疗法，打破了前列腺炎难治的神话，使众多的患者摆脱了病魔的纠缠，避免了许多家庭悲剧的发生。前列腺患者平时应注意：一、骑车要防止由骑自行车引起的前列腺炎，最主要的是调整好车座的位置，高矮适中，车座最好选用软垫，车座的前部应略低于后部。经常骑车者最好不吃烟酒，以免加重前列腺充血。长途骑车后，可进行热水坐浴，以促使局部血液循环。如前列腺有早期轻度炎症表现，应暂停骑车，如症状较为明显，应找医生及早进行治疗。避免磨擦会阴部磨擦会加重前列腺的病状，让患者感到明显不适，为了防止局部有害的磨擦，应少骑自行
4、车，更不能长时间或长距离地骑自行车或摩托车。二、内裤 赶快打开你的衣柜检查一下，将那些聚酯、混纺质地的内裤统统清理出去，换之以纯棉产品。当然，如果你并不在意你的生育能力会否因内裤质地而受到影响的话，你大可视若无睹，但这却并非明智之举。三、性生活患者要节制性生活，主要是指控制、不要过度，而不是禁欲。禁欲虽不及纵欲对身体危害大，但对身体同样没有好处。因为禁欲可导致大量前列腺液积聚于腺泡和腺管内，使前列腺肿胀，严重时可引起会阴部不适、重压感。而适度有规律的性生活能使前列腺液得到排泄，使前列腺肿胀的程度减轻。因此，从这个角度来讲，有规律的性生活对慢性前列腺炎的康复是有稗益的。如果性交中断，性器官会处于
5、长久的充血状态。前列腺长时间充血，会发生无菌性前列腺炎，出现排尿滴沥不清，尿道口常有白色混浊液体滴出，尿道、会阴不适与腰腹酸痛等症状。四、老年人 多饮水多饮水就会多排尿。浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激，长期不良的刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液，还可有效稀释尿液的浓度。 不憋尿一旦膀胱充盈有尿意，就应小便，憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车之前，应先排空小便再上车，途中若小便急则应向司机打招呼，下车排尿，千万不要硬憋。 节制性生活预防前列腺肥大，需要从青壮年起开始注意，关键是性生活要适度，不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态，以至引起前列腺增大。因此尤其要在性欲
6、比较旺盛的青年时期，注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然，过分禁欲会引起胀满不适感，同样对前列腺也有不利。 多放松生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示，当生活压力减缓时，前列腺症状会得到舒缓，因而平时应尽量保持放松的状态。 洗温水澡洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张，减缓不适症状，经常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益。如果每天用温水坐浴会阴部 1-2 次，同样可以收到良好效果。 保持清洁男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降，若不及时注意还会发生严重感染。因
7、此，坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节。另外，每次同房后都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。 防止受寒不要久坐在凉石头上，因为寒冷可以使交感神经兴奋增强，导致尿道内压增加而引起逆流。 五、饮食 调摄生活应尽量不饮酒，少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食品，以避免使前列腺及膀胱颈反复充血、加重局部胀痛的感觉。由于大便秘结可能加重前列腺坠胀的症状，所以平时宜多进食青菜水果，减少便秘的发生，必要时服芝麻，或麻仁丸类润肠通便的药物帮助排大便。 要保护男性生殖健康，首先应养成良好的生活习惯，戒除吸烟、酗酒等不良生活习惯。逐步改变以谷物和淀粉类食物为主体的饮食结构，把富含维生素 C、E、A 的蔬菜和水果作为每
8、天的主食，从而预防活性氧对人类生殖健康的危害。戒口。除不能吸烟（如果戒不了就尽量少抽烟）、喝酒、吃辛辣（如辣椒、姜、蒜子绝对不能沾）和煎炸、烧烤食品外，还要戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类（包括蘑菇、香菇、波波菇等菇类，菇类食品会发）、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物，特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。忌吃一切补、发、热气的中药。病愈后还要戒除上述产品三个月，以求巩固。此为面疗，注意全身阴阳，又照点，不吃不利前列腺康复的食物。可以吃的肉类有瘦肉，猪心、猪腰、猪肺、猪舌、猪肚、鸭肉、小鸡或母鸡的鸡肉、蛋类、鹌鹑,鸽子,蛇肉、猫肉、牛奶等。
9、蔬菜除了韭菜、南瓜、洋葱、茄子、竹笋、大蒜外其他的蔬菜都可以吃。水果除了荔枝、龙眼、芒果、榴莲和木菠萝外其他的水果都可以吃。五谷、薯类和豆类食品都可以吃。海产品的动物不能吃，但植物可以吃，例如发菜、紫菜、海带可以吃。六、座位人类本来的坐姿，是以臀部坐骨的两个结节作为支撑点的，这时阴囊轻松地悬挂于两大腿之间。但如果坐在过于柔软的沙发上，原来的支撑点随之下沉，整个臀部随之陷入沙发中，沙发的填充物和表面用料就会包围、压迫阴囊。当阴囊受到过久压迫时，会出现静脉回流不畅，睾丸附近的血管受阻，淤血严重时可导致精索静脉曲张，以至影响到男子的性能功和生育。因为精索静脉曲张时，睾丸新陈代谢产生的有害物质不能及时
10、排出，也得不到足够的营养，这就会损害睾丸正常分泌睾酮的功能，从而使睾酮减少。睾酮是维持男子性功能和产生精子的动力，一旦缺乏，势必导致男子性功能障碍和男子不育。再则，精子生成需要适宜的温度，阴囊悬挂于身体表面，通过自动收缩、松弛的作用调节温度，以保障精子正常生成的温度。过久地坐在软沙发上，阴囊被包围受压，不能正常进行温度调节，以致睾丸的温度得以上升。睾丸生精细胞对温度非常敏感，温度过高，会明显损害到睾丸生精功能，不利于精子的生成，这也会影响到生育。因此说，男子不应长时间地久坐沙发，坐在过于柔软的沙发上时，最好铺上一层硬的坐垫以改善阴囊和睾丸的温度调节血液循环，从而保护好男子的性功能和生育功能。但
11、是也不要坐在硬座椅上过久，坚硬的凳子压迫前列腺过久也会使其难受，最好坐于柔软适中的坐垫或沙发椅上。如果坐得过久引起前列腺不适，可以用康复器治疗或练一下气功就会促进其血液循环，不适感就会马上消失。七、青年人 1、 多排尿 无论男女,都是不变的道理, 同时也是肾脏保健的好方法。 2、 多喝水 多喝水就会多排尿, 浓度高的尿液会对于前列腺产生较多的刺激, 所以多多喝水, 以稀释尿液的浓度。 3、 规律的性生活 临床显示, 每周三次或更多的规律性生活可以缓解前列腺疾患, 而让前列腺排空的最佳方法莫过于规律的性生活, 许多中年夫妻通常会慢慢失去性生活, 这对于前列腺保健十分不利。 射精后及时洗干净阴部的
12、精液,因为精液是细菌的很好的培养基,会使细菌更快地繁殖,造成感染。另外要洁身自爱,以免引起尿路感染。如果有急性的感染要做全程足够的中西药结合治疗，以免变成慢性。 4、 保持良好的生活规律，不熬夜，不要过度劳累，不喝酒。 有些前列腺炎患者经过一段时间的规律治疗后，自觉已无明显不适，便停止用药，谁知，没过多长时间前列腺炎的症状再次出现。这是由于病人的前列腺炎并没有真正治愈停药过早而导致的。这不但加重病人的精神负担，而且增加了细菌产生耐药性的机会，使治疗更加困难。那么，如何判断前列腺炎是否治愈呢？临床上前列腺炎治愈的标准有以下几点：1、自觉症状消失。2、直肠指诊前列腺正常或改善。3、定位分段尿检查正
13、常。4、前列腺涂片染色正常，细菌培养阴性。根据以上几点标准判定前列腺炎是否治愈，才能为何时停止用药提供一个科学的依据。由于变成慢性了的病人如果长期用过于虚寒，副作用大的药就会使体制越来越差，而这个病是急不来，要巩固一段时间，所以选用无副作用的绿色疗法是慢性病人的首选。【治疗】 （一） 西药治疗 、SMZ+TMP2 片，每日次； 、氨苄西林 0.25g,每日 4 次; 、 诺氟沙星 0.2g,每日 3 次,或诺氟沙星 0.2g,每日 2 次; 也可用罗红霉素、严迪等。 必要时细菌培养+药敏,选择敏感抗生素。 （二）中医辨证施治 、 湿热下注型 主证：初起寒热交作，发病迅速，尿频急不爽，尿道灼热刺
14、痛，或伴血尿，会阴坠痛，口干口苦而粘，大便秘结，小腹胀痛，舌红苔黄腻，脉濡数。 治法：清热利湿 方药：八正散加减：木通，车前子，大黄，萹蓄，黄柏，金银花，瞿麦，栀子，生地黄，紫花地丁，甘草 用法：每日 1 剂，水煎，分 2 次服。 、 热毒壅盛型 主证：起病急骤，持续高热不退，烦躁不安，口渴喜饮，会阴部红肿热痛，尿少尿闭，或有脓血尿，尿道灼痛，大便秘结，舌质红苔黄、脉弦数。 治法：泻热解毒。 方药：龙胆泻肝汤加减：龙胆草，栀子，黄芩，黄柏，虎杖，金退花，生地黄，车前子，泽泻，蒲公英，败酱草，甘草 用法：每日 1 剂，水煎，分 2 次服。 （三） 外治法 早期使用热水坐浴或透热理疗。 2、中药：
15、大黄，芒硝，野菊花，千里光，红花，血竭，煎水坐浴。 3、中药：大黄，野菊花，黄柏，土茯苓，千里光，乳没，水煎浓缩成 150ml，保留灌汤，每晚 1 次，15 次为 1 疗程。 （四）单方验方 、导气除燥汤加味配合外治法治疗 35 例:酒黄柏，滑石、盐知母、白芍、赤芍、云苓、泽泻、连翘。发热重加柴胡；血白细胞增高加龙胆草；腰痛加山萸肉；会阴少腹疼痛明显可加川阑泽泻、连翘。发热重加柴胡；血白细胞增高加龙胆草；腰痛加山萸肉；会阴少腹疼痛明显可加川楝子；肉眼血尿明显加生地黄；小便不利加地龙；尿浊可加萆解。每日 1 次，煎服3 次，15 剂为 1 个疗程。局部用温开水洗净阴茎头部，将氯霉素眼药水滴入尿道
16、，然后用手将药液由阴茎头沿阴茎头沿尿道挤向前列腺部，每次 4滴，每日次。结果：痊愈例，经个月随访例，仅例因劳累再次复发；好转例，无效例。 、泻肝经湿热法治疗 20 例:急性期用龙胆泻肝汤加大黄、芒硝，每日剂，水煎分次服；药渣第次煎液坐浴，每日次。艾灸膀胱区会阴部；针灸关元、中极、足三里、三阴交等穴，每日次。尿潴留要先导尿，首次500ml 。慢性前期用药同上，后期用金匮肾气丸，每周按摩前列腺次。结果：痊愈例，好转例。随访半年至年的例未见发。 、 导气除燥汤治疗例: 本方含酒黄柏, 滑石、云苓、泽泻，知母。每日剂水煎服分次空腹服，d 为疗程。治疗 1 个疗程后,痊愈 23 例(3 个月后随访仅 1
17、 例因劳累复发),好转 6 例(3 个月后随访 1 例转慢性),无效 1 例。 4、祖传“铁军汤”治疗:滑石、山栀子、玄参、生大黄、苏叶、川牛膝，扁蓄，生山楂，青皮，琥珀粉，知母、黄柏。加减，高热加生石膏；尿痛加玄胡索；尿频不畅加赤山豆。每日1 剂，水煎服。治疗 22 例，结果 712 剂起效，痊愈 18 例，好转 4 例。 5、黄连解毒汤治疗:黄连，黄芩，黄柏，生山栀子，生大黄，车前草，荔枝草，紫花地丁。适用于急性细菌性前列腺炎。金黄色葡萄球菌感染者，加槐花、野菊花；绿脓杆菌感染者，加乌梅、五味子；真菌感染者，加藿香、黄精；病毒感染后，加板蓝根、马鞭草；合并 G双球菌感染者，合搜风解毒汤加减
18、，如土茯苓、槐花、金银花、半莲连、蚤体等。 慢性前列腺炎 【病因】 慢性前列腺炎可由急性前列腺炎治疗不彻底而形成，但绝大多数患者均无急性阶段，其发病原因较复杂。 1、内分泌机能障碍 前列腺受高级中枢、丘脑垂体的调节和控制，发挥分泌机能，随着年龄的增长，男性激素水平下降，腺泡分泌腺功能减退，成为感染的内在因素。 2、腺体的微循环障碍 由于性行为异常：如性生活过频、性交中断、手淫过频等；腺体被动充血：如骑自行车、久坐湿地等；酗酒；前列腺按摩用力过大、次数过频等均可造成腺体慢性反复充血，静脉回流障碍，腺体组织因微循环受阻而退行性变。 、腺小管梗阻 炎性前列腺液引流不畅而潴留。 4、感染 性病性尿道炎
19、可直接侵及腺体，或被污染的尿液进入与后尿道相通的前列腺小管。别外上呼吸道感染、上尿路感染、直肠炎症，精囊、附睾炎证、会阴部损伤合并感染等也引起慢性前列腺炎症。 由于上述原因，可以造成腺叶间纤维组织增生，炎细胞浸润, 腺管阻塞，致使腺管功能障碍，被动扩张，腺体纤维组织退行性变，周围炎性浸润，使腺体缩小，硬化而固定。 【临床表现】 慢性前列腺炎由于病因不同，其临床表现比较复杂，并且无任何特异性，归纳起来有以下泽泻、连翘。发热重加柴胡；血白细胞增高加龙胆草；腰痛加山萸肉；会阴少腹疼痛明显可加川楝子；肉眼血尿明显加生地黄；小便不利加地龙；尿浊可加萆解。每日 1 次，煎服 3 次，15 剂为 1 个疗程
20、。局部用温开水洗净阴茎头部，将氯霉素眼药水滴入尿道，然后用手将药液由阴茎头沿阴茎头沿尿道挤向前列腺部，每次 4滴，每日次。结果：痊愈例，经个月随访例，仅例因劳累再次复发；好转例，无效例。 、泻肝经湿热法治疗 20 例:急性期用龙胆泻肝汤加大黄、芒硝，每日剂，水煎分次服；药渣第次煎液坐浴，每日次。艾灸膀胱区会阴部；针灸关元、中极、足三里、三阴交等穴，每日次。尿潴留要先导尿，首次500ml 。慢性前期用药同上，后期用金匮肾气丸，每周按摩前列腺次。结果：痊愈例，好转例。随访半年至年的例未见发。 、 导气除燥汤治疗例: 本方含酒黄柏, 滑石、云苓、泽泻，知母。每日剂水煎服分次空腹服，d 为疗程。治疗
21、1 个疗程后,痊愈 23 例(3 个月后随访仅 1 例因劳累复发),好转 6 例(3 个月后随访 1 例转慢性),无效 1 例。 4、祖传“铁军汤”治疗:滑石、山栀子、玄参、生大黄、苏叶、川牛膝，扁蓄，生山楂，青皮，琥珀粉，知母、黄柏。加减，高热加生石膏；尿痛加玄胡索；尿频不畅加赤山豆。每日1 剂，水煎服。治疗 22 例，结果 712 剂起效，痊愈 18 例，好转 4 例。 5、黄连解毒汤治疗:黄连，黄芩，黄柏，生山栀子，生大黄，车前草，荔枝草，紫花地丁。适用于急性细菌性前列腺炎。金黄色葡萄球菌感染者，加槐花、野菊花；绿脓杆菌感染者，加乌梅、五味子；真菌感染者，加藿香、黄精；病毒感染后，加板蓝
22、根、马鞭草；合并 G双球菌感染者，合搜风解毒汤加减，如土茯苓、槐花、金银花、半莲连、蚤体等。 慢性前列腺炎 【病因】 慢性前列腺炎可由急性前列腺炎治疗不彻底而形成，但绝大多数患者均无急性阶段，其发病原因较复杂。 1、内分泌机能障碍 前列腺受高级中枢、丘脑垂体的调节和控制，发挥分泌机能，随着年龄的增长，男性激素水平下降，腺泡分泌腺功能减退，成为感染的内在因素。 2、腺体的微循环障碍 由于性行为异常：如性生活过频、性交中断、手淫过频等；腺体被动充血：如骑自行车、久坐湿地等；酗酒；前列腺按摩用力过大、次数过频等均可造成腺体慢性反复充血，静脉回流障碍，腺体组织因微循环受阻而退行性变。 、腺小管梗阻 炎
23、性前列腺液引流不畅而潴留。 4、感染 性病性尿道炎可直接侵及腺体，或被污染的尿液进入与后尿道相通的前列腺小管。别外上呼吸道感染、上尿路感染、直肠炎症，精囊、附睾炎证、会阴部损伤合并感染等也引起慢性前列腺炎症。 由于上述原因，可以造成腺叶间纤维组织增生，炎细胞浸润, 腺管阻塞，致使腺管功能障碍，被动扩张，腺体纤维组织退行性变，周围炎性浸润，使腺体缩小，硬化而固定。 【临床表现】 慢性前列腺炎由于病因不同，其临床表现比较复杂，并且无任何特异性，归纳起来有以下主证：病程较短，小便黄少，尿频、尿急、尿痛、尿道灼痛刺痛，会阴及少腹胀痛，尿道时有滴白量多，口干口苦而粘，舌苔黄腻，脉弦滑而数。 治法：清热利
24、湿 方药：萆解分清饮加减：萆解，茯苓，车前子，丹参，黄柏，石菖蒲，金银花，泽泻，厚朴，防己，甘草 用法：每日 1 剂，水煎，分 2 次服。 2:气滞血瘀型 主证：病程较长，疼痛明显，痛引少腹、睾丸及下腰部，终末尿滴白，小便淋沥涩痛或见肉眼血尿，肛检前列腺质地较硬，或有结节，压痛明显。舌质暗或有瘀点瘀斑，脉涩。 治法：行气止痛，活血化瘀。 方药：复元活血汤加减：当归，红花，桃仁，大黄 赤芍，元胡，王不留行，丹参，瓜蒌根，穿山甲 用药：每日 1 剂，水煎，分 2 次服。 3: 肾阴不足型 主证：本病日久不愈，久病体虚，或有手淫、房劳过度史，尿末滴白，尿道口时流粘液粘丝，小便滴沥不尽，腰膝酸软，五心
25、烦热，头晕耳鸣，失眠多梦，遗精早泄，性机能减退，舌红少苔，脉细数。 治法：补肾涩精，滋阴降火。 方药：知柏地黄汤加减：知母，黄柏，生地黄，淮山药，山萸肉，茯苓，泽泻，丹皮，车前子，王不留行，金樱子 用法：每日 1 剂，水煎，分 2 次服。 （四）外治法 1、前列腺按摩每周 1 次。 2、湿水坐浴，每次 20min,每日 2 次。 3、野菊花栓，塞入肛内，1 日 12 粒，1520d 为 1 疗程，可连续使用 3 个疗程。 4、中药：大黄、芒硝、明矾、丹参、夏枯草、野菊花, 水煎待温，薰洗会阴。每日 2 次，每次 1520 min。 5、中药：白花蛇舌草，黄柏，乳没，大黄，水煎浓缩至 100150ml 左右，温度适中，作保留灌肠，每日 1 次。
