1、病史采集就是平时工作中的病史询问，怎么问？问什么？是每个医生面对患者的基本功。执业医师技能考试不是直接面对患者去问，而是要将你问诊的过程和内容记录下来，即在病历中应当反映的内容，所以一定要按照考试的要求去做。该部分考试时间 10 分钟，总分 15 分。1、病史采集的考试通常会先给出一个简单的病例。（执业医师技能考试大纲的测试症状共 17 项，一般有 100 多道题让考生抽签，靠死记硬背几个考题的效果不好，应当掌握答题的思路和方法，按提纲顺序逐一列出答案）例 1、男性 60 岁，持续性上腹痛 3 天，加重伴恶心、呕吐 6 小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。例 2、男性 45 岁，上腹隐痛伴消瘦
2、半年，既往有“胃溃疡”病史。例 3、女性 69 岁，昏迷 4 小时，高血压病史 15 年。例 4、女性 25 岁，转移性右下腹痛伴恶心 1 天答题要求是：作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕病例主诉请叙述应如何询问该患者现病史及相关内容？2、理解答题要求回答两个内容：（1 ）如何询问现病史（10 分）按照提纲进行：病因、诱因；主要症状的特点；伴随症状；发病后的一般情况；诊疗经过。分析给出的简单病例，按具体疾病可能的病因、诱因、按具体的症状学、鉴别诊断学要求进行询问，不要忘记询问发病后的一般情况和诊疗经过。多进行自我训练，特别是不熟悉的专业疾病。（2）如何询问相关病史（3 分）包括：药物过敏
3、史；相关病史。注意：对相关病史必须结合题目，询问与具体疾病有关的或需要鉴别的内容。不能千篇一律，死记硬背。例 4 初步诊断：急性阑尾炎（不记分，供考官参考）现病史 A发病有无诱因，与饮食的关系；疼痛的性质、特点、有无放射痛？与呼吸、体位的关系主要症状的特点；有无发热，发热与疼痛的关系，有无寒战；伴随症状：有无呕吐、腹泻、有无休克征象；发病后的一般情况：二便、饮食、睡眠和月经的情况。B.诊疗经过：是否到过医院就诊？做过哪些检查：血尿便常规、尿 -HCG（ 绒毛膜促性腺激素）？治疗用药情况？相关病史：有无药物过敏史；相关病史：泌尿系结石或妇科疾病史；溃疡病史；上呼吸道感染史。3、 问诊技巧是如何体现的（2 分）考官从两个方面判断：（1）问诊有无条理性，是否重点突出？（2）是否围绕病情询问？如果在答题中不能体现以上要求，则给考官不足的印象。所以考生应注意：尽量按照提纲顺序进行回答；保持卷面的整洁，字迹清晰可辨；提高准确性、逻辑性。
