1、标题:粪常规检查 版本号: 2.0 修订号:0文件编号:FARE-SOP-03 发布日期:2012 年 02 月 01 日生效日期:2012 年 02 月 03 日 页码:第 1 页 , 共 2 页一 项目名称、检验方法名称:项目名称:粪常规检查检验方法:手工法二 一般检查:颜色:可根据观察所见报告,如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等正常粪便因粪胆素而呈棕黄色,但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色灰白色:见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疸、胆汁减少或缺乏绿色:见于食用含叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时。绿色乳酪样便提示乳幼儿消化不良症。成形粪便外表带鲜血:为痔出血或肛裂。柏油样便:见于
2、上消化道出血等。当大量出血时也可为鲜血便。服用铋剂粪便可为黑色但无光泽。酱色:常见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等。性状:可报告为软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、血水样、血样、粘液血样、粘液脓样、有不消化食物等。1 球形硬便:便秘可见。2 粘液稀便:如肠炎、痢疾和急性血吸虫病等。3 脓血稀便:见于细菌性痢疾、致病性大肠菌肠炎、溃疡性结肠炎4 粘液脓血便:多见于细菌痢疾。5 血便:为肠出血,见于伤寒、痢疾、结肠癌。6 酱色粘液(可带脓)便:多见于阿米巴痢疾。7 稀汁样便:可见于急性肠胃炎。8 米泔水样便:见于霍乱、副霍乱等。9 扁平样便:可因肛门或直肠狭窄,亦可因痔疮或直肠肿瘤引起。三 试剂品
3、牌、代号、包装规格、内含物:无四 粪便的显微镜检查操作:在洁净的波片上加等渗的生理盐水 1-2 滴,选择粪便的不正常部分,或挑取不同部位的粪便做直接涂片检查。制成涂片的厚度以能透过印刷物字迹为准。五 质控品使用:无六 检查内容和临床意义:1 细胞:有红细胞、白细胞、嗜酸性粒细胞、上皮细胞、巨噬细胞等。2 结晶:有临床意义的主要为夏科雷登结晶,多见于肠道溃疡,以阿米巴痢疾多见。3 虫卵:可见蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、肝吸虫卵、血吸虫卵、姜片虫卵等。虫卵的报告方式:找到种报告种,找到几种报告几种,并在该虫卵后面注明数量若干,以低倍视野计算4 细菌:主要以培养结果为准,米泔水样大便时见到弯曲,鱼群状排
4、列的弧菌。标题:粪常规检查 版本号: 2.0 修订号:0文件编号:FARE-SOP-03 发布日期:2012 年 02 月 01 日生效日期:2012 年 02 月 03 日 页码:第 2 页 , 共 2 页5 脂肪滴:见于消化不良。七 标本及病人准备1.病人随机大便,连续送三次。2.挑取不同部位,不正常部位来进行检验镜检。3.盛粪便标本的容器应洁净并有盖,粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成份,若无病理成份,可多部位取材。标本应在 1h 完成,否则可应 PH 及消化酶等影响。4.标本不得混有尿液、消毒剂、自来水,应在服用药物前留样。检查阿米巴滋养体应立即送检,立即检查,寒冷季节须保温。八 参考文献:1 全国临床检验操作规程 (第三版)2 实用医学检验学3 标本采集、运送、接收和储存制度(LAB-QM-008)编制人: 审核人: 科主任签字: 本规程每两年复审一次复审期限:审核人: 科主任签字: