1、截至 2009 年底，估计中国现存活艾滋病病毒感染者和病人（HIV/AIDS）约 74 万人，估计 2009 年当年新发艾滋病病毒感染者 4.8 万人，2009 年艾滋病相关死亡 2.6 万人。近年来，云南、广西、河南、四川、新疆、广东等地区的疫情比较严重，这 6 个省区报告的感染者约占全国总报告例数的 80%。根据中国卫生部、UNAIDS（联合国艾滋规划规署）和 WHO（世界卫生组织）联合对2009 年中国艾滋病疫情做出的估计，截至 2009 年底，估计中国现存活艾滋病病毒感染者和病人（HIV/AIDS）约 74 万人，估计 2009 年当年新发艾滋病病毒感染者 4.8 万人，2009年艾滋
2、病相关死亡 2.6 万人，74%由性传播引起。到 2010 年底，累计报告艾滋病病毒感染者和病人超过 37 万，其中艾滋病 13 万余例，死亡 6.8 万余例。局部地区和特定人群疫情严重，云南、广西、河南、四川、新疆和广东6 省区累计报告感染者和病人数占全国 77.1。全国艾滋病专报系统提供的数据显示，2006 至 2010 年全国艾滋病患者因各种原因死亡的病例总数分别为 1809 例、5544 例、9748 例、12287 例和 18987 例。2010 年死亡病例数是 2006 年的 10 倍多。据中国疾病预防控制中心今天发表的全国抗病毒治疗病人特征及其变化报告透露的信息。中国内地自 20
3、03 年启动艾滋病抗病毒治疗至今已累计治疗病人 10 万例，艾滋病人的平均死亡率(指治疗与没有治疗病人合计 )已从治疗前 2003 年的 28.9 /100 人年，下降到2009 年 6 月的 13.5/100 人年，其中接受抗病毒治疗的病人病死率稳定在 45/100 人年。现在，主要的传播模式已经发生这种变化。在目前存活的感染者和病人中，性传播占到近六成且逐年上升趋势。发展到这个阶段，说明疫情正在从高危人群向一般人群扩散，我们的艾滋病防控工作面临更严重的挑战。因为相对于其他传播途径，性行为的干预最为困难。特别强调一下男男性传播，它的上升速度尤其明显，其新发感染在所有新发感染中的构成比例从 2
4、007 年的 12.2猛增至 32.5，成为 2010 年新发感染的重要途径。去年我们在 61 个城市对 5.7 万多男同人群做了一个调查，平均的感染率是 5%，西南几个城市竟然达到 15%。 全国艾滋病总体呈低流行态势，部分地区疫情严重；拿 74 万除以 13 亿人口，我国的流行感染率在 0.057%，这在国际上是低流行国家。按照世界卫生组织确定的标准，如果一个国家的感染率达到 1%，那就叫做广泛流行国家。如果超过 3%，那就是严重流行国家。而我国离这个数字还相距很远，但是如果看几个局部地区情况就是另外一回事了。比如云南、四川、广西、新疆这些地区，特别是这些地区的个别地市县远远超过世界卫生组
5、织确定的严重流行地区的标准，有的地方达到 7%。去年在某省某县搞了一次调查，我们查了四万人 15 岁49 岁，结果查出三千多个感染者，感染率高的可怕，将近 7%。四川的凉山、广西柳州市、贺州市，这些地方都是疫情严重的地区，新疆的伊犁、乌鲁木齐也是高流行地区，云南的德宏、红河。以前积累的艾滋病病毒感染者陆续进入发病期；相当一部分感染者因担心招致社会歧视，一直不敢检测而处于隐蔽状态。由于病情发现过迟，确诊时已到晚期，患者已来不及进行抗病毒药物治疗。近 5 年报告的艾滋病死亡病例中，高达 80%的人未接受过抗病毒治疗。艾滋病死亡病例的分布与疫情严重程度基本相一致。他透露，一项对中国数万名艾滋病病人进
6、行的为期 5 年临床研究发现，治疗过晚是患者最大的死亡风险因素。他强调，2003 年实施免费抗病毒治疗前，中国内地艾滋病病人病死率为 30/100 人年至 40/100 人年，而目前总病死率已经降至 18/100 人年。其中接受抗病毒治疗的艾滋病病人的病死率已降至5/100 人年，为发展中国家病死率最低水平。中国内地自 2003 年启动艾滋病抗病毒治疗至今已累计治疗病人 10 万例，艾滋病人的平均死亡率(指治疗与没有治疗病人合计 )已从治疗前 2003 年的 28.9 /100 人年，下降到2009 年 6 月的 13.5/100 人年，其中接受抗病毒治疗的病人病死率稳定在 45/100 人年
7、。这是中国疾病预防控制中心今天发表的全国抗病毒治疗病人特征及其变化报告透露的信息。各级政府用于艾滋病防治的经费逐年增加。中央财政艾滋病防治专项经费从 2003 年的3.9 亿元逐渐增加到 2008 年的 9.94 亿元，地方财政投入从 2003 年的不足 1 亿元增加到2008 年的 6 亿元左右。 对于资金上的支持，国家一级的态度是非常开放的，但是到省以下不太乐观。从 2002年到 2008 年卫生部疾病控制局一共给非政府组织提供了 7000 多万元的资金支持，我们都要求按一定比例分配给非政府组织，很多地方仍然对非政府组织的作用缺乏正确的认识，把它放在对立面，很多钱都落实不到位。 2001
8、年一 2002 年，某市疾控中心接受了国家卫生部一项科研项目：对该市 500 名卖淫妇女进行艾滋病监测及干预研究。结果发现，500 名卖淫女中的艾滋病感染率高达 4%。检出率已超过了戒毒所中男子的艾滋感染率。而一般人群的艾滋感染率仅为千分之一。在检出的艾滋感染者中，70%的女性通过性乱染上艾滋病，30% 通过吸毒染病。专家提示，这预示着，艾滋病在该市有可能由吸毒走向性传播。研究还发现，在 500 名卖淫女中，只有 10%的人知道艾滋病。根据中国疾病预防与控制中心、性病艾滋病防治中心等 4 家单位参加的艾滋病对我国社会经济的影响课题组的研究表明，目前艾滋病在中国对个人和家庭的影响已经出现，感染者和患者家庭和个人经济遭到损失，精神受到压力，一个艾滋病病人对症治疗医药花费为 17518 元，抗病毒 HAART 治疗每人每年医疗花费为 8.2 万10.4 万元，均远远超出人们的年平均收入水平。在被调查的 HIV 感染者中，有 1/3 的人当得知自己血液检查结果是 HIV 阳性时，想到过自杀。在 HIV 流行高方案假设下，到 2010 年，将产生 26 万艾滋病孤儿
