1、女性不孕症的病因分析及心理护理作者:毛金芳 王传荣【摘要】目的通过对不孕症原因的分析,对不孕症的预防和心理护理提供依据。方法 250 例女性不孕症病因进行统计分析。结果不孕症病因主要为输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症等,与外院报道基本一致。结论根据导致女性不孕症的病因,开展针对性的预防措施和个性化的心理护理。 【关键词】不孕症病因分析心理护理 不孕症是指结婚后至少一年、同居、有正常性生活、未采取任何避孕措施而不能生育。据不完全统计,我国不孕症患者占已婚育龄夫妇的 6%10%。本文对 250 例女性不孕症病因进行了统计分析,de 并开展了相应的心理护理,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1
2、.1 一般资料 250 例女性不孕症中女方因素 144 例(其中合并两种以上因素 34 例) ,占 57.1%;男方因素 82 例,占 32.5%;双方因素 26 例,占 10.3%;女性年龄 2544 岁,平均 33.3 岁;男性 2845 岁,平均 35 岁;不孕年限最短 1 年,最长 21 年,平均 6.5 年;其中原发不孕 112 例,继发不孕 140 例。 1.2 方法女性行常规妇科检查、阴道超声检查、排卵监测、子宫输卵管造影术、性激素测定、染色体、免疫学等检查;男性行精液分析、精液病原体检查、血抗精子抗体(AsAb) 、尿常规及染色体检查等。 2 结果 250 例女性不孕症原因分析
3、中,输卵管因素为首要原因,占48.0%。其余依次为男性因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、不明原因、免疫性不孕和其他。详见表 1。 表 1250 例女性不孕症病因统计结果 3 心理护理 3.1 焦虑紧张据报道不孕妇女抑郁发生率为 24.9%,焦虑发生率67%,因此应注重对不孕症患者的心理护理。护理人员首先应从心理上对不孕症患者表示理解、同情和支持,并通过与患者的平等、友好、和睦、深入的交谈,充分取得患者的信任,建立融洽、和谐的护患关系。针对他们心理因素的复杂性,给他们通过恰当的倾诉发泄的机会,使他们的不良情绪得以改善,并通过人群中不孕症的患病状况,以及目前的治疗措施等,使他们消除不公心理,以一个平
4、常的心态积极配合治疗。同时应注意患者隐私的保密。 3.2 为夫妇双方提供交流的机会不孕是夫妻双方的事情,而由于传统观念的影响和医学知识的缺乏,多数夫妻间彼此的交流较少或缺乏交流。因此,应尽量要求夫妻双方共同就诊,并为他们创造一个良好的交流环境,护理人员应及时回答他们提出的疑问,探讨他们动机的形成和复杂的感情,减轻他们的压力,使他们能够相互理解,共同承担压力。 3.3 实施个性化的护理针对不同文化程度、民族及性别等开展个性化的护理。如农村患者因文化程度偏低,并易受传统观念“不孝有三无后为大”的影响。通过同情和理解,以及疑虑的解释,帮助他们逐渐消除传统观念,正视不孕。通过科学、合理的分析,使他们能够以一种理性的态度面对不孕症,积极配合治疗。 4 讨论 本文结果显示,输卵管因素是导致女性不孕症的主要原因,心理因素也是导致不孕的直接原因之一,良好的护患关系是心理护理成功的关键,建立良好的护患的关系,护士首先要理解同情患者与之建立平等信任的人际关系,了解患者的病史,身心状况并进行评估,由于患者的心理压力来自丈夫的相对较多,应积极争取丈夫的配合,引导其在患者面前保持良好的心态,要多体谅、多劝解,帮助患者树立战胜疾病的信心,减轻心理压力,通过对患者的心理护理,解除了患者的自卑、焦虑、无助、悲观的心理,使 95 以上的患者能坚持治疗,成功妊娠率80 以上,提高了治疗效果。